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昨日止血药的原文链接错误，在这补上：
http://www.yaoq.net/forum.php?mod=viewthread&tid=1008534
以下是整理内容：
【含义】 凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物，称为活血祛瘀药。
【性能功效】 本类药味多辛苦，多归心、肝经而入血分，善走散通利，
促进血行。因此，本类药主具活血化瘀之功，并通过活血化瘀作用而产生调经、
止痛、消癥、消肿及祛瘀生新等作用。
【适应范围】 本类药主要适用于血液运行不畅、瘀血阻滞血脉所引起的
多种疾病，如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻、癥瘕、胸胁脘腹
痛、跌打损伤、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等证。
【配伍方法】 寒凝血瘀者，可配温里散寒、温通经脉之品；
风湿关节痹痛者，可配祛风湿、通经脉、止痹痛之物；
癥瘕积聚、肿块坚硬者，可配软坚散结之药；
热毒痈肿者,可配清热解毒之剂；久瘀体虚或因虚致瘀者，则当与补虚药同用。
此外，又常与行气药同用，增强活血化瘀之力。
【使用注意】 本类药大多能耗血动血、破血通经，其中部分药还有堕胎、
消癥作用，因此，妇女月经量多、血虚经闭无瘀及出血无瘀者忌用，孕妇慎用
或禁用。
几个重点的：
川芎
【性能特点】 本品辛香行散，温通血脉，上行头巅，下走血海，中开郁
结。功善活血行气，祛风止痛。治血瘀气滞诸痛，有寒者用之最宜，被前人誉
为“血之气药” 。治头痛，证属风寒者最宜；若属风热、风湿、血瘀、血虚者，
亦可随证选投，故前人有“头痛不离川芎”之说。
【功效】活血行气,祛风止痛.
【主治病证】
①月经不调，痛经，闭经，难产，产后瘀阻腹痛。
②胸痹绞痛，胁肋作痛，肢体麻木，跌打损伤，疮痈肿痛。
③头痛，风湿痹痛。
【配伍】 川芎配柴胡、香附：川芎辛温，功能活血行气、散风止痛，且
上行头巅，下达血海；柴胡苦辛微寒，功善疏肝解郁；香附辛平，功善疏肝理
气、调经止痛。三相合，既疏肝解郁，又理气活血，治肝郁气滞之胸闷胁痛、
痛经及月经不调等证可投。
【用量用法】3～9g。研末服，每次 1～1．5g。
【使用注意】 本品辛温升散，凡阴虚火旺、气虚多汗、气逆呕吐、月经
过多及出血性疾病，均不宜用。
延胡索
【性能特点】 本品辛散苦泄温通，主入心肝经，兼入脾经，既活血，又
行气，尤擅止痛，凡疼痛属血瘀气滞者，皆可用此治之，但以兼寒者为佳。
【功效】 活血，行气，止痛。
【主治病证】
①血瘀气滞胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛、痛经、产后瘀阻腹痛、跌打损伤等。
【用量用法】3～10g。研末服，每次 1．5～3g，用温开水送服。醋制可
增强止痛作用。
郁 金
【性能特点】 本品辛散苦降，寒能清热，入血分能行瘀凉血，入气分可
行气解郁，为活血行气凉血之要药。既善破瘀止痛、凉血清心，又能舒肝解郁、
利胆退黄，还能止血。既善治血瘀气滞有热之证，又善治肝郁化火或血热出血
诸证，还可治热扰心神、痰气交阻及湿热诸证。
【功效】 活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄。
【主治病证】
① 胸腹胁肋胀痛或刺痛，月经不调，痛经，症瘕痞块。
② 热病神昏，癫痫发狂。
③血热吐血、衄血、尿血、妇女倒经。
④湿热黄疸，肝胆或泌尿系结石症。
【配伍】 郁金配石菖蒲：郁金辛苦而寒，功能解郁开窍、清心凉血；石
菖蒲辛苦而温，功能开窍醒神、化湿豁痰。两相合，既化湿豁痰，又清心开
窍，治痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫狂、癫痫。
郁金配白矾：郁金辛苦寒，功能解郁开窍；白矾性寒，清热消痰，两药合
用，具有较强的祛除心经热痰之力，治痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂及痰厥等证；
【使用注意】 不宜与丁香同用。
莪 术
【性能特点】 本品辛散苦泄，温通行滞，药力较强。入血分，善破血祛瘀而通
经血、消癥瘕，治经闭腹痛、癥瘕积聚等瘀血重症；入气分，善行气消积而化积滞、
消胀痛，治积滞不化、脘腹胀痛等食积重症。
【功效】 破血行气 ，消积止痛。
【主治病证】
①经闭腹痛，癥瘕积聚。
②积滞不化，脘腹胀痛。
【配伍】 莪术配三棱：莪术性温，三棱性平，均能破血行气、消积止痛。二药
相配，破血行气、消积止痛之功更著，凡血瘀及食积重证即可投用。
【用量用法】3—9g。醋制增强其止痛之功。
【使用注意】 本品破血，故月经过多及孕妇忌用。
丹 参
【性能特点】 本品苦寒清泄，专入血分。既善活血祛瘀而通经止痛，又善清心
凉血而除烦消痈，主治血瘀、血热、热扰心神所致诸证，兼治热毒所致的疮痈肿毒。
古人云“一味丹参散，功同四物汤” ，而实为活血祛瘀、凉血清心之品。
【功效】活血祛瘀，清心除烦，凉血消痈。
【主治病证】
①月经不调，血滞经闭，产后瘀滞腹痛。
②心胸脘腹疼痛，症瘕积聚，肝脾肿大，热痹肿痛。
③热病高热烦躁、斑疹，心悸怔忡，失眠。
④疮痈肿痛。
【用量用法】5～15g。酒炒可增强活血之功。
【使用注意】 反藜芦。
虎 杖
【性能特点】 本品苦寒泄降，主入肝胆经，兼入肺经。既善活血定痛、祛风利
湿，又能清热解毒、化痰止咳，并能泻下通便，善治血瘀、湿热、肺热、肠热及热毒
所致多种病证。此外，又为治烫伤及毒蛇咬伤之要药。
【功效】利湿退黄，清热解毒，活血祛瘀，化痰止咳，泻下通便。
【主治病证】
①经闭，风湿痹痛，跌打损伤。
②湿热黄疸，淋浊，带下。
③水火烫伤，疮痈肿毒，毒蛇咬伤。
④肺热咳嗽。
⑤热结便秘。
⑥肝胆及泌尿系结石症。
【用量用法】9～15g。外用适量。
【使用注意】 本品苦寒泄降，故孕妇及脾虚便溏者忌服。
益母草
【性能特点】 本品辛散苦泄，主入心肝血分，功善活血化瘀调经，为治妇科经
产病之要药，故有“益母”之名。兼入膀胱经，又能利尿消肿、清热解毒，虽为治水
肿及热毒疮肿所常用，但以水瘀互阻之水肿用之最宜。
【功效】 活血祛瘀，利尿消肿，清热解毒。
【主治病证】
①月经不调，痛经，经闭，产后瘀阻，跌打瘀痛。
②小便不利，水肿。
③疮痈肿毒，皮肤痒疹。
【用量用法】9—30g。外用适量，鲜品洗净，捣烂外敷。
【使用注意】 本品能兴奋子宫，故孕妇慎服。
功效对比：
川芎、姜黄：均辛温而能活血行气、散风止痛，既治妇科月经不调、痛经、经闭、
癥瘕及产后瘀阻，又治内科肝郁气滞、血瘀胁肋刺痛、风湿痹痛，还治跌打损伤淤血
肿痛，证属血瘀气滞而有寒者最宜。
不同：川芎上行头颠，善治头痛、胸痹心痛、痹痛日久兼血瘀及痈肿疮毒。姜黄则
散寒力强，善走肢臂而通经脉，治上肢肩臂之风寒湿痹及心腹冷痛。
姜黄、郁金：均能活血破瘀、行气止痛，治肝郁气滞、瘀血内阻之胸腹胁肋刺痛、
血滞癥瘕、经闭、痛经及月经不调等。其中，姜黄辛温行散，以治寒凝血瘀气滞之证
为好，又能通经、散风寒湿，善走肢臂，治上肢肩臂之风寒湿痹、跌打损伤之瘀血肿
痛；外用治痈肿疮毒。郁金则辛苦性寒，以治血瘀气滞有热之证为佳，又能凉血清心、
解郁安神、利胆退黄，治热病神昏、痰热癫痫、血热挟瘀出血、湿热黄疸及肝脾肿大。
乳香、没药：均辛香窜，善活血止痛、消肿生肌，常相须为用，治瘀血阻滞心腹诸
痛、跌打肿痛、血滞经闭、癥瘕、痈疽疮肿等。相异的是：乳香性温，长于活血伸筋；
没药性平，长于破血散瘀，故行气舒筋方中多用乳香，活血散瘀方中多用没药。
延胡索、五灵脂：均性温而善活血止痛，治瘀血诸痛。其中延胡索除活血外，又善行
气，故止痛作用优良。五灵脂生用专于活血，止痛力较缓，可治血瘀诸痛；炒用则化
淤止血，治瘀血崩漏、月经过多。又兼解毒消肿治虫蛇咬伤。
丹参、川芎：同为活血调经常用之品，均善活血行瘀止痛。不同：丹参微寒，除化
淤止痛外，又善凉血，故宜于血瘀血热之妇、内、外、伤科等诸证，并治肝脾肿大、
风湿热痹，还能清心除烦。川芎温辛，又能行气散寒，故宜于血瘀有寒或又兼
气滞诸证，并治肝郁气滞胁痛、各种头痛、风寒湿痹等。
桃仁、红花：均为破血之品，功善活血化瘀，常相须为用，治妇科血滞经闭、
痛经、症瘕积聚、产后瘀阻腹痛，内科胸痛、心痛，以及伤科跌打瘀痛。
桃仁性平，甘苦润降，破瘀生新为长；又能润肠通便，治肠痈、肺痈、肠燥
便秘；还能止咳平喘，治咳嗽气喘。
红花性温，辛散温通，又能化斑消肿，治痈肿疮毒、脱疽、斑疹色不红。
西红花，味甘性寒，功与红花相似而力强。除善活血祛瘀，治血滞经闭、痛
经、产后瘀阻、症瘕积聚及跌打伤痛外，又能凉血解毒、解郁安神，治热入营
血、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂。
益母草妇科调经要药。功能活血化瘀、利尿消肿、清热解毒，治妇女血滞月
经不调、痛经、经闭、产后瘀阻、小便不利、水肿、疮痈肿毒及皮肤痒疹。
牛膝(怀牛膝)、川牛膝：同源于苋科植物而性平，既均能逐瘀通经，治血滞
月经不调、痛经、经闭、产后瘀阻、关节痹痛及跌打损伤，又均能利尿通淋、
引血下行，治小便不利、淋浊涩痛、吐血、衄血、尿血、牙龈肿痛、口舌生疮
及头痛眩晕等。
相异的是：牛膝多制用，又善补肝肾、强筋骨，治肝肾亏虚之腰膝酸软、筋
骨无力，以及风湿痹痛兼肝肾亏虚者；
川牛膝多生用，又能通利关节，凡风湿痹痛无论属寒属热均可选用。
鸡血藤：补血行血、舒筋活络，治血虚萎黄、妇女血虚留瘀之月经不调、痛
经、经闭，以及手足麻木、肢体瘫痪、风湿痹痛、跌打损伤。
虎杖、丹参：均活血祛瘀、消肿止痛。不同：虎杖性寒，长于通经，又能清
热解毒、祛风利湿；祛痰止咳，泻下通便。丹参治肝脾肿大尤多用；又善凉血
清心除烦；为治胸痹心痛之良药。
土鳖虫、自然铜：为伤科续伤之要药，均能活血化淤止痛、续筋接骨。不同：
土鳖虫性寒有小毒，药力较强，故曰破血逐瘀，又善治血滞经闭、产后瘀阻腹
痛、癥瘕痞块。自然铜性温无毒，尤擅促进骨折愈合。
苏木、血竭：性平，活血散瘀止痛。其中苏木力稍缓；血竭力较强，又治癥
瘕痞块，外用还善止血生肌敛疮。
莪术、三棱：同归肝脾经而为行散走泄之品，均善破血行气、消积止痛，治
血瘀气滞之症瘕积聚、经闭、痛经、产后瘀阻、跌打瘀肿及食积胀痛；均多用
醋炒，以增强止痛之力；均忌用于孕妇及月经过多者。
相异的是：莪术性温，偏于破气。三棱性平，长于破血。
刘寄奴（南）、北刘寄奴均苦泄入血，能活血通经、散瘀止痛，治妇科血瘀
经闭、痛经、月经不调，产后腹痛、癥瘕外伤瘀肿，创伤出血。不同是：刘寄
奴苦泄温通，善治瘀血兼寒；又能消食。北刘寄奴苦泄寒清，治血瘀兼热，又
能清利湿热。
水蛭、土鳖虫：同归肝经而有小毒，均善破血逐瘀消癥，治癥瘕积聚、经闭
等血瘀重症。不同：水蛭性平，兼治跌打损伤。土鳖虫性寒，治肝脾肿大最宜，
兼治肌肤甲错；又续筋接骨，治跌打瘀肿、筋伤骨折。
穿山甲、王不留行：活血通经下乳。其中，穿山甲走窜行散，药力颇强，能
消癥、通络，还能消肿排脓；且治痈肿，未成脓可消，已成脓可溃，溃后一般
不用。王不留行兼能利尿通淋。
干漆：性温有毒，即破血逐瘀消癥，又杀虫，入药宜炒至烟尽，以减其毒。
月季花、玫瑰花均温通，既活血祛瘀、有疏肝行气。治肝郁气滞、或气滞血
瘀所致诸证，二者配用效佳。不同：月季花苦温行散力强，血瘀偏重更宜。玫
瑰花行气止痛力强，又能和胃。故气滞偏重或肝胃不和为宜。
五灵脂、蒲黄：虽均归肝经，为治血瘀诸痛或出血之常用品。生用均能活血
化淤止痛。炒用均能止血，炒五灵脂化瘀而止血，炒蒲黄主收敛略化瘀而止血。
不同：生五灵脂温通，化瘀止痛力强，血瘀有寒者宜之。生蒲黄甘平，虽化
瘀止痛力较五灵脂缓，但无寒热之偏；且兼止血、利尿，又能治各种出血及淋
痛，尤宜尿血、血淋或证属夹瘀者。
两药相合，若均生用则主能活血化瘀，兼能止血利尿，凡瘀血之证无论有无
出血咸宜；若均炒用则化瘀收敛而止血，且有止血而不留瘀、活血而不动血之
长，凡出血无论有无瘀血皆可选用，兼寒者最宜。
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