一提起“癌症”这个字眼，没有人不会害怕！
而且迄今为止，癌症仍是威胁人类生命的最凶险疾病。不仅仅在于中国每分钟6.4人患上癌症的高发病率，还在于它的高死亡率。
现在医学水平也不断在进步，面对年年增高的癌症发病率，一种叫“癌症筛查”的检查也越来越被我们重视，医生会推荐高危人群做癌筛，很多担心得癌的人也会主动去做癌筛。
那么问题来了：
癌筛是不是能查了所有的癌症？
那些人需要做癌筛呢？
癌筛对身体有没有伤害？
检查出的结果正常就一定不会患癌吗？
……
▲ 张 凯
今天，就由中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任，肿瘤外科副主任医师 张凯给大家来讲讲关于癌筛的各种问题。并且在后面给大家提供由 总结出来各年龄段包括高风险癌症在内的体检重点项目。
建议大家都收好，也给身边朋友们看看，关于癌症，我们了解越多越好！
问题一：
癌筛能查所有癌症吗？
癌症的另一个说法叫做恶性肿瘤，而在恶性肿瘤还不是恶性之前，它们是良性的，不过根据肿瘤的种类和位置等的不同，它们恶变的几率也不同。
我们光说肿瘤的话，其实它们是一个很复杂的群体，总共有上百种类型，而防癌体检并不能每一种都检查。
会有人问了，既然不是每一种都检查，为什么还要查，查了还有什么意义呢？
别急，我们接着往下看。
其实，目前的防癌体检主要是针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌这六大种类的肿瘤来做筛查。
而无论从发病率还是死亡率上看，这六大类都占了我国目前所有类型肿瘤的80%。所以说，把这六大类肿瘤的筛查做好，就能大大控制癌症风险了。
问题二：
哪些人需要做防癌体检？
和其他疾病一样，癌症是存在一个高危人群的。那么是不是需要做癌筛，主要是看是不是癌症的高危人群。
划定高危人群的界限中，年龄是一个重要的衡量标准。对于大部分癌症来讲，一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同，乳腺癌比较年轻化，尤其在中国比较年轻化，40岁就是乳腺癌的高发期。
对于上面说的那最重要的六大类癌症来说，下面这些是最重要的高危人群：
问题三
防癌体检怎么做？
既然说了是体检，那么就是要借助医学检查的方法来测量和评估相关的风险。而且根据肿瘤类型的不同，检查的方法也会有所差异，这里也简单说一下，中国最主要的六种癌症的筛查方法。
肺癌：胸部低剂量螺旋CT。
乳腺癌：钼靶+超声。
肝癌：超声+血的甲胎球蛋白检测。
结直肠癌和胃癌、食管癌：这些消化道肿瘤用的是肠镜和胃镜。
问题四：
防癌体检多久做一次？
常常有人问：“为啥我做了防癌体检，还是得了肿瘤？”有一个很重要的原因，就是筛查间隔出了问题。
其实，不同的癌症体检间隔期是不同的，不是说我做过一次癌筛，各项指标正常以后就永远都不会得癌。
比如结直肠癌的检查，通过结直肠镜检查没有发现问题，则需要五到十年时间才重复进行第二次检查。
但乙肝患者做肝癌的检查间隔时间就不能太长，一般需要六到八个月，因为肝癌的生长周期比较短，生长很快。
早诊就是为了早期发现癌症，肝癌可怕，但早期的肝癌治疗效果非常好。小于3公分的小肝癌，通过各种手段，甚至可以不用手术，治愈率可达90%-95%以上。所以，肝癌早诊很重要。
20~70岁以上的体检建议
世界级肿瘤专家的16点防癌建议
一用一个准~
在武警总医院肿瘤生物治疗科、病理科主任 纪小龙看来，癌症就像一粒种子，我们的身体就是土壤，种子能否发芽、长大，完全取决于土壤。
▲ 纪小龙 主任
在我们能控制的范围内，远离癌症的重点就是让自己身体不适合癌症种子的发芽。
纪小龙主任在世界卫生组织公布的防癌要点基础上，结合他自身的生活和临床经验，给大家总结出以下16个防癌建议。
广州中医药大学第一附属医院药学部主任药师 唐洪梅 介绍，1993年黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）的癌症机构划定为一类致癌物。
黄曲霉毒素有很强的毒性与致癌性，其毒性比砒霜大68倍，对肝脏器官损害严重，容易对食品造成污染从而危害人类的健康。主要存在于霉烂的谷物、玉米、花生中。
除此之外，发霉食物中还有杂色曲霉毒素、赭曲霉毒素等，它们都有较强的致癌作用。所以，最好别吃霉变食物。
熏制、腌制食物中，亚硝酸盐含量较多，在人体内与胺类化合物作用会生成强致癌物———亚硝胺。这种物质在腌菜、干咸鱼、红肠、腊肉、火腿、熏肉等，虾酱、咸蛋、咸鱼等食物中都有。
当亚硝酸盐遇到两倍的维生素C时，就不会在体内与胺作用生成亚硝胺。
烹调时应减少食物中维生素C的损失，尽量做到新鲜食物越快吃完越好，别把食物切得太细，多用蒸煮的烹饪方式，买回来的菜尽快吃。
美国西雅图弗莱德哈钦森癌症研究中心的学者发现，每周吃一次及以上炸薯条、炸鸡、炸鱼的人，患上前列腺癌的风险会高出37%。
当鱼、肉等食物用明火烤时，在400℃以上的高温下，它们所含的蛋白质、氨基酸可能会分解产生多环芳香烃类致癌物，特别是烤焦的部分，一定要少吃。
据《大连晚报》报道：“饭后吃个梨或喝杯热梨汁，积存在人体内的致癌物质可以大量排出”！
有研究发现，约30%的男性肿瘤和60％的女性肿瘤发生与营养因素密切相关。每周红肉摄入量应少于500克，否则可能加大胰腺癌、乳腺癌等患病风险。加工的肉类制品，如香肠等也要少吃。
世界癌症研究基金会发现，多吃水果和蔬菜可能降低咽癌、喉癌、食道癌等多种癌症的发生几率。
每日应至少吃400克不同种类的蔬菜和水果，最好包括红、绿、黄、紫等不同颜色。
近20年来，癌症高发，纪小龙认为农药是祸首之一，但谁也不知道自己吃的东西是不是被农药污染过，我们能做的就是尽量减少农药残留。
一是去皮，除去谷物外壳、水果果皮、根茎类蔬菜的外叶，可减少40%～90%的农药残留；
二是用流水冲洗，在水中加点盐能减少蔬果上砷的残留；
三是蔬菜多用水煮
酒精已经被明确为是致癌因素之一。世界癌症研究基金会称，无论是含有酒精的饮料，还是啤酒、葡萄酒和烈酒，随着摄入量的增加，患口腔癌、食道癌的危险显著升高。
烟焦油内含有4000种化合物，其中至少有43种化合物会引起癌症。肺癌、喉癌、食管癌等超过三成的癌症发生与吸烟相关。吸烟还会造成二手烟、三手烟污染。
肿瘤学上有一个“勃氏吸烟指数”，计算方法是：
用每天吸烟的支数乘以吸烟的年数，如果乘积大于400(支/年)，患肺癌的危险性会比不吸烟的人高出10倍以上。
塑料袋在我们的生活中的用处越来越多了，虽然很方便，却不知道它们到底有毒无毒。
一是水检法，把塑料袋放入水中，无毒的可浮出水面，有毒的则不会上浮；
二是手触及颜色检测法，无毒的呈乳白色或无色透明，手摸时有润滑感，表面似蜡样感；有毒的颜色混浊，手感发粘；
三是抖动检测法，抓住塑料袋用力抖一下，声音清脆的无毒；声音闷涩的有毒。
家里总被太阳晒到的家具老化速度更快，一定程度上讲，人的皮肤也一样。有研究证实，儿童时期如果过度暴晒，会加速皮肤老化，或增加成年后长雀斑，甚至患癌的概率。
尤其是儿童，不要在过强的阳光下久晒，每天上午11时至下午3时紫外线最强，要少晒；
如果到海滩、户外游泳池等有水的地方，要注意防晒。
2008年12月，世界卫生组织将上夜班列为容易致癌的因素之一。
研究发现，经常熬夜的人会导致能够抑制肿瘤的褪黑色素减少。睡眠不足的话，人体免疫功能会下降，黑白颠倒的生活还会影响内分泌。
尽量按时睡觉，保证醒来有个好精神，必须上夜班的人应尽量减少夜班次数，下夜班后最好能有48小时的休息时间。
室内污染同样不可小觑，要注意通风，尤其是卫生间。
美国保健协会指出，卫生间高温、高湿的环境更易促使洗衣粉、消毒液等蒸发，迷漫在空气中。长期吸入会刺激呼吸道，损伤呼吸道黏膜，甚至诱发细胞变异而导致癌症等。
各种清洁剂、洗涤剂在使用完后，一定要拧紧瓶口，并勤开窗、开排风扇，增加空气流通。
不用放射性材料，以及含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物的建筑材料。装修完后，等室内气味排干净后再入住。
也要慎用纯天然材料装修，比如大理石等天然石材中可能含有一些放射性元素，长期居住在这样的环境中，会增加癌症风险。
特别是在医院、厂矿、车间工作的人，一定要注意这点，因为这些工作的工作环境中很容易接触到一些辐射、放射性物质，下班后，应先洗手或洗澡，尽量不把工作服带回家中。
还有，新衣服买回来一定要洗了再穿。
美国佛蒙特大学的研究成果显示：与最不爱运动的男性相比，身体素质最好的男性患上肺癌的可能性会低68%。即使人们患上了癌症，如果能够坚持经常锻炼，他们的生存状况也会转好。
有氧锻炼和抗阻力训练有助于控制炎症和激素水平，增强免疫系统的功能以抵御入侵的癌症细胞。
每天食用3个巴西坚果，因为它能提供有益于人体健康的硒元素。哈佛大学的研究人员发现，这与晚期前列腺癌的发病率降低48%之间，存在着一定的相关性。
关注自己的身体感受，并借此形成适合自己的生活规律，保持心情豁达，安宁、自然地享受愉快的一生。
癌症离我们很远，也很近。而癌症筛查就是测量我们和癌症之间距离的一个重要指示标志！
肿瘤专家的16点防癌建议，是帮我们在离癌症还很远的时候就去远离它的，这是用无数人的经验换来的建议，一定要互相转告！
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