点击加载图片
笑口常开研习社原创美文第1018期
尿酸高，痛风，不降尿酸或不系统降尿酸，小心变成痛风石、痛风肾，难治性痛风痛风，是尿酸高导致的，但尿酸高是身体代谢出了问题，是嘌呤代谢异常，中医上就是肝脾肾的功能下降，不足以及时运化体内的湿热痰瘀等病理产物，湿热痰瘀痹阻经络筋骨而导致的。
而痛风性关节炎，就是痛风疾病的首发症状。
如果尿酸高不及时、有效而系统的降尿酸，体内湿热久蕴后生痰生瘀，则急性痛风性关节炎会反复发作，恶性循环，慢慢痛风会从单个关节发展为上下肢多关节发病的慢性痛风关节炎，进而进展为慢性痛风石性痛风，这个疾病的特征就是多发性、破坏性，并逐渐转为慢性关节炎（以疼痛不严重，但久之不去）的隐痛、胀痛、肿痛为主；尿酸盐不但能在关节及其附组织沉积导致痛风关节炎、痛风石，还能在肾脏组织中结晶沉积，导致痛风性肾病或痛风性肾结石，到了痛风石、痛风肾时期的痛风疾病，治疗难度且预后不好，很多老痛风用尽各种办法，但治疗似乎不给反应、疗效不佳或不耐受，就成为难治性痛风。
今天的科普，就为您分享一个用中西医结合的方法有效治疗痛风石性痛风的案例。
点击加载图片
临床证实，中药消肿通络汤，联合传统西药方法，治疗难治性痛风石性痛风，疗效好对于难治性痛风石性痛风的传统西药治疗方法，也是按照分期治疗的——
急性期痛风石性痛风治疗：口服秋水仙碱，从小剂量开始，先服1g，后每隔一小时再服0.5克，直到关节肿胀缓解，但最大剂量每天不大于6g。可以同时服用双氯芬酸钠治疗，每天服用二次。
服用上述两个药无效的，则给予地塞米松（这是个糖皮质激素类药物）静脉滴注1~3天，痛风关节红肿热痛症状缓解或消失。
间歇期痛风石性痛风治疗：可以服用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆降尿酸，同时要服用碳酸氢钠片（我建议可改为枸橼酸盐制剂正小健或友来特对患者更加友好）。但尿酸正常的降尿酸药物服用量要小。
点击加载图片
中西医结合治疗难治性痛风石性痛风的方法，就是在上面传统西药方法之外，同时加用中药的方法。中药治疗，也讲究分期——
急性期痛风石性痛风：加服中医自拟消肿通络汤，组方——
忍冬藤、土茯苓、连翘、炒黄柏、石膏、知母、桂枝、木瓜、桑枝、秦艽、薏米、车前子、赤芍、牡丹皮、木防己、木通。
一般用7~14天症状即可缓解。
改为缓解期中药，中医自拟散结消石汤，组方——
白芥子、炮山甲、制半夏、地龙、黄芪、白术、薏米、炙甘草、生牡蛎、浙贝母、牛膝、丹参、元胡、红花。
缓解期的散结消石方半个月一周期，可以多服用一段时间。
如果脾虚湿盛壅滞的，方中可以去浙贝母，加党参、苍术、陈皮。
如果肝肾阴亏虚的，方中加服左归丸或六味地黄丸。
如果脾肾阳虚的，去浙贝，加干姜、桂枝等。
点击加载图片
痛风石性痛风，加用中药后，相比传统西药，疗效就不用担心了为了对比传统西药和加用中药后的中西医结合治疗痛风石性痛风，研究者对86名诊断为痛风石性痛风患者进行了临床研究，他们都是痛风关节炎反复发作，有痛风石，尿酸都高于正常值，最高超过800，痛风石分布在耳廓、足部、手部、部分患者超过2个以上。然后把患者分为西药组和中西医结合组各43名，并采取了上述方法治疗。
治疗结果：
中西医结合组：显效（尿酸维持在正常水平，痛风石明显缩小，随访一年痛风未再复发）的16名，有效（血尿酸处于正常水平，突发事件和缩小变软或没有新的痛风石形成，随访一年有2次以下的发作）的22名，无效（血尿酸高于正常值，痛风石无变化或有新的痛风石形成，一年内有2次以上急性发作）有5名。
西药组：显效11名，有效22名，无效13名。
降尿酸效果方面：
加用中药的中西医结合组：尿酸从治疗前的均值495下降到379，而纯西药组的尿酸从治疗前的均值487降低到415，显示加重中药后尿酸值降得更多。
想知道自己是哪种证型尿酸高，需要辩证找方法，可以寻求帮助。
您有口疮、灼口症、口腔苔藓等口腔粘膜疾病，尿酸高、痛风方面问题，可以评论区讨论，或发症状、报告，会一一回答。如想以鸡尾酒降尿酸系统调理，可关注后联系。#守护健康呼吸##好医生为健康护航##哆咖医生超能团#。
本文参考文献（图文源于网络，侵删）：2008年第6期《福建医药杂志》郭进等文章《中西医结合治疗慢性痛风石性痛风43例》。
联系客服
