从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样，瞬间就可能让人失去生活的尊严：口眼歪斜，四肢麻木，甚至瘫痪在床……
有调查显示，北京市18岁人群健康期望寿命仅为40年。也就是说，如果一个人活到80岁，预期只有60年的时间是健康状态，后面的20年都是带病生存，这其中影响最大的疾病就是卒中、心血管病、癌症等。
在人的一生中，任何年龄都会得卒中，它的发病不分性别和年龄。中国卒中的发病平均年龄是66岁，比美国白人早10年。
下面是《中风知多点》根据第二军医大学血管外科景在平教授在CCTV10一期关于警惕中风信号的节目视频整理的大概笔记。
原视频时长将近2小时，附在文章末尾。
这个凶险的疾病就是脑卒中。以大脑为代表的神经系统打掉了是不可复原的。什么叫打掉，中风就是打掉了。由于不可复因此就会致残致死。
2.中风是脑部出了什么问题？
中风分两类，出血性中风和缺血性中风。出血的占20%，缺血的占80% ，也就是缺血性中风是主要的。缺血就是供应大脑某一个区域的动脉堵住了。
80%的患者在中风之前都有先兆，就是老百姓说的小中风。
A.头部 B.颈部 C.胸部
答案是：B.颈部
栓子80%堵住是来源于颈部，15%在脑部，5%在心脏。
供应大脑的血管有四根。颈动脉椎动脉各两根，供应大脑和后脑系统。
我们吃的东西有三大代谢产物。脂肪产生的脂就是油。蛋白产生尿酸 肌酐嘌呤。吃的碳水化合物是糖。这些成分最容易挂在分叉的地方。为了消灭这些油，身体会形成吞噬细胞吞掉油后就形成一个一个的油泡子。油泡子堆积多了就使颈动脉变狭窄。
手上的青筋就是静脉，这个血不到脑子里去。摸到脉就是动脉。
4.下面哪种症状是最明确的中风警报？
A.心慌胸闷 B.头晕恶心 C.口齿不清
答案是：C.口齿不清
很多疾病都可以发生心慌胸闷 头晕恶心，但是说不了话是这个病最早期最明确的症状之一。
这种失语叫运动性失语，就是心里清楚就是表达不了。是语言的运动功能不行。
5.如何区分中风先兆和颈椎病?
6.如何发现中风先兆的症状？ 有哪些具体的辨别方法？
主要是5点：
1.看眼神 是否自由转动。
2.指鼻尖 快速指自己的鼻尖。看协调能力。
3.看舌头 伸舌头，看是否向一侧偏。
4.抓抓手指 抓住医生的一个手指，医生向外拔。如果两侧握力差异大，那无力的一侧有问题。
5.抬大腿 医生压住大腿，向上抬大腿，看腿的肌力是否好。
上面有一项有问题就要请教医生了。
7.中风先兆哪种信号最容易被忽视？
A.头痛头晕 B.突然摔倒 C.视野模糊
答案是：B.突然摔倒
摔倒的原因很多，所以最容易被忽视。
8.出现中风先兆为何要及时就医？
80%的人出现中风先兆会发生脑中风。
人类的神经细胞是不可修复的，神经功能受损后是不可修复的，一旦固定性偏瘫, 就会造就一个家庭的悲剧…
一次小中风就是提醒你必须去找专家
9.筛查颈动脉病变首选哪项检查？
答案是：A.彩超
中风来之前，我们脖子主要的两个颈动脉会发生变化，怎么样能及时发现颈动脉是不是堵了呢？彩超首选，CT确定。颈动脉很浅，B超看的最清楚，无创。确定要做CT。
彩超可以告诉你比较正常的血管和不正常的血管。
10.颈动脉狭窄什么情况下会中风？
从狭窄角度来讲，50%是一个坎，70%是一个坎，到70%不管你有没有症状，赶快治
原国家卫生部部长陈竺在一次讲话中专门讲病，就讲了中风这个病，特别点名：建议以后要颈动脉狭窄斑块，要用B超筛查
11. 哪些人需要定期做颈动脉彩超？
高危人群要定期检查颈动脉和椎动脉 （正常年度体检）
—- 有脑中风家族史的，动脉硬化家族史的
—— 年龄超过50岁的
—— 高血压 高血脂 高血糖
又抽烟 喝酒 又不规律应酬 麻将又通宵打的那就更应该
气温与脑中风关系密切
12.冬季诱发中风的主要原因是？
A.血脂高 B.血压高 C.血糖高
答案是：B.血压高
脑中风与高血压
—中风患者中60%~70%有高血压史
—高血压患者第一次脑中风导致残率30%，
—医生干预之后，仅有25%可以恢复正常工作
13.寒冷天气高血压患者如何避免脑中风？
对高血压患者，特别是老年人，注意在保暖条件下的自然运动，不是叫你不动。。。老年人不能冷脚。穿背心很重要，睡觉时可以穿背心。
14.哪种高血压患者更应警惕中风？
答案是：C.波动特别大的
波动性血压最要命，波动是血压最重要的致病因素/致命因素。血压主要在波动性上危害最大，血压波动大更容易导致中风。
一般说病程的很长也很重要，但它很稳定，血流稳定，血管也适应了。
15.压差大会导致中风吗？
舒张期的低压，对血管的损害并不是最大的地方，不是说没有损害。
最大的地方在收缩压，刚才讲的那个不稳定血压是指收缩压，讲那个最高压它不稳，这个是最大的损害。压差不是不重要，不是那么重要。
16.低血压会导致中风吗？
无论什么原因，只要血不够用，就可以中风。当血压相当低的时候，也会造成血不够，缺血性中风。
17.长期低血压会造成脑中风吗？
长期一直这样，到晚年，当血管条件不好的时候，就更显得不够了，这个时候就要适当帮帮他们
18. 高血压患者用药不当会导致中风
比如：老患者，原来是高血压，吃药吃多了，早晨突然起来去上厕所，倒了，那个时候他就是低血压。
两个原因：一是：药用多了点儿，二是：他体位变了 体位猛了
19.血压的安全指标是多少？
我们的标准就是回到血压的正常值。
很标准很标准：维持在收缩压120，舒张压80左右，这是我们标准的正常血压。
20.监测血压要注意什么？
监测血压很重要，每天监测血压注意事项：定时间，定仪器，做记录。当然后头还有：定药种，定药量。。。
要把血压定期地记录下来，绘成曲线，它就是你的趋势。
血压量一趟两趟是不行的，因为它不反应你的趋势。
我们刚才讲血压稳与不稳，它是曲线表达的。
关于定时：
按要求，在调整期间不止一趟，早中晚都得量。每天坚持一个固定的点量，标准是这样。
你体位没有动，你睡醒就要量一次。刚醒，量量你的基础血压，这个时候是你从睡眠状态过渡到清醒状态，这个时间段就很重要。
比方说你中午吃药，吃药前吃药后要量量。
晚上睡前，吃药前吃药后要量量。
这个又要讲究对照，吃药前你到底多高，吃药后有多少？这与选你的药种和药的剂量，都很有关。
关于定仪器：
就是你选的血压计，现在我们主张就是用袖带式的，你就选好你自己家用的这一个，不要东选一种西选一种，那就不好。
关于记录：
就是勤对自己这个血压，专门找个本子记录。早中晚一直，用药前用药后，如果是这样就很细了。
21. 吸烟为何会增加中风风险？
香烟是常被大家忽略的中风其它危险因素之一。
烟草燃烧后，它产生的危害不仅仅是肺癌，它对血管的损害造成中风的风险也是非常高的。
吸引本身是可以引起高血压的，同时在烟草当中含有其它很多对人体不利的因素，其中有一些毒性物质也是可以直接破坏血管的内膜细胞，直接破坏血管的。
22. 哪种情绪最易诱发中风？
A.过渡悲伤 B.经常抑郁 C.发火易怒
答案是：C.发火易怒
我们发怒发火的时候，我们为什么会那么兴奋？它会分泌兴奋激素，是我们肾上腺当中分泌的一种激素。三种激素：多巴胺，肾上腺激素和副肾上腺激素，这三种激素合称为交感兴奋，就是让我们兴奋了。这些激素，当它确实高到一定度的时候，这个激素的作用是收缩血管的，这些激素的主要功能是收缩血管。为了使血压提高，为什么要血压提高？它会使得血供加速，在早期加速，收缩血管，把你的张力提起来，你才有那个发怒的那股劲嘛。是这些激素做的，这情绪就是这么来了。这个起来起来起来，起到一定度，盖不住了，蹦，你讲上房了，那火就起来了。
23.抑郁的人为什么容易中风？
抑郁其实也分泌这个兴奋激素，但是由于它分泌得不是这么突然，她一直在里头呢，自己压着它。
这个抑郁的就是，他一边在分泌这个兴奋激素，一边自己在压着它，所以他自己纠结嘛。但是另外呢，它时间长，一般这样的患者，不是很短的时间，是较长期的。
24. 如何调整情绪才能避免脑中风？
老年同志去唱歌 跳舞书法 绘画。专家讲述自己如何调整情绪压力。
25.中风和肥胖有直接关系
中风绝对与体重指数有关，十分明确的关系。
体重指数=身高 / 你体重的平方，这个指数越大，说明你中风的危险越大。
看你体重指数超过多少，算出来在15~20，那就很美满的体重指数。那么你每大5 每大5，越大就越高了。体重指数和中风的关系，它是呈着这个几何关系往上增长，到了一定度越高那就不得了了。
26.哪种肥胖最易发生小中风?
A.水桶型 B.苹果型 C.梨型
答案是：B.苹果型
苹果型 ，研究显示：肚子大的（将军肚，苹果型的）， 苹果型肚子里的脂肪都吸收到内脏，到了血管使血管狭窄, 中风率更高更危险。
27.肥胖导致中风的最主要原因是？
A.血管堵了 B.血管薄了 C.血管脆了
答案是：A.血管堵了
脑中风最主要的（部分）是缺血性卒中，缺血性中风，问题就是血不够，
那么堵就是由于供应最主要区域的这个空间不够了，流量不够了，所以发生了，主要基础在这个地方，所以血管堵是它最根本的原因。
卒中是胖（的）一个次生灾害，胖本身它不要命，胖它此生灾害很多，其中就有这个灾害。
那么胖是怎么来 肯定是堆积。
什么东西堆积了？终归就是几大营养物质，脂肪，胖主要是脂肪；蛋白，糖，它相互叠加胖起来的。营养过剩使血管容易挂壁,血液越稠越挂壁厉害。
28.以下哪种活动最容易造成斑块脱落？
A.擦地板 B.晾衣服 C.打麻将
答案是：C.打麻将。
类似的还有：长时间坐飞机时也要警惕中风
29.哪些动作容易诱发中风？
这些动作很危险：猛起床，系鞋带，上厕所。
猛起床：体位变化，起得太猛，我们的血压不容易调节。
老年人调节功能差了嘛，从卧位到立位一下跟不上，就出去了，就发生了。
系鞋带，上厕所等也是一样的道理。
老年人为什么运动要自然，稍微自然一点，柔缓一点，这些都不宜于很剧烈。
30. 老人如何避免脑中风？
日常生活中，多注意一些细节：
1. 在老年人睡的这个床边，准备一个小方桌
2. 老年人出门或是进门换鞋的这个位置，准备一个小凳子，方便老人穿鞋和脱鞋
3. 又软有矮的沙发，老年人最好不要坐了，稍微不注意就容易引起血压波动，斑块脱落
4. 雾气腾腾的长时间泡热水澡的行为也非常危险
31.预防中风哪种做法正确？
A.常吃阿司匹林 B.随身携带硝酸甘油 C.定期输液来疏通血管？
答案是：A.常吃阿司匹林
阿司匹林的主要作用是预防血小板聚积。挂壁首先是血小板挂上去，所以阿司匹林有直接的作用。
32.输液通血管可以预防中风吗？
输液体呢，第一：时间不能每日做，你要每年做一趟，你就很难说是它的作用，但是不排除有一些老人，当他有症状的时候，小中风不是很重，这个时候去输一点我们叫活血化瘀的准确的药，这是有用的。我们有这种药，也是防止血小板黏上去的作用，这个不能天天输液，一年到头。
33. 肠溶阿司匹林每日需要服用100毫克
真正有效，随时能做，每日要做的是阿司匹林。
肠溶阿司匹林每日需要服用100毫克，这是科学的推荐量，一片。
它是整个血管疾病的一线预防药，各位都应该吃。
当然过敏体质的可以换一种药，没有过敏，没有你的禁忌症，都应该吃，这叫一线预防药。
嘉宾1：不会有副作用吗？
景教授：目前发现，它这个剂量和这个情况下没有副作用
嘉宾2：我的血液粘稠度比较高，是不是也要开始吃这种药了？
景教授：如果你确定你血液粘稠高的话，我建议你吃，每日吃一片，最好是中午吃，另外多喝点水。
34. 如果已经发生小中风，哪些措施可以减少脑中风的发生？
治疗一共是三种方法：
一种方法就是用药
一种方法就叫内膜切除术，颈动脉内膜切除术 (属于清除法）
还有一种方法就是放支架 （属于撑开法)
血管内膜切除术可以有效解决血管堵塞问题，内膜切除术是一个很简单有效的经过多年考验的一个手术，一般从切开血管到缝回血管，恢复血流，15分钟。达到标，一辈子做一次就可以了，它是一个持久有效的没有多少并发症的手术，很有效。
35.中风先兆发生后及时就医才能避免脑中风
最佳治疗时机就是发生小中风，一有小中风，那次小中风跟大中风之间，那个时机就是最佳时机。
为什么叫预兆，叫警报？那次小中风就是警报，下一次你没做这个，再发生了大偏瘫，就永远回不来了，再做也没有意义了。所以最佳时机是小中风发作，我们检查你截面积也够了，赶快做。这个时候没有发生大中风，也就彻底消除了发生大中风的那个几率了。
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