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骨质疏松——这个“杀手”有点冷!

对于中国大众而言,“骨质疏松”是个再熟悉不过的词汇了,似乎不是什么大病,又似乎人人都会有。那么,这种几乎人人都会面临的问题它到底有什么影响呢?

骨质疏松是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变,它会导致骨骼强度的下降和骨折风险的增加。我们的骨骼主要由矿物质和有机质组成,前者保持其强度,后者保证其韧性。从结构上来说,内部的骨小梁就像房梁一样维持着骨头的形状,而外面的骨皮质则扮演者坚硬的砖墙。而骨质疏松就像在房子在日积月累的风吹日晒中梁朽了、墙薄了,自然塌的可能性就大了。

那么,哪些原因会诱发

骨质疏松呢?

要向广大的女性朋友们遗憾地宣布,骨质疏松发生在女性的比例远高于男性,这主要与绝经后内分泌的变化有关。可男性朋友们也不要高兴得太早,吸烟与饮酒也会大大加重骨质的流失。对于年轻人来说,人的骨密度在30岁前后达到峰值,之后逐渐下降,而骨密度峰值的高低与运动负荷的强弱息息相关,缺乏运动也是骨质疏松的幕后推手之一。此外,甲状腺激素水平、激素类药物的摄入,营养因素(尤其是钙缺乏)等因素也都与骨质疏松的发生有直接或间接的关系。

那岂不是人人都会面临

骨质疏松了?

如果以骨密度仪检测的结果为标准,大于60岁的女性和大于75岁的男性,都可能被诊断为患有骨质疏松。早在1999年有研究统计,中国60岁以上人群中,骨质疏松的患病率(腰椎)男女分别为11%和21%。两种结果的差别主要与就诊情况还有统计方法有关,但这组数据也足以引起大家的重视了。

我怎么知道自己

有没有得骨质疏松呢?

骨质疏松早期可以没有任何症状,随后发生的腰背疼痛也往往易与其他疾病相混淆。直至后期发生的身高缩短、驼背,甚至骨折,才发现患有骨质疏松。也有不少患者骨质疏松程度很重但依然没有症状。

其实骨质疏松的诊断并不复杂,临床最常用的是双能X线骨密度测量(DXA),也就是我们常说的测骨密度。此外,有经验的临床医生也可以通过普通的腰椎或骨盆正位片对于病人的骨密度进行推测并指导进一步的诊断。

其实,骨质疏松本身并不可怕,可怕的是随之而来的并发症——骨折。这种骨折多发于腰椎和股骨。与其他骨折不同,这种骨折不需要巨大的暴力即可发生,有些患者打个喷嚏就会骨折,骨折的风险远远高于没有患有骨质疏松的人群。而且骨质疏松性骨折复位难、手术后内固定容易松动、恢复缓慢。有数据显示,髋部骨质疏松骨折后,只有25%可恢复到骨折前生活质量,甚至还有20%的患者发生肺炎、褥疮、血栓以及其他感染,最终死亡。

骨质疏松压缩性骨折患者影像学检查

听起来这么可怕

有没有什么预防或治疗的

方法呢?

单纯的骨质疏松患者可以在医生的指导下使用“钙剂+维生素D”,老年女性可结合性激素替代的药物,再加一些增强骨质的中成药。

从某种意义上来说,对于骨质疏松预防就是治疗。

预防骨质疏松包括两方面:

1.预防骨质疏松的发生或加重;

2.预防骨质疏松性骨折。

一、预防骨质疏松的发生或加重

1.加强锻炼,尤其是在青年时期;

2.全面、均衡的营养摄入,增加富钙食品,如牛奶和奶酪;

3.戒除烟酒;

4.调整某些影响骨代谢或加速骨丢失的药物治疗,主要包括糖皮质激素、甲状腺素、肝素、袢利尿剂和抗惊厥药。

 二、预防骨质疏松骨折

1.改善家居环境和安全

2.使用运动保护工具

3.提高或保持机体平衡性

4.采用非负重方式提高肌肉力量

总之,科学的运动方式加上健康的生活规律可以帮助我们远离骨质疏松!

(来源:文章摘自北京中医药大学东直门医院骨科)
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