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怀孕后腰痛的深度解析(详文收藏)
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怀孕以后,为啥会腰痛?

    据统计,大约有60%的女性在怀孕期间会出现腰痛的现象,这主要是因为随着母体以及胎儿的需要,母体要有大量的营养储备,同时还会有自身体液的潴留以及宝宝自身的重量,大幅增加了妈妈们的体重,加剧母体的腰椎负荷;加之母亲身体重心的前移,致生理性腰前凸和胸后凸增大,也会增加其后方支持组织和椎间盘负重;另一方面,受激素的影响,妊娠期妇女会有骨盆扩张,以及全身韧带系统的松弛,致使椎体小关节不稳、移位,而后纵韧带的松弛更加容易使椎间盘膨出、突出,导致腰痛和下肢的放射性疼痛。


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什么是腰椎间盘突出症?

        


       我们知道腰椎是人体负重、活动的枢纽,而椎间盘则相当于相邻椎体间的关节部分,是盘状的纤维软骨组织,由髓核、纤维环和软骨终板构成,具有弹性,可以吸收和分散脊柱负荷的作用。随着年龄的增加,椎间盘退变加重,最终导致了椎间盘弹性和抗负荷能力的下降。如果这时施加在椎间盘的压力超过椎间盘所能承受的范围,就会导致纤维环破裂,髓核自纤维环破口处向后突出,刺激和压迫脊神经,产生以坐骨神经痛为主要表现的腰腿痛疾病。

        

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那么只要腰痛就是腰突吗?

        并不是妊娠期的腰腿疼痛都是跟腰突有关,妊娠期腰背痛的原因可能不是单一的。首先,随着激素水平的增加,松弛素水平增高,导致全身韧带松弛,强度减低,尤其是骶髂关节轻度分离,严重时骶髂关节可能脱离关节面多达1cm!这些关节韧带的损伤以及肌腱止点的损伤,都会产生疼痛。而且骨盆前倾的明显加重,牵拉腰部周围的肌肉,也会使得腰部神经受到压迫而引起腰痛。


        其次,随着子宫增大身体重心的前移,通常妈妈们会为了保持平衡,是腰部过度前凸。这样长期的肌肉紧绷,也会引起肌肉的酸痛。而到了晚期妊娠,随着妊娠子宫进一步增大,可以直接压迫神经根,以及由于子宫对主动脉和腔静脉的压力,所引起的血流不畅,神经的局部缺血,也可能导致腰背部疼痛,以及疼痛向腿部放射。


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既然这样,腰突病人还能要宝宝吗?


        据调查,70%的妇女一生中会出现腰痛,其中只有20%左右是因为腰椎间盘突出,而在孕期或产褥期真正因为腰椎间盘突出引起的腰腿痛就更加的少见,所以妈妈们大可放心。而且根据在我国重庆所做的一项关于怀孕伴发腰痛的研究数据显示,腰椎间盘突出症很少真正是妊娠期腰痛的病因。


但是,如果怀孕之前就已经确诊腰椎间盘突出症的女性病人应该怎么办呢?


怀孕期间的保守治疗


        一般情况,如果遇到了孕妇腰突发作,首先都会采取保守治疗,主要以卧床休息和适当的功能锻炼为主,再配合热敷以及合理的生活习惯,必要的时候可以予以药物止痛。(需谨慎)


卧床休息

        在急性的腰突发作期,要保持尽量的卧床,建议选择硬度合适的床垫,以保持脊柱良好的曲度。姿势应使头颈保持仰伸,身体则保持平卧,可以使膝髋略屈曲此体位可解除肌肉收缩力以及椎间各韧带张力对椎间盘所造成的挤压,使韧带得到最大限度的放松与休息,疼痛症状也会因此而明显减轻或逐渐消失。对于难以仰卧的孕妇,可采用侧卧位,并保持双膝和髋部弯曲,用枕头来支撑子宫的重量,或将枕头放在两膝之间以减轻背部的承重。


生活方面

        注意防寒保暖,因为受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,可以适当在疼痛部位进行按摩,促进局部肌肉血液循环,缓解肌紧张。


如何保护腰椎?

        在保证适量运动的情况下,尽可能减少体力劳动,尤其在提物体时,应尽量避免两膝伸直弯腰位搬抬重物,而应尽量采取蹲下、屈膝并保持背部挺直的姿势,减轻腰部负担,长期的卧位、坐位、立位都会引起疼痛,应交替尽量减少长时间保持同样的姿势。


 因怀孕导致体内的激素分泌发生变化。为了分娩时婴儿能顺利通过产道,孕妈咪的身体会在怀孕时分泌一种激素,使连结骨盆的韧带松弛,这种激素同时还会起到松弛肌肉的作用,导致脊椎的弯度加大,所以容易感觉腰痛。是孕期常见病症,轻者腰酸背痛,重者还伴有腿“抽筋”、坐骨神经痛等症状。


孕妇腰疼的原因



  妇女怀孕后,随着孕期增加,子宫慢慢增大,腰部支撑力不断增大,子宫圆韧带因长时间被牵拉而松弛,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管,使不少准妈妈感到腰酸背痛。这种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。


  孕早期、孕中期和孕晚期的腰痛是有病因差异的,妊早期这一阶段的腰痛不会很严重,疼痛比较轻微,多为腰酸背痛。这一时期的腰痛往往是由子宫后倾、压迫直肠和韧带造成的,孕妈咪不必紧张。


  妊中期和晚期这段时间内的腰痛,原因多半是因为胎儿的迅速发痛使子宫逐渐增大、腹部日益向前,为了保持身体平衡,上身便代偿性后仰,因而引起脊柱过度前凸,背伸肌持续紧张,造成腰、背部过度疲劳,很容易就腰酸背痛,一般来说在休息后症状可减轻。此外,妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中营养物质摄入量不足,会造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。


  

孕妇腰疼的症状


  1、腹部沉重,不能保持正确的姿势,腰部肌肉容易疲劳所以引起腰痛。说来,人用两条腿走路以后,腰痛就是命中注定的。何况肚子上象挂了个沉甸甸袋子的孕妇呢,或者莫如说,引起腰痛是理所当然。


  2、因怀孕人体内的激素分泌发生变化。怀孕后为了分娩时婴儿能顺利通过产道,人体内分泌一种激素,可使连结骨盆的韧带松弛,这种激素同时起到松弛肌肉的作用,使脊椎的弯度加大,所以容易腰痛。


  3、运动不足造成人的基础体力下降。体力下降就不能保持正常的姿势,就容易腰痛。


  4、此外子宫和胎儿的影响也会造成腰痛。孕期的腰酸背痛往往集中在中晚期,特别是怀孕二十五六周以后,这个时候子宫逐渐增大,腹部向前隆起,站立的时候,重心前移,为了保持身体的平衡,孕妇的身体会向后倾斜,重心向后转移落在了臀部上方,孕妇上身的重量则由腰椎和腰部的肌肉来承担。


缓解孕妇腰疼的方法


  一、日常坐立行走的注意事项


  1、孕妈妈若要坐着整个臀部放在座位的中心,不要只把一半的臀部放在座位边上。坐下后,轻轻扭动腰部,将身体的重心从脊柱调整到臀部。另外,桌子和椅子的高度应该匹配,当你挺直背时,桌子应位于肚脐以上、乳房以下。小提示:选择适合自己的椅子。椅子太高太低都不好,要尽量往里坐,后背用下部紧贴靠背。另外,容易下陷的软垫子坐起来累人,所以要选择硬一点的。坐在沙发上腰后面最好垫个小靠垫。


  2、孕妈妈若要走路时孕妇应双眼平视前方,把脊柱挺直,并且身体重心要放在脚跟上,让脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时,为保持脊柱依然挺直,上半身应向前倾斜一些。眼睛看上面的第三至四节台阶。


  小提示:不穿高跟鞋,选择轻便柔软的低跟鞋子,以减少腰椎负担。


二、做家务的注意事项


  做饭时:一般厨房的操作台都比较矮,干活的时候需要弯腰。为了不让腰部弯曲,使颈部疲劳,孕妈妈可以左手扶住操作台支撑住身体,用右手干活。


  熨烫衣服时:


  1、坐姿:将熨衣板高度调至低处,高度在你的大腿部位。不要弯腰,胳膊用力熨烫。


  2、立姿:为了保持平衡,在熨衣板下放一个脚垫。你可以分别把脚放在上边休息,这样你就可以保持身体前倾。不过也要注意休息,不要长时间保持一个动作。


  洗衣服时:


  1、假若你的洗衣机是上开口的:把洗衣篮放在凳子上,几乎同洗衣机同样的高度。在洗衣机上找到两个支点:双腿平行分开,腿部略微弯曲,使膝盖顶住机身,把肚子靠在洗衣机的边上,腰部略微弯下。取出衣服时也采取同样的姿势。


  2、假若你的洗衣机是下开口的:把洗衣篮放在地上,一条腿膝盖着地,另一只腿弯曲成直角。一只胳膊扶住洗衣机的门,这样可以不用弯腰。


三、起居注意事项


  1、孕妈妈若要躺下时孕妇若为侧卧位,需把双腿一前一后弯曲起来。若为平躺位,在躺下时,可以先把双腿弯曲,支撑起骨盆,然后轻轻扭动骨盆,直到调整腰部舒适地紧贴床面为止。已发生腰痛的准妈妈。可采取平躺、双腿弯曲的睡姿,小腿下垫三四个枕头,这能使腰部得到最大程度的放松。孕妇的床上放多少枕头都不为过,只要让自己觉得舒服就行。


  2、睡觉时睡硬板床,不要睡那种过软的席梦思床。睡觉时最好采取左侧卧,双腿屈曲,也可在两腿之间夹上一个小靠枕,以减少腰部的负担。如果想平躺,可在腰下垫个不太厚的腰垫,那样会舒服很多。


  3、孕妈妈若要起床时最好不要由平躺位直接抬起上身,孕妇而应该先侧身,用手帮助支起上身。


四、饮食注意事项


  1、均衡饮食,平时多吃些有营养的食物,比如骨头汤等,不要吃含脂肪量太高的食品。


  2、补充维生素,在孕期,由于胎儿的快速发育,孕妈咪很容易缺乏各种营养及矿物质,特别是钙、维生素和铁等,一旦缺乏就很易引起腰痛。当腰痛伴有腿“抽筋”、坐骨神经痛时,除了赶快补钙、补维生素B1以外,还要及时咨询医生,寻求帮助。缺乏轻微者建议食补为主。


温馨提示:

1、孕妈妈腰痛按摩 

症状轻微者,可以在家做居家按摩操。此时,可是准爸爸大献殷情的绝好时机,赶快学几招专业、地道的按摩技巧,为爱妻每天定时做甜蜜按摩哦。另外,也可以做局部热敷,用热毛巾、纱布和热水袋都可以,每天热敷半小时,也可减轻疼痛感觉。

2、孕妈妈注意给脚保暖

       冬春之交,寒气逼人,孕妈咪一定要保护好自己的双足和双腿,现在羊毛袜子、羊绒裤应有尽有,别冻到自己,着凉会使肾部有不良反应,严重者进而引起腰痛。


孕妇腰疼的防治方法

  1.从孕早期开始检查做散步等适当运动,以加强腰背部的柔韧度。


  2.注意保暖,避免睡背部受凉。


  3.避免睡过软的床垫(棕榈床垫比较合适);穿轻便的低跟软鞋行走,鞋跟不应超过厘米。到了妊娠中后期可对腰背部进行按摩。


  4.保持良好的姿势。走路时应双眼平视前方,把脊柱挺直,非且把身体重心放在脚跟上,让脚跟至脚尖逐步落地;避免长时间站立;坐下时可在腰部的位置上放一个软枕,增加腰部的承托力,或把两腿提高,或者把脚放在小凳上,双腿弯曲;睡觉时,若为侧卧位,需把双腿一前一后弯曲起来,若为平躺位,在躺下时,可以先把双腿弯曲,支撑起骨盆,然后轻轻扭动骨盆,直到调整腰部舒适地紧贴床面为止。


  5.避免提重物,需要弯腰取物时,保持背部挺直,弯曲下肢,抓起东西然后伸直双腿拿起来,避免腰部弯曲用力。


  6.适当控制体重的增长,避免胎儿过大或孕妈咪过于肥胖,以减少脊柱及腰脊肌的负荷。


  7.有意改善一些生活细节,有助于预防腰背痛。比如,使用长柄的拖把或扫帚;把你办公椅的高度调整到最舒适的位置等。


  一旦发生腰背痛应注意休息,避免长时间地站立和步行。腰痛严重的,可用腹带托起增大的子宫,减少腰肌张力。某些体操也可以缓解腰背痛,孕妈咪不妨试试。




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