本来我是想让有分量的大专家来解答一下这个问题的，因为在前几天的相关回答中，有个网友提出了质疑，他说自己跟医生交流过，说无论什么情况，只要是发现斑块就要进行药物治疗，还说即使用药治疗了，都不一定控制住，所以我才提出这个问题，让他听听别人怎么说，因为我没有那么多时间针对他一个人来回争论，我还是自己先公开解答一下吧！
我们发现了颈动脉斑块之后，应该区别对待，应该把这个斑块通过临床上的检验、危险因素、狭窄程度、斑块的稳定性等由医生综合判断你是否应该用药治疗！最基本的应从患者的个体情况来定，一级预防，也就是这个人还没有得病之前的预防，跟二级预防，即已经得了病后的预防是有本质区别的，二级预防不存在什么争议，终身用药。一级预防就要看你的具体情况了，你的危险因素超过3个就应该开始药物干预，没有太多的危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟饮酒、家族高风险、男性45岁女性绝经期、肥胖等，没有不稳定性心绞痛及一过性缺血发作等，选择上通过生活方式的调整，管理好血压、血脂、血糖，戒烟戒酒减体重，多吃新鲜蔬菜，少吃烧烤、熏制腌制食品，控制肉类尤其是动物内脏的摄入，控制盐糖摄入量等，并定期检查，及时发现异常情况来调整策略。
也有说狭窄小于50%的无症状斑块，也不倾向过早地药物治疗！
另外，目前最前沿的说法是一项新技术的研究，就是超声造影微气泡检查，来检查斑块内的新生血管情况，一旦发现斑块内有了强度增强的新生血管，就认为是不稳定的斑块，根据斑块内微气泡的分布又被分成了三个级，预示可能破溃的危险程度，但无论如何，只要发现了这种现象，不管狭窄多少，都应该积极治疗并及时观察变化！
码文很累！你有什么异议可以使劲地喷，我不会生气！或许我没时间回复你！
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