9味药，解决慢性咽炎

小编导读慢性咽炎是一种咽部黏膜长期受炎症刺激而导致的慢性疾病，以咽部不适、干燥、痒感、疼痛、异物感等为临床表现。今天带您探索名老中医凌湘力教授总结的专方——清宣润肺、利咽益气的利咽饮，看如何14剂中药明显改善慢性咽炎。

对于慢性咽炎的治疗，凌老以清宣润肺利咽立法，以桑杏汤合玄麦甘桔汤为基础加减，自拟利咽饮进行治疗。

处方组成：桑叶12g，杏仁12g，栀子10g，大贝母15g，北沙参15g，玄参15g，麦冬15g，桔梗12g，甘草6g。

临证时随症加减用药，注重综合调治。

阴虚证候明显者，加大玄参、麦冬的用量，阴虚甚者合养阴清肺汤加减；阴虚内热者，在上述用药的基础上加白薇，既可清退虚热，又可清肺泄热。

因感受外邪加重蕴热发作者，加板蓝根、大青叶、牛蒡子清热解毒利咽，发热者加金银花、连翘、蒲公英；咽部暗红者，加赤芍、牡丹皮、郁金活血化瘀，且药性偏凉，兼能清热。

若鼻塞喷嚏加辛夷、苍耳子祛风通窍；有滤泡者，在活血化瘀用药的同时，加瓜蒌壳、夏枯草化痰散结。自感咽部有异物感，加用半夏、厚朴、苏梗。

在针对病理因素治疗的同时，注意对症用药。如咽痒者加蝉蜕、薄荷；咽干者重用麦冬、玄参，或加芦根；声音嘶哑者，在急性发作时，重用前述清热解毒利咽之品，平时则在养阴、化瘀基础上加蝉蜕、白薇。

病案举隅

代某，男，47岁。因间断性咽痛半年就诊，症见咽干咽痒，咳嗽少痰，盗汗，背痛头胀，神疲乏力，大便干，纳可眠差，舌质红，苔黄燥，脉弦略数。检查咽部充血红肿，咽喉后壁有滤泡增生。

治以清宣润肺，利咽益气。

处方：桑叶12g，杏仁12g，栀子10g，大贝母15g，北沙参15g，玄参20g，麦冬15g，桔梗12g，南沙参30g，太子参15g，杠板归12g，白芷10g，苍耳子12g，甘草3g。7剂，水煎，早晚分次温服。

服药后咽干咽痒减轻，咳嗽减轻，咳少量白痰。原方去北沙参、麦冬、桔梗、苍耳子，加佩兰6g，石菖蒲10g，法半夏10g，陈皮 12g。再进7剂，症状明显减轻。