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从系统科学探讨中医的理法方药(1)——理

学医首要明理。不明理,学医就只能在黑暗的迷宫中摸索,费时费力,也很难学好;而一旦明了理,学医就有了指路的明灯,它可以帮助我们用最少的时间,最少的精力,最少的金钱,成为一个很不错的中医。

可中医的理到底是什么?绝大多数中医人并不清楚,这也使学中医变得很艰难,无数大学生五年毕业,甚至再加三年硕士、三年博士,出来还是难以临床治病,基本上就是一个庸医。当然,这也与中医教育西化有着密切的关系,我们的教材学西医走向了标准化,我们的思维学西方科学走向了机械对应,中医的灵魂——辩证论治在学中医的过程中消失了。

理也可以理解为自然规律,西方科学发展了五百年,如果你向科学家们发问,自然规律是什么?恐怕没有一个人能够回答上来。原因其实很简单,万物归一,真正的自然规律根本不可能是什么可观察的东西,而是一个无形无象、无所不在的原理,西方科学迷信精密仪器的观察,当然不可能发现这个原理。

真正的自然规律是什么呢?看看自然界最普遍的现象是什么就知道了,它就是物质呈系统的存在,不管你把目光投向何方,宇宙万物的存在都是井然有序的,大至于星系、星体,小至于分子、原子,中至于生物、人、人类社会,它们都是呈系统的存在,如果自然界存在最普遍规律的话,那么它一定非系统科学莫属。

事实上,西方科学已经意识到机械力学的局限性,早在一百年前就开始发现系统论。可问题是,这个系统论是建立在一个错误的前提假设之上的,不承认物质在空间中的连续性,生命问题永远不可认识;不承认物质彻底的统一性,普遍联系问题永远不可认识。没有了这些核心问题的解决,西方的系统科学就是一个没有用的空架子,它解释不了任何自然秩序的存在。

中医学中的系统科学是建立在气一元论假设之上的,有了物质在空间中的连续性,生命问题解决了,有了物质彻底的统一性,普遍联系问题解决了。这才是一个能够解释自然界一切现象的系统理论,当然也可以用它来科学地解释中医。

要谈中医的理,我们不得不谈阴阳五行学说,因为它在中医学中就是朴素的系统科学的模型。现代人不理解,根源就在于忽视了它的前提假设——气一元论。气一元论是用一种物质的聚散来解释自然界的一切的,而物质聚散的规律就是大自然最普遍的规律。阴在这里描述的就是气之聚,即物质的有序状态,或者说物质系统;阳在这里描述的就是气之散,即物质的无序状态,或者说混沌空间。物质由阳至阴的转化就是物质系统的产生,由阴至阳的转化就是物质系统的灭亡,阴阳学说在这里描述的就是物质系统的发展规律。

同理,五行学说也是建立在气一元论之上的,它是阴阳学说的细化。比如木描述了组织,即物质由阳至阴的转化;金描述了离散,即物质由阴至阳的转化;火描述了扩张,即物质阴消阳长;水描述了压缩,即物质阳消阴长;土描述了控制,即物质阴阳变换,或者说普遍联系。这五种运动普遍存在于自然界的每一个物质系统当中,它们相互促进、相互制约,共同造就了整体的动态平衡,并使系统不断与外在世界的变化相平衡,保持了系统的秩序。

显然,阴阳学说在这里描述了物质系统的发展规律,五行学说在这里描述了系统内部物质运动的规律,它们共同构成了一个完整的系统科学体系。有了这个系统科学,我们不仅可以用它来合理地解释万事万物,而且还可以用它来合理地解释中医。

看看中医和西医的区别就知道了,西医是建立在还原论科学之上的,中医是建立在系统论科学之上的。西医讲究的是实体,中医讲究的是关系。如果你认识不到这些关系,当然就不可能理解中医。比如,中医的病因学,整体的自然决定局部的人,由此得出了疾病的外因是人与自然的矛盾激化;整体的环境决定局部的细胞,由此得出了疾病的内因是不平衡引起的整体管理失控。再如,中医的诊断学,整体决定局部,局部是整体变化的一个缩影,我们可以从局部来认识整体。还有中医的治疗学,整体决定局部,只要整体的管理恢复了,局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正。而西医呢?它的病因学一个自然没有关系,二和整体没有关系,它只和局部的细胞病变有关系,这就是西方科学无法解释中医的原因所在。

中医难在哪?它难就难在这些关系是无形的,很难确切地描述的,比如人与自然的关系,虽然整体的自然决定局部的人不会变,但自然在变,整体也在变,中医要寻求的就是两者之间的动态平衡。这其实就象管理企业一样,它难就难在市场在变,企业也在变,这些变化处于无形当中,很难准确把握,当然要寻求企业与市场之间的动态平衡就难了。

说句实话,中医和管理企业一样,谁都可以去管,没有门槛,但真正成为企业家的微乎其微,企业家有多难,大医就有多难!
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