是什么让这位临床医生解决了多年的困惑？【跟己安先生学中医】

【导读】

《小道经方》众多的粉丝中，有一位叫“来去自在”的临床医生，他有天然的优势，学了就能在临床中用到。本篇文章就是他学习《小道经方》后的临床心得体会，也在实践中解决了多年的困惑。

他的临床实践体会

儿科门诊，最常见的是感冒发烧，咳嗽喘憋，再就是小儿腹痛了。

现在的宝宝，腹痛己经很普遍了，大部分家长，都经历过自己的宝宝肚子痛，难喂饭的事情，而就诊的过程中，更令许多家长困惑不解，自己的宝宝怎么会得了肠系膜淋巴结炎呢，又没有感冒发烧。已经打了这么多天抗生素了，肚子怎么还是痛呢？有的孩子不想吃饭，时不时痛几天，几个月，甚至一两年也好不了，这样的情况，临床上已经很常见了。

儿科门诊的就诊程序是这样的，肚子痛的孩子来了，大夫检查后往往都告知先去做个b超，验个血。结果出来了，几乎雷同的结果是，肠系膜淋巴结肿大，下一步不用再问了，取药打针就行了，不吊水最少也得吃几天抗生素，经过这样的治疗，几乎没有效果好的。

先说一下肠系膜淋巴结炎是怎么回事。

肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的孩子。临床上一般先有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，然后出现腹痛、恶心、呕吐等。腹痛以肚脐周围多见，往往腹痛持续不止。孩子说不出确切的疼痛部位。体检时脐部及右下腹可有轻压痛，但范围比较广，压痛点可不固定。

而最需要与之鉴别的是肠痉挛。肠痉挛是宝宝腹痛最常见的原因，疼痛大都发生在脐周部位，每次持续时间不一，数分钟至数十分钟，时痛时止，但全身情况均较好，间歇期患儿如常，一般不会发热。有时不用药治疗，肠痉挛也应在几十分钟或几小时内自愈。但很容易反复发作。

以上说的很清楚了，小儿反复腹痛的原因，大都不是肠系膜淋巴炎，正因为到医院做了b超，巧合了淋巴结肿大，医生就给抗生素治疗了，当然效果也就不好了，据我观察，很多没有腹痛的孩子，查体肠系膜淋巴也是大的，所以说，小儿腹痛误诊误治是相当常见的。

病是弄明白了，怎么样治疗才好呢？这个问题一直困扰着我。

看了已安先生讲《小道经方》后，怱然发现，这一病症，伤寒论上早已给了我们最快捷治疗的方法了。按这个方法用药，腹痛大都在服药一至二次就好了。

伤寒论上说，“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤”。

“本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之”。

这两条告诉我们说，

腹痛有二种情况，一种是急性疼痛，一种是时痛时止，都用桂枝加芍药汤或是小建中汤治疗。

这个方子为什么效果这么好呢，说一下小儿腹痛的常见原因，这都是不良饮食习惯造成的，天天不断的冷饮，再加上家长错误地认为孩子应该多吃水果，不间断的喂零食，打破了肠胃的正常活动规律，使原本就幼稚的脾胃功能受到了损伤，也就是说，过食生冷，損伤脾胃阳气，寒邪内生，寒性凝滞，不通则痛，这就是腹痛的常见原因了，而以上两个方子，有桂枝生姜，起到了温经暖肠的功效，而芍药缓急止痛，直接就解决了肠痉挛的问题，小道经方上还首先提到了白芍能使肠道的静脉血快速地回流，使中焦的气血津液运转起来，改善了肠胃的内环境，寒湿之气也就化掉了，这就是本方快速愈病的原理。

当然，你的宝宝还要从根本上拒绝冷饮的习惯，热乎乎的饭菜，才是健康的根本。

作者风采展示

他最喜欢的一句话：用无为的心，做有为的事情

他的生活照片：