aaaa现在很多单位和个人都会定期进行体检。许多人在体检后发现自己的甲状腺上长有结节。由于对甲状腺不了解，这些患者往往非常紧张，很怕自己得了不治之症。在了解甲状腺结节之前，首先让我们了解一下什么是甲状腺，它有什么作用？
aaaa甲状腺的功能很复杂，其主要功能是吸收并利用食物中的碘，合成甲状腺素供身体需要。
aaaa甲状腺位于下颈部正中，由左右两个侧叶和连接两个侧叶的峡部组成，形似蝴蝶，两侧叶覆盖气管两侧。当吞咽时，甲状腺随喉、气管的上下移动而移动。通常情况下，甲状腺是摸不到的，当甲状腺肿大、变硬、长有肿物时才可摸到。
aaaa甲状腺素对婴幼儿有促进生长发育的作用。在出生后头4 个月内影响最大。它主要促进婴幼儿骨骼、脑和生殖器官的生长发育。所以先天或幼年时缺乏甲状腺素，会引起呆小病。对于成年人，甲状腺素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应。它能加速糖和脂肪代谢，特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程，从而增加机体的耗氧量和产热量。另外，甲状腺激素可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快。甲状腺内甲状腺素的贮存量较大，一般可供机体2～3个月之需，因此饮食中碘的含量变化很大时，人体血浆中的甲状腺激素仍能保持一定的浓度。
aaaa甲状腺结节大体上可以分为两类：良性病变和恶性病变。
aaaa良性病变包括：
aaaa结节性甲状腺肿
aaaa是最多见的甲状腺良性病变。主要是由于甲状腺激素分泌不足（通常是缺碘等因素造成的）引起甲状腺组织过度增生造成的。
aaaa甲状腺腺瘤
aaaa多为单发，有出血时迅速增大，出现疼痛。恶变率10%左右。
aaaa慢性甲状腺炎
aaaa包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本甲状腺炎）和慢性纤维性甲状腺炎（又称慢性硬化性甲状腺炎或慢性木样甲状腺炎）。慢性淋巴细胞性甲状腺炎属自身免疫性疾病，其发病机理不明，可并发甲状腺癌及恶性淋巴瘤。患者血液中存在着针对自身甲状腺成分的抗体，最常见的有抗甲状腺球蛋白抗体（TGA），抗甲状腺微粒体抗体（TMA），抗甲状腺滤胞细胞膜、细胞核及胶质成分的抗体等。血清检查甲状腺球蛋白抗体（TGA）或甲状腺微粒体抗体（TMA）显著增高。慢性纤维性甲状腺炎的病因尚不清楚，也较少见。有时甲状腺区有疼痛及压痛，无发烧，过一段时间疼痛消失，肿块渐增大。甲状腺自身抗体一般不高。
aaaa恶性病变
aaaa甲状腺的恶性病变最常见的是甲状腺癌。其他恶性肿瘤如淋巴瘤等罕见。甲状腺癌常见的病理分类有四种：乳头状腺癌，占60％～80%；滤泡型腺癌，占10％～27.8%；髓样癌，占3％～10%；未分化癌，占3％～8%。国外资料显示：甲状腺癌的发病率逐年增高。美国的资料证实：上世纪90年代的甲状腺癌发病率是70年代的3倍。虽然我国尚没有详细的数据统计，但在临床实践中也发现甲状腺癌的发病率较以前明显增高。可能的因素有：（1）随着人们生活水平的提高，主动体检；现代诊断技术，尤其是超声诊断技术的提高，发现了大批的甲状腺微小癌和甲状腺隐匿癌。（2）现代生活环境中辐射量的增加，如手机、电视、电脑等辐射，而辐射是甲状腺癌明确的致癌因素。
aaaa甲状腺结节是相当常见的，尤其在中老年女性中比例更高。据国外的统计资料显示，60%～80%的中老年女性甲状腺上长有或大或小的结节。显然，不是所有的甲状腺结节都是恶性的，也不是所有的甲状腺结节都需要进行手术治疗。到医院就诊，听取医生的建议是明智之举。
aaaa医生通常会详细询问病史和体格检查，对于下列情况，医生就会高度警惕甲状腺癌的可能：
● 儿童时期发现甲状腺结节，需警惕（50％的可能是恶性）。
● 青年男性，甲状腺为单发结节。
● 原有的甲状腺结节在较短时期内迅速增长。
● 伴随声音嘶哑或颈部淋巴结肿大等症状。（转自《抗癌之窗》杂志）
权威专家：王晓雷
出诊时间：专家门诊： 星期二下午
专家介绍：
aaaA一直从事头颈肿瘤外科工作，能够完成常见头颈部肿瘤的联合根治手术及综合治疗，主要致力于喉癌、下咽癌的功能保全性手术和颈部淋巴结转移癌的手术治疗和综合治疗的研究。先后发表论文10余篇。
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