人老腿先老，腿老先看脚！

   俗话说，人老腿先老，腿老先看脚。生活中一些老年人步履蹒跚，甚至经常跌倒，真的不能避免吗？

  不少老年人都有这样的体会，随着年龄的增长，两腿渐渐变得不听话了，原本适合的鞋子变得不舒服了；稍多走几步路就感觉腿脚酸痛；走路时不再步履轻快，而是易摇摇晃晃，甚至一不小心就会跌倒。从年轻时的健步如飞，到上了年纪之后的步履蹒跚，难道真的不能避免吗？

   足弓塌陷是怎么回事？
   人类的站立、行走都靠双脚支撑。据统计，现代人一生当中，双足平均触地次数超越1000万次以上，一个体重100斤的人，双足每日每次触地承受的压力累积起来竟有几百吨，足见其惊人的承受力。

   骨骼、肌肉、韧带，组成了足部的三道防线。然而随着年龄的增长，足部肌肉韧带等组织的逐渐退化，最明显的特征就是足部不同部位出现老茧。足的弹性降低或消失，行走时间缩短或站立时脚感到不适或疼痛。由于足部不再像年轻时富有力度，如果不加以干预，可能引起临近关节肌肉的损害，如畸形、关节炎、肌肉痛等。又由于种种足部改变，给大脑提供了不恰当的本体感觉讯息，导致下肢肌力及张力的失衡，影响机体的平衡功能，使老年人的运动反应时间延长，步态平衡控制紊乱，诱发跌倒，影响晚年的生活质量。

   如何预防足弓塌陷？
   足部结构的改变通常要经过多年甚至几十年的时间发展才出现，如横弓塌陷、拇外翻、跟骨骨刺、糖尿病足等，当感到脚痛或行走站立能力下降时才会引起我们的注意，特别是在超负荷活动后。因此预防足弓塌陷，应从年轻时做起，从三方面入手：

   1.合理选鞋
      选择合适的鞋子非常重要。在选购鞋子时应注意把握几个关键：
      首先，选对尺码。鞋子长度=脚长+1公分。鞋子宽度与蹠跟距（足跟到跖骨头的长度）要适当。鞋后跟接触面要大，鞋跟高度2～3厘米最为合适，高跟鞋及平底鞋均不适合穿着时间过长。需要提醒的是，中国人与欧美人脚型有差别，国人脚多为宽型的，因此在购买欧美品牌的鞋的时候更要注意鞋型。
      其次，注意软硬。通常建议鞋底要硬一些，对足底有支撑作用，鞋底的前三分之一的交界部分柔软，方便脚趾弯曲；护跟要硬。鞋头部高度要适当，过低则容易压迫脚趾。
      第三，用料宜透气，松紧腰恰当。最后，不要长时间只穿一双鞋，可两双交替穿着，让鞋子的变形得到自然恢复。运动量大的人，通常一双鞋子连续穿着时的寿命为6个月到1年，鞋子变形后会加重足部的负担，应及时更换。

   2.适当锻炼
   预防足弓塌陷，可以在日常生活中有意识加强足部肌肉锻炼。建议依次仅用足尖、足跟、足外侧走路练习，每次2～3分钟，每天2～4次。

   3.控制体重
   人体直立、行走最终依靠足部受力支撑。体重过重、肥胖者，对足弓的压力也会更大，退化、塌陷的时间也会更早。所以及时减肥，将体重控制在标准范围内，能一定程度上减轻足部负担。
   足弓塌陷如何矫正？
   对于足弓塌陷，建议必要时可通过一些康复手段甚至手术进行矫正。比如一些人鞋底一侧总是磨损的特别厉害，说明走路姿势不当，但自己很难纠正，可以根据情况选择一些足弓垫、矫形鞋或支具。目前市场上有各类辅助鞋垫、定制鞋垫、糖尿病足专用鞋垫等。另外，康复医学科也可以通过各种物理治疗改善患者不适。对于足部结构改变严重者可以进行手术矫正，术后辅助物理治疗，使用矫形鞋垫改善下肢生物力学的状态，巩固疗效。