《个体化儿科学》节选-初译稿
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在目前主流的西医儿科学里，麻疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎等常见于儿童的疾病，被称为“小儿传染病”，因为这些疾病具有显著的传染性。但是起源于欧洲的古典西医“人智医学”把这些疾病称为“儿童期疾病”。这类疾病除了具有“传染性”之外，还具有“复原性”、“发热性”、“分泌性”、“获得免疫性”等特点，明显有别于成人的慢性、进行性、硬化性疾病。用“儿童期疾病”更能客观的描述这类疾病，而不是单一的突出其“传染性”而忽略了这类疾病对于儿童在发展过程中的完整、深层意义。
儿科医生与家长如果想要更清晰的了解“疫苗”对于儿童健康的影响，从根源上必须深刻的理解儿童期疾病。医学总是在不断进步，不妨换个视野，跳出“传染性疾病”这个旧有概念带来的恐惧，更多隐藏的真相便能浮现水面。
《个体化儿科学》是一本人智医学与顺势疗法整合的儿科学经典著作。基于国际公认的现代儿科学概念与体系，涵盖了儿童的躯体、情绪与精神的诊断、咨询、治疗，旨在向医生提供扩展其治疗技能的新方式。本书由 Soldner / Stellmann 合著，于2002年出版德文版；由Dr. David Martin根据德文第4版译为英文，于2014年出版英文版。
金枢房做为践行“人智医学与古中医”的健康先锋实验室，于2015年开始邀请有人智学与西医背景的翻译推出部分初译稿，由具有西医、中医与人智医学教育背景的儿科医生负责校对，以供国人了解这本古典西医儿科专著。以下节选文章具有较高的医学专业性，家长如果想了解更多关于“儿童期疾病”的科普内容，请参考Dr. Michaela 所著的《儿童健康指南》。
感谢丽枫、旭辉对以下章节的翻译工作，我们是一个公益的翻译小组，出于传播医学前沿研究的热情而义务工作。请勿将以下内容用于任何商业用途；转载请与我们联系获取授权。
? “过去三十年，
在与一些传染性疾病的斗争中，
我们大获全胜。
而如今讽刺的是，
我们必须想办法让这些疾病再生！
这是一个挑战，
而迎接这一挑战的重要性，
因为过敏性疾病和自身免疫性疾病患病率之高而凸显。”
著名变态反应学家F. Bach在他的研究结论中，用上述文字总结儿童期疾病，他得出结论：必须找到新方法让儿童传染性疾病重现。长久以来，在德国和其他工业化国家，死于糖尿病和哮喘的孩子比死于水痘和麻疹的孩子要多。与此相比较，近期的研究资料使我们有如下了解：水痘可以预防糖尿病和异位性皮炎，甚至可能对中枢神经系统肿瘤也起到预防作用（见第3.5.1章 incl. references）。目前，腮腺炎对卵巢癌；高热对恶性黑色素瘤的预防作用已经得到确认（见第3章，introduction）。
当然，在像德国这样的国家，没有人会理所当然的认为父母和医生，会对消灭感染麻疹和水痘运动有任何怀疑态度。与此相反，父母会打电话给儿科医生，确保孩子已恢复并保持健康。另一方面，免疫学与流行病学（同时人智学关于人类本质的研究）现在都指出：儿童罹患并战胜急性炎症，对儿童免疫系统的健康发育与自主调节绝对必要。
从这个角度来看，儿童早期患急性炎症不仅能强化其对自己身体的认同感，也能促进儿童自我的入世和物质身体的个体化发展。
如果有人不认可这些真知灼见，那说明他没有考虑到当前医药-免疫学的最新进展（见6.1章）。在那些生活方式西化的国家，这向我们展示了儿童早期急性炎症的意义；为了可持续地预防儿童慢性疾病（特别是过敏性疾病），这些也提醒我们在使用退烧药，抗生素和疫苗时，保持谨慎和个性化用药的重要性。
（图片来自网络）
中欧所有经典儿童期疾病包括：麻疹，猩红热，水痘，风疹，腮腺炎，百日咳。玫瑰疹（亦称幼儿急疹）和阿弗他口炎（即口腔溃疡）也会有儿童期疾病的特征；还有在南欧一些国家的甲型肝炎，其临床表现为黄疸，也有这些特征。这些“复原性、感染性疾病”有何共同点呢？这些儿童期疾病与典型的老年疾病，比如白内障，脑血管硬化和髋关节变性病的不同点在哪儿呢？我们能否（超越关于“疫苗接种目的”的争议）赋予“儿童期疾病”一种正面的内涵呢？
“儿童期疾病”的临床表现在人体表面：如皮疹，粘膜疹，肿胀（腮腺炎）；又比如（明显的）咳嗽（百日咳），这些疾病的临床表现都能被医生的眼，耳和手敏锐的探查到。这些疾病发病时，人体会分泌或排泄某种物质。每种儿童期疾病，人体的分泌和排泄活动都有典型特征，并具有诊断意义。目前，我们知道这些儿童期疾病每一种都是受到环境中特定病原体的侵袭而患病，病原体会深入人体内（与典型的老年病不同）。但是，单纯病原体入侵人体并不能很好地解释所有症状，这些症状是由人体主动产生的。这样看来，每种儿童期疾病在人体内都会引起与该病类型相关的特异性分泌活动。
人体器官（例如：中耳，中枢神经系统）受疾病侵袭后，如果分泌活动出现问题和/或机体自主运动、排泄功能受损（例如：百日咳伴窒息、猩红热肾炎）都容易出现并发症。另一方面，患病后的分泌与排泄功能，与孩子的生命力和年龄相关。意思是说从全球角度来看，对于因贫困营养不良的孩子，儿童期疾病的确可以成为大问题。简单地说，很多这种孩子的机体仅仅依靠自身条件无法战胜病魔。以此类推，如果疾病在错误的时间降临，具体地说太早（例如：婴儿罹患麻疹后出现频繁发作的亚急性硬化性全脑炎）或太迟（例如：腮腺炎，接种腮腺炎疫苗后发病时间推迟到16-24岁）。后一种是接种疫苗后病人情况恶化的案例，特别是疾病本身不能被消除的情况下（例如：麻疹确实就很难消除），更是如此。
人的哪个结构及个体活动可以诱导分泌和排泄呢？只要我们不偏颇地去观察，简单的排泄活动如汗液、尿液的排泄，内分泌系统分泌激素?，都可以发现这些现象与体内心魂的活动密切相关。人智学关于人的本质的认知，给这种相互关系提供了清楚的证据（Steiner 和Wegman 1991，见V,37章）：也就是说，分泌和排泄是人的心魂活动引起的。另一方面，心魂是人体的每一次自主运动（特别是呼吸）的原因之一。人和动物都有心魂活动，而植物只有分泌现象（无排泄功能）。
儿童期疾病激活孩子的心魂，常常与他们心魂的特定情绪紧密相关（例如：患麻疹反映的是孩子对受保护的渴望）。心魂的主导作用表现在：相较于其他疾病，儿童期疾病有其典型特征：发病有明确的复原性。
儿童期疾病病程有严格的时间顺序（最明显的是麻疹和幼儿急疹）外源性病原体感染人体后，在体内大量增生，接着进入下一期：病毒血症或病原体分泌的毒素进入血液（猩红热，百日咳）。一旦人体开始产生特异性免疫反应（幼儿急疹，百日咳发作期），人体应对病原体入侵就已经开始占优势：早在疾病特异症状开始出现时，人体主动疗愈就已经开始了。大多数正常儿童期疾病案例，病人会完全康复，这是儿童期疾病与老年病更加深刻和根本的不同点。反复不断地将罕见并发症与接种疫苗关联起来讨论，掩盖了“复原性感染性疾病”的真实含义。之所以叫做“复原性”，是因为他们特点是正常情况下疾病最终会恢复原状（restitutio ad integrum）;而其获得的新能力--也就是患病之前不显的能力（例如免疫力）会超出“原状（ad integrum）”。
儿童期疾病与物质身体的成长之间的深刻关系，表现在其可靠的时间顺序和可预期的病程。人类有“生命体”：生命体从根本上说是依从内在时间法则，在一段时间内创造并组织管理物质身体的力量。这意味着每种儿童期疾病都可以被认为是“生命体”的自主创造，而“生命体”则发端于“星芒体”（与心魂活动密切相关）。免疫学上来看，这也可以得到证实，特异性免疫系统受疾病的影响会形成记忆，而这种记忆能力不是从父母遗传得来的。每患一种儿童期疾病都可以给孩子们带来全新而持久的免疫力：人体战胜疾病的这种能力从此不会失去，终身保有。意思就是说：每种儿童期疾病对物质身体的改变是持久的。对物质身体来说这无疑是一个学习的过程。人体需要学习，才能知道“异”和“己”的区别；不仅从疫苗接种可以学习，更可以从另一种形式学习，这种学习需要人体活动都专注于“异”。因此，儿童期疾病中，星芒体以统一的方式引导并激活整个人体，以达成自己的目的。这表示后一种学习形式（通过儿童期疾病学习）可以带来持久的免疫力，而从根本上来说接种疫苗只能获得部分免疫。并且不是每位接种疫苗的人都能获得免疫力，接种疫苗获得的免疫力的强度和持久度绝达不到自然免疫获得的免疫力强度和持久度。
儿童期疾病是炎症性疾病，而老年病是硬化性疾病（见表5.2）。在人体能够引起发热的组织中，医生会观察到每个病人身体的意志活动(比较第五章：介绍)。通过高热、炎症（例如麻疹），病人不仅获得对外界及病原体的抵抗力，同时使得自己的物质身体长久处于分解代谢过程。这也解释了为什么接下来必须有一个恢复期，因此恢复期应该算作病程的一期。因为，从父母遗传得来的物质身体会经历重构或新建的过程。
人的个体性不仅仅在精神层面，也包括“星芒体”和“物质体”方面--从根本上来说要发展得比他们的祖先的水平更深远。以下可以显现出这一点：只有人类会经历青春发育期危机，这一危机将消融孩子与父母之间的纽带，从而标志着一个从根本上来说'自主人生'的开始。同时，只有人会经历一个突然的猛长，进而改变整个身体的比例；精神上的独立与身体蜕变、重塑原本由父母遗传而来的物质身体，从而让他变得越来越不同于父母，是相互关联的。 与此形成鲜明对比的是，动物在性发育期开始之时才最终继承它们祖先的行为特征。随着年幼期的结束变得越来越像它们的祖先。
人类拥有如此之长的童年和青少年期[Kipp 1980]就是为了保证人可以保留这种改变的能力，包括物质身体的改变，准确地说不仅仅涉及到大脑的发育，还一直延伸到整个物质身体，包括容貌和四肢的发展。在孩子生病期间，一种特定的、集中的身体重塑过程正在发生，所以很多医生和家长都会发现[Kummer1992]期间孩子的个性特征作为内在的转化力，更加明显的呈现出来了，并且能够在更大程度上把控自己的身体。
（图片来自网络）
我们自己的从医经验表明，要在上述的过程中成功，很大程度上取决于疾病在正确的时间点发生在个体身上。尽管事实上，童年时期的疾病在流行病学上呈现出聚集性发生的模式，但它们不会影响所有的可能会受到影响的孩子。另一方面，许多儿童，例如，那些患麻疹或猩红热（见下文）的孩子，在感染之前已经显示出某些特征了。一方面，这令他们成为易感人群；同时，另一方面，疾病本身就是一股积极活跃的力量，帮助孩子克服早已存在的压力和/或发育障碍的境况。
表格5.2 “儿童期疾病与老年硬化性疾病比较”，会呈现出以下特点：
参数 | 儿童期疾病 | 老年硬化性疾病 |
病因 | 有外部影响因素和/或 交叉感染 | 没有外部影响因素 |
病程 | 急性发作 大多伴有发热 | 慢性发作 没有发热 |
短暂充血（发炎并肿大） | 物质的持续的增加（硬化） | |
全身共通的病理发展（如麻疹与病毒血症) | 大多是内部器官相关的病理发展 (如白内障，髋关节病) | |
自然治愈 重新获得身体的机能 | 不能自然治愈 丧失身体的机能 |
儿童期疾病如果出现过早（例如水痘胚胎病或婴儿百日咳）或出现得太晚（如成人麻疹）都会导致众多并发症，并且这一增长，例如麻疹脑炎，与疾病本应发生在生命的最初七年，却被人为推迟到之后的年龄阶段直接相关。
现代社会，儿科学在教学和实践上的目标，是从整体上压制或预防急性发热性疾病在儿童时期发生，尤其是压制和预防这些“儿童期疾病”的发生。这就意味着儿科学的目的是在人的个体化之前，或者说在人尚未成熟阶段去加速其物质身体的硬化，如我们已经在前面关于使用维生素D，维生素K以及氟化物进行全民预防的例子（第三章3.2至3.4）中展示的。这种对童年疾病的单一模式的疾病预防，抑制了物质身体去吸收这些变化，进而破坏了孩子的精神与心魂对其物质身体的管理、调节。
这具有广泛的影响，最初影响的是孩子的星芒体，这一点通常都被忽略了。前面内容显示，每个“儿童期疾病”都会引起星芒体对物质身体的深入把控，特别是特异性免疫的形成[witsenburg1992 ]。今天的过敏性疾病和自身免疫性疾病迅速上升，它们从根本上以个体的星芒体与物质身体之间的关系出现原发性或者继发性的不和谐、损伤（6章）为特点。而儿童期疾病作为身体的“遗传性与个体性”之间的急性冲突事件，一般都可以自愈，并能带来星芒体与物质身体的协调，甚至能够使其具备承受和应对这些痛苦的能力。过敏性疾病和自身免疫性疾病本身没有任何此类的自愈倾向；相反，它们趋于将星芒体与物质身体之间分离（例如，过敏性皮炎伴有的剧烈瘙痒；哮喘伴有的呼吸短促；以及糖尿病伴有的血液中血糖水平的波动）。
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此外，正如在第五章开头介绍里展示的，当前成人的肿瘤疾病急剧上升，经常并且很突出地与其疾病史上缺乏发热性疾病相关。在当今，某些与年龄相关的疾病——从某种程度上包括癌症呈上升的趋势和年轻化的趋势，是否跟“儿童期疾病“受到压制有关？是一个悬而未决的问题。
因此本书的作者们认为，“儿童期疾病”在孩子的星芒体、自我体与其物质身体对立、统一发展出现迟缓的情形中；在一个人的个体性没有力量在发展中显示他的作用，或者只是在一个单一方面取得成功的情形中（此种情形可能发生猩红热），构成了重要的助源。以下章节中所描述的治疗目标和手段不是在于防止疾病的发生，而是在于给它们正确的引导，能够很敏锐地陪伴孩子经历他/她的变化过程。只有当病情出现破坏性的发展模式，作者才会在必要的情况下使用抑制性治疗方式。说到这里，病孩家长对这种治疗目标的认可是关键要素，因为他们的配合——比如允许孩子卧床休息——在所有情形下都是必不可缺的。然而，有些情况，那些后果无从判断的情况之下，为了避免给孩子带来风险，我们必须求助于现有的预防或者治疗手段。
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