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名医访谈丨割双眼皮会不会留疤?

终于有一部剧不是一个脸演所有角色了,没错氧气姐说的就是《欢乐颂》。本来是冲着凯凯王去看这部剧的,但是却被5个不同风格的女生吸引了,这几个女孩或可爱,或帅气或妩媚。但是!他们都有一个共同的特点,就是他们都是----双!眼!皮!


单眼皮是欧巴们的专属,要想当女神双眼皮是必要条件。这五个妞也不都是天生就有双眼皮的。


被涛女神攻气帅了一脸,美貌集智慧于一体,这简直就是完美女性!你以为涛女神没整过?那是因为在很久很久以前,涛女神就做了双眼皮手术,然后她就成了霸屏女神。

还有我们看着长大的杨紫,由不用放大镜看不出来的小内双变成了上镜标配平行双眼皮。


为了让广大氧气们能像刘涛和杨紫一样,拥有适合自己又闭眼无痕的双眼皮,氧气姐今天邀请到了石家庄雅芳亚医疗美容医院的丁庆丰院长,告诉大家如何打造属于自己的电眼。

▼Miss Young:韩式三点、韩式六点、订书双眼皮这么多术语好复杂,到底有什么区别呢?

▲丁医生:三点或是六点主要是根据双眼皮的形态来定,有的人眼裂宽,有的人眼裂窄,所以需要的点位不一样,另外跟眼睑的薄厚程度不同,没有什么本质的区别。


 订书双眼皮其实就是埋线双眼皮,不同于三点,埋线的方法很容易脱落,并且不精准,目前不太提倡做订书双眼皮,只是一个营销的噱头。


▼Miss Young:双眼皮的形状有新月形、扇形、大平行,怎么选择?

▲丁医生:虽然双眼皮临床上分为新月形、扇形、平行型,但是他并不是一定就要适合什么样子的眼睛,而是要根据患者的眼裂的长度、眉骨的高度、鼻梁的高度还有他整体的眼轮匝肌笑起来的状况来说的。


 比如说新月形的眼睛,有的人笑起来的时候眼轮匝肌就是眼尾会聚在一起,这种是典型的适合做新月形的眼睛,如果做一个大的平行型的眼睛就会破坏她很甜美的感觉。

   

如果说是扇形的眼睛,就是面若桃花,通常扇形的眼睛是内侧稍微低一点,外侧稍微宽一点,这种眼睛做起来很妩媚,就是做完之后眼睛会说话的感觉,就是比较适合清秀、委婉的女生。   



平行型是现在比较流行的,相对接近欧美的,前后接近一般宽,这种就是有一个要求,就是眉骨相对高一点、鼻骨相对高一点,这种平行型做起来的眼睛很深邃,尤其画起妆来就觉得眼睛很时尚,很深邃。

其实三种眼睛并不是完全的孤立存在的,很多时候会交叉相容,做为求美者也不要一味的就定义为我一定要做成什么形态,世界上没有相同的树叶,同样也没有任何相同的一对眼睛。眼睛一定要跟面部五官相协调匹配,根据自身的鼻子和眉骨和眼尾和苹果肌和脸型的状况,甚至上中下庭的比例分布来决定是属于哪种。其实最终做眼睛的目的不是做成跟谁一样的眼睛,而是说个性化的。


▼Miss Young:眉眼间距比较近的人可以做双眼皮么?

▲丁医生:可以的,但是眉眼间距比较近的人会看上去比较压抑。也可以改善,修理眉毛的时候的时候修下方留上方,这样眉毛往上提一到两毫米,看上去眉眼间距好一些,但是这样的眼睛不建议双眼皮做的特别宽,做的中度宽适合这种状况,做完眉眼间距近的人看起来比较舒坦了,整个人也精神很多。


▼Miss Young:都说开外眼角过段时间还会回缩回去,是这样吗?

▲丁医生:因为开眼角手术的伤口是个活动性的伤口,易增生,增生后瘢痕牵拉会产生回缩的效果,但是医生会在手术过程中对伤口做固定处理,外眦韧带做重新矫正缝合,使得外眼角回缩程度在50%左右,也就是说手术之前医生会先做预判,患者不必过度担忧。

  

  

但是开外眼角并不是每个人都适合的,而是要针对眼睛情况,如果患者眼裂过于圆,外眦余量有一定的组织容纳量,睫毛的延续度也挺好,就是和做外眼角手术。这种患者开完外眦眼睛眼裂长度会增加,眼睛会由园变得长,尤其是内眼角和外眼角合并同时进行的时候效果会非常好。


▼Miss Young:割双眼皮时间久了,会变小下垂,这是为什么呢?能提前预防么?

▲丁医生:这种情况一般都是因为年龄增长皮肤下垂造成的。其实割双眼皮时间长了分两种情况。

★一种是年龄小这种情况不太明显,比如说二十岁左右做,通常在三十岁之内不会很明显变化。


★另一种是年龄大一些,做的双眼皮又比较窄,他会容易皮肤松弛下垂,遮盖一部分双眼皮,视觉看上去双眼皮变窄了。这种情况术前都会跟患者提前沟通,如果双眼皮形态做的特别自然、特别窄会出现这种状况,建议做适度宽、或是中度宽、中度偏宽,这样未来保持的形态会好。

  

▼Miss Young:为什么有人做双眼皮手术后会变成多层?变多层后该怎么办呢?

▲丁医生:有两种原因,一种是他自身就是小内双,另一种是皮肤松弛造成的。

 ★内双:人本身是双眼皮,在这基础上又做了一个双眼皮,随着年龄增长皮肤有些松,可能里面的小内双就会露出来,可能就看上去隐隐约约的小三层,其实这种眼睛反而看上去很自然,不要过度介意,术前要跟客人进行沟通,另外这种眼睛不建议做太宽的双眼皮,这种情况就不太容易出现了。


 ★皮肤松弛:还有一种情况是上眼睑的皮肤过于薄、还有松,皮下脂肪本来就薄,他在比较干燥松弛的时候就容易形成,一般40岁以上的人才会出现这种情况。这样的眼睛往往伴随严重凹陷,要想彻底改善建议脂肪填充或是玻尿酸填充。


▼Miss Young:双眼皮松弛、上睑下垂应该怎么治疗?为什么会出现这种问题?

▲丁医生:松弛下垂是表象,但要是想解决问题还需要判断是单纯的眼皮松弛还是病理性的眼部问题。

★双眼皮松弛:双眼皮松弛有的人是年纪大导致外眦下垂,也就是通常所说的三角眼。如果患者本身是双眼皮,通过眉毛边缘做切口将皮肤提起来,原有的双眼皮就会显露出来。如果本身没有双眼皮,结合双眼皮手术这样出来的话眼睛看上去精神一些。松弛的双眼皮是相对复杂案例,一般建议面诊之后才能给出适当的治疗方案。


★病理性的上睑下垂:通常有两个指征,一个是上眼睑自主上提的能力弱,通常的表现是瞳孔暴露不足二分之一,眼睛发呆,没有精神。通常是单侧,不排除双侧。二是一睁眼就要挑眉,二十多岁的年龄额头就有很深的皱纹,这是提上睑肌弱的表现,这个需要严密的术前诊断,通过诊断之后如果确认为上睑下垂。确诊后根据程度采用相应的手术治疗,因为病理复杂上睑下垂的状况医生当中有可能需要做上一到两次,两到三次的治疗。


丁院长手术案例↓↓↓

▼Miss Young:有的人睁眼形状特别好,但是闭眼后疤痕明显,为什么会出现这样的情况?

▲丁医生:通常是因为采用的术式是全切的术式,这种就是所谓术后疤痕比较明显的,切开以后的这种疤痕很多时候是不可避免,这个痕迹是一定要存在的,明显与否主要取决于是客人的个人体质、医生缝合的精细度。如果选择全切术后的时候严格控制饮食,不要吃辛辣刺激性的东西。另外是用上相应的涂抹的,口服的药物帮助在半年之内的疤痕修复这样有利于达到最佳的结果。已经形成的疤痕就没有特别好的方法了,全切的眼睛即便再修复的时候还是会留下痕迹,所以不太建议用全切的方法,尽量选择微创。

黄教主双眼皮的疤痕,这么多年了,还是有的。


▼Miss Young:打造无辜眼的眼睑下至手术,人人都可以做么?

▲丁医生:这项手术最近是比较风靡,但是还是建议患者慎重考虑,因为眼睑下至手术会露出更多的眼白。这项手术是个双刃剑,可能显得无辜,但也可能显得双眼无神。选择经验丰富且负责人大夫,客观评价是否适合这项手术,这样才能让眼睛做起来漂亮。

▼Miss Young:肿眼泡只能全切吗?必须去脂去皮吗?

▲丁医生:肿泡眼的形成有三种原因。

 ★脂肪肥厚:常见于年轻人,微创他也可以将脂肪取出来,不见得一定要通过全切来进行。


★淋巴循环不好导致的肿泡眼:一般通过以下两点判断自己是否是这种原因导致的肿眼泡。1这种状况看起来皮肤比较透亮。2这类患者一般哭完一到两天之内眼睛无法消肿。普通人是一到两小时就消肿了,这类患者需要四个小时眼睛都是透亮的。这就是淋巴循环,也就是淋巴液储留的比较多,这种情况就不是单一的脂肪的问题了,即便做完,可能还存在,无论是全切,还是微创,都不能把这种情况矫正。


★泪腺脱垂,这个人眼睛看上去很臃肿,外面摸起来鼓起,其实很多时候是泪腺,正常的泪腺脱落了,泪腺是不能去掉的。


想改善肿眼泡的患者还是要面诊经验丰富的医生,医生判断属于泪腺、淋巴、还是脂肪,切不能盲目进行治疗。


▼Miss Young:双眼皮切宽了可以修复么?

▲丁医生:这主要是全切式双眼皮才会出现的情况,症状是眼睛看上去愣愣着,不自然,夸张。针对这种情况要看它的组织损伤量,一是皮肤损伤量,二是肌肉损伤量。如果如果是年龄比较小的情况下,不建议半年之内马上修复,建议患者等一到三年之后皮肤容量多了之后在进行调整修正,效果更好。如果皮肤量损伤的过多,严重影响生活,表现为睫毛上翘比较严重,甚至眼睛迎风流泪。这时候需要重新疤痕的剥离,疤痕的修复,皮肤的剥离下移,这个手术的复杂度还是比较大的,需要在术前做严格的评估,才能确定精准的手术方案。


▼Miss Young:术后双眼皮瘢痕严重,是什么原因造成的?应如何修复?

▲丁医生:两个原因:一个是个人体质的原因,本身是瘢痕体质,愈合相对慢,另一个是手术过程当中操作过于粗暴,在加上损伤量相对大,组织缺损多,缝合不够精致,包括轮匝肌组织处理不得当,都有可能导致,还有在术后手术期半年之内在疤痕愈合的最佳期没有得到有效治疗。


 这是全切手术最大的弊病。这也是我本人不建议任何人做全切手术的原因。微创手术能在小的创伤内解决眼部脂肪的问题,形态的问题,眼角的问题,内外眼角的问题,甚至上睑下垂的问题,恢复好的客人的眼睛可以达到无痕的状态,减轻了痛苦,避免疤痕的问题。


关于疤痕的修复,已经形成的疤痕没有特别好的解决方法,只能用疤克、或者应用涂抹的,甚至一些外在药物能让它软化一些,但是不能从根本上解决,所以根本上就是引导患者不要再选择全切的术式来进行这种方法治疗。


信心量太大?来个案例欣赏一下


▼Miss Young:双眼皮不满意,术后多久可以修复?有没有不可以修复的情况?

▲丁医生:一些求美者对于自身条件没有正确的认知,或者跟医生没有沟通好想要的效果,术后效果不是她满意的。这种情况,术后进行判断,是否满足想要的条件,孙红雷的眼睛做手术也做不成王凯的眼睛。在条件允许的情况下,消肿恢复三个月到半年之后,通常是半年之后可以进行微调。


关于修复:要看眼睛的具体情况,如果它的组织结构破坏的非常大,像上睑皮肤缺损非常多,他已经没有余量进行修复了,可能短期内不太可以修复,或者在怎么进行修复也恢复不到别人能做的非常完美的状态,这也提醒求美者在选择医院选择医生的一定要慎重,选择手术方式的时候也要慎重,微创的术式给修复流的空间较大。


▼Miss Young:双眼皮不满意可以反复修复么?

▲丁医生:一般有经验的医生在第一次做的时候都会建议客人一次到位,双眼皮的机构从表皮、皮下脂肪层,到肌肉组织,每做一次手术都会增加一次创伤,增加一次瘢痕,每做一次都会为下一次带来非常大的难度,所以不提倡客人反复修复眼睛,有些求美有偏执的人如果确实存在问题那么客观的评判,如果她有求美偏执,不断的要求眼睛,不断的变化眼睛,不建议他多次做,通常不建议超过三次,每次间隔需要根据情况而定,第一次如果出现问题建议半年之后来进行修复,如果第二次第三次就不等了,有可能是三年,有可能是五年,那就要看它是皮肤的问题,还是疤痕的问题,还是其他的问题来进行。


▼Miss Young:有些人做完双眼皮一大一小,这种情况是什么原因造成的?肿么办?

▲丁医生:通常有两方面,一方面是双眼皮的重睑线看起来一大一小,这种有可能是在术前设计测量的时候不够精准,然后出现了明显的不对称,正常的双眼皮情况下,通常在术前会严格的标准的测量,然后术中专门的卡尺进行精准测量,双侧对称性的测量,眼尾、眼中,就是内眦,双侧包括宽度,无论是开扇形,还是平行型,都可以精准的测量,这样可以认真的做到术后基本对称,但是正常误差是可以存在的,只是视觉看上去不那么明显而已,这是一种情况,如果出现这种情况,一般建议三个月到半年以后可以调整和修复的,通过调整和修复都可以达到基本对称。


另一种是术前诊断不清晰,本身就是上睑下垂,提上睑肌力不足,一侧眼睛是正常,另一侧眼睛是提上睑肌力不足。如果这时候按医生按照正常的双眼皮做,护士另一侧的提上睑肌力是病态性的不足,就会出现两侧的瞳孔暴露不一样的问题。在他没做之前两只眼睛都小,不明显,做了之后这个问题暴露出来。这其实又是一个术前诊断的问题,诊断不清晰所以导致手术方向错误。具体是哪种情况,需要看患者的状况决定,如果是上睑下垂的问题,就要采取上睑下垂的术式重新来修复,就可以达到基本接近。


欣赏一下丁院长的双眼皮案例吧




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