董氏针灸向来以疗效显著闻名，而董针之所以能在疾病治疗上收到神奇的效果，除了董氏奇穴选穴精准，功效卓著之外，更重要的一点是：董针诊治合一的特色。所有治疗要收到良好的效果，都必须建立在正确有效的诊断基础上，才不至于沦为乱枪打鸟式的无的放矢。董针因为特别重视诊断，透过诊察病情，找出病因，对症下针，所以往往立竿见影，针到病除。
望闻问切是传统中医的诊断方法，而董公特重望诊，尤其是掌诊和肘诊。掌诊已经公开，肘诊还是秘传。但是，读者若能够彻底学会掌诊，并配合本书介绍的手穴，灵活运用，就已经能够解决很多临床上的其难杂症了。董公曾经说过：彻底了解一根中指，即可诊治百病。
因此，彻底了解掌诊，运用本书介绍的穴位，就能诊治全身疾病，并不未过。
大拇指－代表「头」
食 指－代表「肺、胃、肠」
中 指－代表「心、脾」
无名指－代表「肝、胆」
小拇指－代表「肾、膀胱」
(一) 察看掌上浮起之静脉血管（脉络），色青者，主寒、主痛；青黑愈甚，病则愈重。颜色紅、紫，主热、主发炎。
(二) 临床上，呈青色之诊断为多见。
(三) 肉软内陷者，主虚损。
(四) 掌背第四、五掌骨间，中白、下白穴一带，可诊断脾，凹陷为脾虚。
(五) 掌背外緣（尺侧）上，肉软内陷者为肾虚。
(六) 生命线靠鱼际侧缘，前段青黑者，主内伤久年胃病、胃溃疡。后段青黑者，主十二指肠溃疡。
(七) 大拇指掌指关节附近者，可诊外感胃病。
(八) 生命線靠手心侧緣属肺；青筋浮起者，主肺病变。
(九) 虎口色青者，主妇人赤白带；色紫赤者，主慢性发炎。
(十) 手腕横纹内外侧者，诊妇科病，赤色脉络主发炎，青色脉络主寒、主痛。
(十一) 胃区青筋浮起者，可诊胃病，色愈深者，胃病愈甚。
(十二) 脾区见青筋者，主脾肿、腹胀。
(十三) 心区至肝区，其位置大概与感情线平行，若同时出现深青黑色，為死证；董氏称为「生死关」。
(十四) 董氏针灸掌诊以晨起时诊断最具准确性。其它时间应以四诊合参较为妥当。
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