协和科普 | 流感来袭你hold了冇？感冒发烧就真的是流感吗？
由流感病毒引起的感冒就叫流行性感冒，简称流感。这是一个古老的疾病，曾引起多次致命性世界性大流行。为什么百年来，人类始终无法控制流感，任由它年年来虐，隔几年来一次灾难性暴发？ ① 流感病毒尤其是甲型病毒实在太“狡猾”，容易发生变异 ② 流感病毒的传染性非常强 流感的可怕性在于部分患者会出现肺炎 、脑膜脑炎、心肌炎、胃肠炎、心包炎、肌炎等并发症加重发展成重症病例 又名A型流感，是由甲型流感病毒感染所致。甲型流感是最常见且最严重的流感，感染后病情一般较重，除了会引起流涕、咳嗽、咽痛、头痛、发热（高热）、全身乏力等症状外，还可引起较严重的肺炎等疾病， 严重者可导致心、肾等多脏器损伤，死亡率相对较高。 甲型流感的传染能力极强，主要通过空气传播和接触传播，它通常是造成流感大暴发的罪魁祸首，历年来的流感大事件就是见证。 又称B型流感，是由B型流感病毒感染引起的流感。乙型流感仅感染人类，但主要攻击目标是5岁以下的儿童及老人。
普通感冒 一般发热较轻或不发热，全身症状较轻，而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显。 持续时间较短，很少出现并发症。 流感潜伏期一般为1-7天，所以孩子如果近一周内接触了流感病人，出现了发热，就要高度怀疑了。不过，家人和同学确诊流感后，我们能够得到知晓。但更多时候是在公众场合接触到了流感病人，很难觉察。 发热 ：以高热为主、可超过39℃以上，可持续3-5天。不过轻型流感或者既往接种过流感疫苗的孩子可能会低热。 呼吸道症状 ： 鼻塞、鼻涕、咽痛、咳嗽等常见感冒症状。 全身症状 ：流感患儿容易伴有食欲差、精神差、头痛、肌痛等全身不适。有时可伴 有呕吐、腹痛、腹泻等。
正值流感季节，只要孩子出现高热不退，乏力、精神差，就要考虑有无流感可能，建议积极就诊，到医院行 流感病原学检测 。抗流感病毒治疗在发病的48小时内开始使用效果最好，发现身体不适一定要尽早就医！很多医院门急诊都开展了流感快速检测，以帮助诊断。 但所有流感快速检测方法都做不到100%准确，有时明明是流感病人也会出现假阴性结果，因此还需要医生的综合判断，千万不能只靠检查结果来确定是或不是。 武汉协和医院门诊二楼 设有流感流行病原学检测，通常半个小时就出结果哦！ ② 在家治疗，注意保持房间通风 。充分休息，多饮水，饮食应当选容易消化和富有营养。③ 尽早（发病48小时内）服用药物进行抗病毒治疗 可减轻流感症状，降低重症流感的病死率。抗流感药物包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。 ❐ 最常用的抗病毒口服药为奥司他韦，疗程一般为5天。 ❐ 孩子出现高热或者肌肉痛、头痛时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液进行治疗。 ❐ 抗生素对流感治疗无效，只有合并细菌感染时，才需要使用抗生素。 ❐ 密切观察病情变化。病情加重，及时就诊，严重时病人需要收治入院。 疫苗接种是预防流感的最有效最重要的措施，美国儿科学会强烈建议，6个月以上的所有儿童每年都接种流感疫苗。我国目前使用全病毒灭活疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗，不过很容易缺货，建议每年流感季前尽早抢种。 前面说了流感病毒很容易变异，今年的和去年的往往不一样，所以每年都需要接种流感疫苗，接种后保护期限是6-12个月。 建议对有重症流感高危因素的密切接触者（比如有基础疾病的孩子或照顾流感患儿的老人，又未接种疫苗者）进行暴露后药物预防，最好不要迟于暴露后 48 小时用药。需由医生判断是否需要药物预防，在医生指导下使用奥司他韦和扎那米韦（剂量同治疗量，每日一次，使用 7 天）。 注意休息，劳逸结合，增强体质和免疫力； 勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；前往公共场所或就医过程中需戴口罩。 保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂、纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。 答：首先要将两个孩子隔离开来，尽量让他们少接触，避免增加交叉感染的概率。其次，需要注意开窗通风，保持室内湿度在50%左右 。 带口罩，勤洗手！尤其生病的孩子和照顾者。流感患儿咳嗽、打喷嚏时用纸捂好，随后及时洗手。照顾完流感孩子的家长，需要接触另一个孩子的，先把手认真洗干净。 答：流感病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒 3～7 天，所以隔离到孩子热退后48小时 。孩子体温正常，流感症状至少消失48小时，就可以考虑上学了。 参考文献
1. 流行性感冒诊疗方案（ 2019 版） .国家卫生健康委办公厅.2019.11
2. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices—United States, 2018–19 Influenza Season.
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报 。
