​你必须知道的45个医学常识！每条都能救命、每条都能省钱！

1.很多检验项目需要持续观测多次测量

✦比如OGTT试验即口服葡萄糖耐量试验要测 5 次血糖；

✦比如怀孕早期连续测量HCG是否隔天翻倍；

✦比如疑似心梗需要留院观察并随时监测心电图和心肌酶；

✦比如连续三天测量血压高于正常标准才能临床确诊为高血压；

✦比如空腹血糖或餐后血糖等血糖指标达到糖尿病诊断标准之后需再做一次得到相同结果才能确诊为糖尿病，以排除饮食干扰、肾性糖尿等可能。

这些都时符合相关标准的，和过度医疗无关。

2.心肺复苏，请尽量学会

心肺复苏前摸一下颈动脉有没有搏动，或者脉搏，摸不到就立刻按：

1.按压部位，胸骨中下三分之一，按肚子没有用。

2.按压次数：吹气次数 = 30：2

3.按压时候手臂一定要伸直。

4.吹气时候一定要捏住鼻子，，主要是不让吹的气体又跑掉。

5.不要在软床上做心肺复苏，起不到按压效果。

6.救护车来之前，都不要放弃一直按压，临床上有按压 1 个多小时把人救回来的。

3.麻醉医生不是给患者打了一针就消失了

他会时时监测你的血压，心率，心律，脉氧;必要时给你监测中心静脉压，有创血压，血气;管理你输进身体的各种液体和出血量及尿量。当你进手术室的那刻起，你的生命就交给麻醉医生保管了，他会一直守护着你，直到你安全的，清醒的，离开手术室。

4.药片之类的药别随便掰开吃

药片很多种类型，缓释、控释、骨架、肠溶……随便掰开吃的话就无法达到应有的效果了，有的甚至因为药物浓度骤然上升引起中毒。有些缓控释药片有刻痕，可以掰开吃。用前注意观察和使用说明书

5.去药店买药别听卖药的人忽悠

比如你要买息斯敏，就告诉他买息斯敏，有时他会说我们没有息斯敏了你买这个吧主要成分都是氯雷他定。千万别听他的。药效不单单看主要成分，也看辅料，也看配比。保法止和保列治的主要成分还都是非那雄胺呢，一个治脱发，一个治前列腺。

6.正常心率：每分钟 75 次

✦健康成年人安静状态下，心率平均为每分钟 75 次。正常范围为每分钟 60~100次。

✦成人安静时心率超过 100次/分钟，为心动过速；低于 60次/分钟者，为心动过缓。

✦心率可因年龄、性别及其他因素而变化，比如体温每升高 1℃，心率可加快 12~20次/分钟，女性心率比男性心率稍快，运动员的心率较慢。

7.正常体温：36.3℃~37.2℃（口测法）

临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。

✦口测法（舌下含 5 分钟）正常值为 36.3℃~37.2℃；

✦腋测法（腋下夹紧5分钟）为 36℃~37℃；

✦肛测法（表头涂润滑剂，插入肛门 5 分钟）为 36.5℃~37.7℃。

在一昼夜中，人体体温呈周期性波动，一般清晨 2~6 时最低，下午 13~18 时最高，但波动幅度一般不超过 1℃。只要体温不超过 37.3℃，就算正常。

8.血压正常值：收缩压 < 140 毫米汞柱，舒张压 < 90 毫米汞柱

✦在安静时测量大于 140 毫米汞柱和（或）舒张压 90 毫米汞柱，可诊断为高血压。

✦收缩压大于 140 毫米汞柱，但舒张压 < 90 毫米汞柱，称为单纯收缩期高血压

提醒：高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，高血压患者应在医生指导下应用降压药物，把血压控制在正常范围。有糖尿病肾病者，最好将血压控制在 130/80 毫米汞柱以下

9.糖尿病诊断标准：空腹血糖 > 7.0 毫摩/升，和（或）餐后 2 小时血糖 > 11.1 毫摩/升

提醒：如果你的血糖值符合上述标准，说明你已是糖尿病患者，应当在医生指导下进行降糖治疗，千万不要因为糖尿病没什么感觉而拒绝治疗。要知道，血糖如果不好好控制，全身各器官都会受累

10.糖尿病前期诊断标准：6.1 毫摩/升 < 空腹血糖 < 7.0 毫摩/升，和（或） 7.8 毫摩/升 < 餐后 2 小时血糖 < 11.1 毫摩/升

提醒：如果你的血糖值高于正常，但还未达到糖尿病的诊断标准，说明你正处于糖尿病前期。此时如果还不提高警惕，不积极干预，很快就会发展为糖尿病

11.糖尿病预警信号：空腹血糖 > 5.6 毫摩/升

当空腹血糖超过该标准时，人群中糖尿病发病率显着增加，缺血性心脏病等心血管事件及糖尿病视网膜病变的发生率明显增加

提醒：空腹血糖 > 5.6 毫摩/升 者应尽快去医院查一次糖耐量试验（OGTT），以确定是否有餐后血糖升高因为在糖尿病早期或糖耐量受损阶段，空腹血糖可完全正常。

12.脚气是一个全身性疾病

足部的真菌感染很多人都有，但是只有脚上有可见的感染灶，其实全身一般都是有真菌分布的。达克宁之类的仅仅能够在短时间内缓解局部症状，要根治需要配合口服抗真菌药。

13.身上的包块，不痛的比痛的更加危险

当发觉身上有了不明原因的肿块，比如在乳房等位置，有红肿热痛症状的往往只是单纯的炎症，但是如果这个块不痛，而且活动性不好，那么恶性的可能性会暴涨。所以，身上发现不明原因的、不痛的肿块，一定马上去医院。

补充一下：判断危险性的最重要因素是“活动性不好”，就是说这个东西固定在原地，难以推离原位会很危险，而不是说不痛的块就很危险。

14.不要给乳儿吃蜂蜜

尽管蜂蜜是种不错的食物，但是这东西很容易受到肉毒杆菌的污染，成年人有完善的肠道菌群，不用担心。但是对于肠道发育不完善的乳儿来说，容易造成肉毒杆菌的中毒。

15.不要相信任何能快速治愈严重皮肤病的方法

对于银屑病、白癜风之类的疾病，病因主要是自体免疫的异常，所有能快速缓解症状的方式在本质上都一样：摧毁患者的免疫系统。所以这类偏方几乎都使用了重金属毒剂比如汞或者铅，再就是雷公藤等免疫毒剂。这类方法确实可以迅速缓解症状，但是肾脏和肝脏也会受影响。

16.受伤后，不要往伤口上抹任何粉状的东西

不管是割伤还是烫伤，受伤后在伤口表面涂抹的粉状物会造成严重的疤痕增生，就算是在某些场合会采用的止血粉，也是需要在之后的清创中弄干净的。

17.抗生素使用一定要遵照医嘱足量，足时使用

细菌耐药性的产生就是因为细菌不能被抗生素完全杀死，残留下部分耐药性强的成为优势菌群。而足量足时的运用，可以尽量让细菌的数量降到自身免疫系统能够处理的数量之下，不让体内继续有致病菌残留，这样可以尽量减少耐药菌形成的机会。所以不想在自己身上弄出耐药菌来，就不要私自使用抗生素，如果在医生指导下使用了，也不要随意的减小剂量和停药。

18.流感疫苗是安全有效的，老人和孩子最好要按时接种

流感疫苗是使用每年最流行的三个病毒株做成疫苗，也就是说，注射之后人会获得对于最流行的几种感冒的抗性。注射疫苗尽管不能避免得感冒，但是却能避过最厉害的那几种。而且，流感不是感冒。

19.腹泻的时候不要禁食水，尤其是对孩子

很多人腹泻的时候喜欢少吃喝，但其实只要不吐，还是需要尽量正常饮食，尤其是水还要额外多喝，并且还可以加点盐来补充电解质。药店里一般可以买到口服补液盐，回来兑水的效果最好，可以有效地补充电解质。

20.被咬伤后注射狂犬疫苗非常重要

狂犬病的致死率是几乎 100%，有效的预防手段是注射疫苗，被肉食性的哺乳动物(主要是猫狗蝙蝠)抓伤或咬伤后需要进行疫苗的接种，哪怕没有出血。对于啮齿类，比如仓鼠或者兔子，WHO的意见是不需要注射。之所以去医院就诊的每个都打，其实是因为门诊医生并不能确定咬你的是什么东西，也不知道你有没有说谎，鉴于发病的严重后果，只好挨个注射。

21.医院化验的那点血，并不会对你的健康造成损害

一个成年人，身上大约有 4000 多毫升的血液，而血液检查抽个几毫升对于总量而言根本是毛毛雨。另外仅仅正常人脾脏之中就存有 200 毫升以上的备用血液，喝杯水你的血容量就会来了。另外就是，现在之所以不扎手指了，是因为手指扎出来的血会混有组织液，结果不如直接用静脉针采到的准确。

22.普通的病毒性感冒并不能被治疗，也不需要治疗

对于普通的病毒性感冒而言，所有吃下去的感冒药都是用来缓解症状的。有句话是：感冒这东西，吃药是一周，不吃是 7 天。但是，有时候，病毒性感冒会合并细菌感染，这时就需要服用或者注射抗生素了。

23.手术后千万不要瞎吃补品，尤其是人参

先不说各种各样的补品里面成分不明，就是中国人最喜欢用的人参，里面含有多种有抗凝血作用的皂苷，吃了很容易造成术后出血。

24.得了化脓性阑尾炎，最好还是切了

尽管有的论文指出，阑尾可能具有免疫器官的功能，但是对于化脓性阑尾炎而言，初次发病后如果采取保守治疗，第二年因为同样原因被送回医院的可能性接近 100%，而且每次发病都会造成局部更加严重的粘连，会越来越不好治疗。

25.不是所有的人都需要食用碘盐

碘对于人体是非常重要的元素，在缺碘的地区，碘盐确实防止了很多碘缺乏病的发生。但是，对于不是生活在内陆，或者是能吃到丰富副食品的地区而言，添加的碘造成了碘的严重过剩。所以，对于生活在海边或者已经出现甲亢、甲状腺腺瘤等症状的人来说，还是买无碘盐吃比较健康。

26.天然维生素并不比合成的维生素更加好

某些牌子的保健品都宣称添加了天然维生素，实际上买过的人可以看看说明书，每片里面的维生素仅有一小部分来自于樱桃之类的提取物。然而，天然维生素和合成维生素在作用上没有任何区别，相反，天然维生素在生产提取过程中还更加可能引入污染，及混入不纯物质。补充维生素的话，药店两块钱一百片那种足够了。

27.最有效的止咳方式是吃糖

在咳嗽时，含一块硬糖，不断吞下的糖浆可以在喉部形成保护层，减轻喉部刺激，喝蜂蜜水也可以，不过不如含着糖来的持久。临床上主要使用的镇咳药水主要依靠可待因麻痹神经，大量饮用有成瘾风险。最危险的是甘草片，直接添加的是鸦片，很容易成瘾。

28.吃感冒药后别开车

吃感冒药开车小心“药驾”，服用感冒药后24小时内最好别开车。九成的感冒药中都含有扑尔敏成分，这种药学成分易引起犯困、嗜睡。此外，例如泰诺、新康泰克等感冒药里，还有伪麻黄碱等成分，服用后可能导致焦虑或神经紧张。含可待因成分的止咳药会引起困倦、视力模糊、反应迟钝，服药后也不宜开车。

29.吃降压药别吃柚子

食物确实会影响药效。柚子对非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等地平类口服制剂可不同程度升高其血药浓度，造成低血压，但对氨氯地平无影响。对于高血压患者建议少吃柚子，或不吃柚子。如果要吃，建议与服药时间间隔 12 小时以上。此外，柚子对避孕药效果也会产生影响。

30.光靠眼药水治不好干眼症

眼药水不是干眼症的万能药。对于轻度的干眼症，可以在医生指导下，选择一些人工泪液、抗生素眼膏缓解病情，但并不能根治。想真正医治干眼症则应当找出发病原因，比如说长时间盯着电脑看等。在使用电脑一小时左右就应当望远，让眼部紧绷的肌肉得到松弛。

31.蹲厕久了未必是便意

很多人总觉得“便便没排干净”，一直蹲啊蹲，结果蹲出了痔疮。其实，蹲久了的便意可能只是直肠粘膜松弛、垂下来而已，因为蹲姿和用力拉都会增加肚子里压力，容易让粘膜脱垂。当然，痔疮和局部炎症也会让肠道做出错误信号。建议蹲坑别超 10 分钟，超过真不是便意了。

32.情绪会影响血压

世界卫生组织做过一项调查，经常处于负面情绪的男性，患上高血压的概率是情绪舒畅男性的 1.5 倍，女性则是 1.7 倍。情绪是健康的开关，当情绪出现波动时，血压自然也会随之升高。

33.降胆固醇不能光靠少吃多动

胆固醇 1/3 来源于日常饮食，2/3 由人体自身合成，这种体内合成是源源不断的。对于高胆固醇血症患者，除了注意控制饮食，还需在医生指导下服用他汀降脂药物，双管齐下，才能有效降低体内胆固醇。

34.现在怀孕不用大补

提到怀孕，人们首先想到“补”，但现代人并不缺营养，补多了反而会营养过剩。现在孕妈一般都是超重，如果孕中晚期孕妈体重增长过快，会增加剖腹产、难产和产后出血的几率。孕期保证必须营养素摄入即可。

35.存钱不如存肌肉

我们身上的肌肉，从 30 岁就开始不知不觉地流失了。肌肉不足可增加骨折、早亡、罹患糖尿病的风险，还会导致老人出现皮肤干燥、皱褶增多、更易苍老等问题。在中青年时期开始做好肌肉储备，经常运动非常重要。

36.心梗疼痛会放射到左上肢，胃脘部，牙床。所以当你主诉牙痛或者胃痛去就医，医生让你做心电图一定要配合，不是坑钱。另外，心电图很便宜。

37.70 岁以上的老年人常常会出现一个肿瘤标志物升高的情况，不能说是正常生理，但也没有明显损伤，因此不必过度紧张。

38.骨质增生不是病，每个人都会经过的生理过程而已。不要相信任何宣传可以“消除”增生的药物。

39.洗牙的频率应为半年到一年一次。它并不会伤害你的牙齿，使牙齿松动，只会去除牙结石，所以牙石多的人洗牙后看起来牙缝变大。而牙结石是牙齿松动脱落，牙龈红肿出血的根源。

40.不能解释的超过 24 小时的腹痛要尽快就医

41.伴有腹部板结/无排便排气的腹痛要就医，有可能是肠梗阻哦。

42.骨折错位该做手术做手术，手法复位不是万能的。

43.剧烈腰背部疼痛伴有放射到会阴、下腹要考虑肾的问题

44.头部磕碰后嗜睡恶心呕吐肢体不灵活、鼻子耳朵流水/血、耳朵和眼睛附近青紫要马上挂神经外科，有可能是颅底骨折。

45.鼻出血别塞东西，用力压就行了。

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