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很灵很灵的中药方 疑难杂症一扫光1
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2023.07.20 浙江

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转自:沈阳晚报

周宝宽/著

辽宁科学技术出版社

作为中医基础理论和中医内科学双博士,本书作者将中医理论、方法巧妙地应用到从医实践中,从而总结出一系列疑难杂症的中医治疗方案,结集成书,供广大中医爱好者和患者参考。

高血压、眩晕症验案2则

案1某男,46岁。2010年3月19日初诊。

主诉及现病史:高血压10年,经常头晕脑涨,1个月前因过劳而出现严重眩晕,如坐车船,站立不稳,头部摆动及体位改变加重。

诊见:血压135/85mmHg(药后),心率84次/分,偶有早搏,心脏各瓣膜区未闻及杂音,心电图示心肌受累,偶发室性早搏;面色晦暗,站立不稳,眩晕欲仆,肢麻,无偏瘫及语言障碍,失眠,心悸,便秘;舌质暗,苔薄白,脉弦细。

西医诊断:高血压(2级);眩晕症。

中医诊断:眩晕;中风先兆。

辨证:肝阳上亢,气虚血瘀。

治法:息风止眩,益气化瘀。

方药:葛龙枣仁汤。

药用:葛根,生龙骨(先煎),炒酸枣仁。3剂,每日1剂,水煎服。拜新同1片(30mg),1次/天。二诊(2010年3月22日):患者自述服汤药20分钟后,眩晕即止,可自由行走,睡眠良好,心悸明显减轻。上方加黄芪、川芎、桃仁、红花,继续口服。西药同前。上方又用7剂,血压130/80mmHg,面色润泽,眩晕未发,睡眠良好,心悸消失,肢麻明显减轻,二便通调。

案2某男,55岁。2010年3月2日初诊。

主诉及现病史:高血压20年,眩晕2年,加重1周。血压经常在170-150/100-95mmHg之间波动,未规律治疗,2年前出现眩晕,近期因过度劳累及精神刺激,眩晕突然加重,如坐车船,不能站立。

诊见:血压160/95mmHg(药后),心率88次/分,心律不齐,心电图示心肌受累,频发室性早搏;面色潮红,眩晕欲仆,无法站立,无恶心及呕吐,严重失眠,心悸,肢麻,五心烦热,大便干;舌红,少苔,脉弦长。

西医诊断:高血压;眩晕症。

中医诊断:眩晕;中风先兆。

辨证:阴虚阳亢。

治法:平肝息风,止眩安神。

方药:自拟葛龙枣仁汤。

药用:葛根,生龙骨(先煎),炒酸枣仁。1剂,水煎服。桂利嗪片25mg,3次/天;卡托普利12.5mg,2次/天;硝苯地平缓释片20mg,1次/天。二诊(2010年3月3日):服药30分钟后,眩晕止,可正常行走,血压150/90mmHg,心悸减轻,睡眠好转。守方继服。西药同前。三诊(2010年3月8日):上方又服5剂,未出现眩晕,睡眠良好,偶有心悸,烦热消退,二便通调。上方又用14天,血压130/80mmHg,心率80次/分,心律齐,其间未发生眩晕,二便通调。

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