下节课于12月26日下午2点，由我院手术麻醉科专家高寅秋讲授《慢性疼痛疾病的求医误区与诊治》，授课地点在广安门医院行政楼八层报告厅，欢迎对此感兴趣的人士前来听课。
血脂异常的中西医治疗
什么是高血脂？
我们也称作“血脂异常”“高脂血症”。总胆固醇（TC）高、甘油三酯（TG）高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低。
高血脂是心血管疾病的罪魁祸首
高血脂导致动脉粥样硬化 进而导致心绞痛、心肌梗死；脑卒中（中风）、短暂性脑缺血发作；外周动脉疾病。
心血管疾病是致死、致残的首要原因
每5例死亡中就有2例死于心血管疾病，每5例脑卒中患者就有4例残疾。
高血脂很“流行”，全国至少2.5亿患有高血脂；现代化的生活带来享受的同时，也让高血脂“流行”起来；我国高血脂人数不少于2.5亿。
高血脂是 “无声杀手”，很多人不知道自己“中招”了
高血脂通常没有任何症状，很多人血脂高了也不知道；突发心绞痛、脑卒中（中风）后，才知道是高血脂捣的鬼。
您知道，哪些人更容易被高血脂盯上吗？
1.已有冠心病、脑卒中等心血管疾病——很多患过心血管疾病的人都有高血脂，他们是血脂检查的重点对象。
2.冠心病、脑卒中等心血管疾病家族史、家族性高脂血症——如果您的亲戚尤其是直系亲戚中，有人患有心血管疾病，那您一定要警惕高血脂！
3.高血压、肥胖/超重、糖尿病、吸烟的人群
4. 规律体检，及早发现高血脂——40岁以上男性和绝经期后女性他们患高血脂的危险高，应每年查一次血脂。即使年轻，也要警惕高血脂，建议20岁以上的人至少5年查一次血脂健康体检是发现血脂异常的重要途径。
5. 平时注意饮食的瘦人也会得高血脂——不少人把高血脂当做多吃少动带来的“富贵病”，认为瘦人和素食者血脂肯定不会高；高血脂的形成主因是人体的代谢过程出了问题，不良生活方式、遗传等因素起了推波助澜的作用。
如果您属于高血脂高危人群，赶紧查查血脂；如果您血脂已经高了，也不要害怕！
定期化验血脂，及早发现异常
“坏”胆固醇（LDL-C）
合适水平：≤3.10mmol/L(120mg/dl)
升高：≥ 3.62mmol/L(140mg/dl)
“好”胆固醇（HDL-C）
合适水平：≥1.04mmol/L(40mg/dl)
减低：≤0.91mmol/L(35mg/dl)
胆固醇有“好”有“坏”
根据“运输货车”所装载脂质密度的不同，脂蛋白分为：
1.“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），血脂“卸货车”，把肝脏中合成的胆固醇运送到血管中。
2. “好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），血脂“清洁车”，摄取血管中多余胆固醇，然后运送到肝脏。
“好”胆固醇抗动脉粥样硬化斑块的形成
“好”胆固醇增多，将蓄积在血管中的游离胆固醇运送到肝脏，降低血管中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。
“坏”胆固醇促进动脉粥样硬化斑块的形成
“坏”胆固醇过多时，把肝脏中合成的胆固醇运送到血管中，会沉积在动脉壁上，再结合其他物质，就形成了动脉粥样硬化斑块。
“坏”胆固醇促进斑块的形成过程
正常的血管内壁很光滑，血液可顺畅流动。当血液中LDL-C过多时，会钻入内皮下方，被“卫兵”巨噬细胞吞噬；随着巨噬细胞吞噬LDL-C增多，发生坏死，与胆固醇等一起形成粥样的黏糊糊坏状物（脂肪沉淀物），称为粥瘤。粥瘤不断变大，动脉内壁像肿包一样向外突起，血管失去弹性变硬变脆，形成稳定性粥样硬化斑块。当斑块破裂时，极容易形成血栓，导致血管狭窄和闭塞。
对于“坏”胆固醇有什么方法对付它？
多管齐下治疗高血脂，让心血管疾病少发生——健康饮食、科学运动、戒烟限酒、药物治疗、良好心态。
药物治疗是降低“坏”胆固醇的“法宝”
他汀——是降脂药中最常见的一类，临床使用最广泛，受到众多指南的一致推荐。
通过减少肝脏中胆固醇的合成，降低“坏”胆固醇，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生；副作用少、服用方便；建议长期、足量使用，不可擅自减量或停药。
中药能有效的调节血脂
1.化浊调脂1号方
炒白术12g，枳 实6g， 山 楂12g，萆 薢10g，丹 参15g，荷 叶10g，五谷虫6g
2.化浊调脂2号方
炒白术12g，枳 实6g， 山 楂12g， 萆薢10g、 丹 参15g，荷 叶10g，虎 杖15g
水煎服，或代茶饮，1个月一个疗效。
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