胡某,男,28岁,2024年1月11日初诊,2023年10月底发现血糖升高,未在意。今晨测空腹血糖12mmo/L,上午就诊于某西医院,给与西格列丁、二甲双胍治疗,患者不想从此口服西药,想先求治于中医。
问病史,患者2015年大学毕业时体重140余斤,后在家备考公务员2年,体重增加30斤,后于某地当驻村书记,体重继续增加。工作压力大,运动少,熬夜多,平素食欲旺盛,饮食不节,喜甜食、口味重的食物,两胁下困,剑突下觉气顶,失气多,自觉胃凉。
舌尖红,舌中紫,舌根黄厚腻。
脉诊:
右寸沉关浮滑尺沉
左寸沉滑关滑尺沉
处方:
竹叶30g 石膏30g 麦冬30g 党参30g
山药30g 生薏苡仁30g 莪术10g 生地15g
山茱萸15g 茯苓10g 泽泻6g 牡丹皮10g
巴戟天8g
14剂
方以竹叶石膏汤合肾气丸加减化裁,舌尖红,心经有热,舌中紫,中焦有瘀滞,舌根黄厚腻,下焦有湿热,竹叶石膏汤加减清心益气生津,肾气丸加减温肾气,薏苡仁化湿热,莪术行气化瘀。
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