關於腦梗，現代醫學已經基本搞清楚了，這就是腦動脈血管壁內形成了血栓。這種血栓，阻礙血流的正常供應，腦組織局部缺血或者供血不足，這才形成了相關癥狀。因此，能不能把血管裡面的血栓打通，是解決問題的關鍵。
其實，這樣的治療原則，祖國傳統醫學也早就有所體認。也正因如此，活血化瘀之法，才作為中醫學治療腦梗的主要方法之一。一些著名的方劑，如血府逐瘀湯等等，才會經常被應用到臨床上.
處方：紅花15到25克（後入），地龍25到40克，葛根30到50克。水煎服，每日一劑或者隔日一劑，分早晚兩次空腹溫服。10劑為一個療程，休息3到5天後繼續第二療程。臨證常有加減。為了安全起見，患者初次服用最好從最小劑量開始應用。
是名方必有出處。此方，我們為您擇選自《現代方劑手冊》一書。它的最初刊發，是在1982年的《雲南中醫雜誌》。此法根據報道，治療患者86例，其中治癒44例，佔51.5%，顯效26例，佔30.3%。好轉為10例，佔11.7%。無效6例，佔6.9%。總有效率為93.1%。一般的治癒時間為45天，平均服用28劑。
【药物配方组成】葛根30g,天麻15g,何首乌20g,枸杞子30g,白芍25g,蒺藜30g,红花15g,水蛭10g,地龙15g,钩藤20g,鸡血藤20g,生地黄15g,甘草6g
【随症加减】食欲缺乏,腹胀,便秘加焦三仙各20g,大黄6g,枳壳10g、痰浊壅盛,语言不利加石菖蒲10g,天竺黄10g,天南星10g;上肢瘫加桑枝15g;下肢瘫加牛膝30g;合并糖尿病,控制饮食给予二甲双胍,上方加黄芪30g,鬼箭羽15g,黄连10g;颅内压较高神志障碍给予甘露醇降低颅内压,应用抗菌预防感染,上方加猪苓30g,茯苓30g,泽泻20g,车前子30g,大黄3g,防己12g,以利降低颅内压.
【治疗方法】每日1剂,每次200ml,口服2次30剂1个疗程.
【功效主治】祛风化瘀,平肝通络,畅利脑络.
【经典案例医案】临床治疗96例,基本治愈31例,显效36例,有效21例,无效4例,恶化1例,总有效率达94.7%.
【经验心得】西医将中风分出血性和缺血性两大类,凡是无意识障碍中经络辨证,有意识障碍中脏腑辨证,病因是七情内伤,饮食起居失宜,脏腑失调,气血先虚内生风火,方中现代药理研究葛根有扩张脑血管使血流增加,抑制血小板凝集,生地黄还有利尿,降血糖作用,何首乌抑制机体胆固醇的吸收,降血脂,抗动脉硬化,水蛭有抑制血凝固作用,消除脑络瘀血,改善循环,地龙有溶栓和降压作用,黄芪能增加免疫力和利尿、降压作用,蒺藜能降低外周血管阻力,增加血流量,以上诸药从而起到祛风化瘀,平肝通络,畅利脑络.患者在服葛根地龙汤前后,检测肝肾功能,三大常规未发现异常变化,证明该方法治疗缺血性中风疗效肯定,且安全无毒.
【方剂出处】陈君等.葛根地龙汤加减治疗缺血性中风96例临床观察.中华实用中西医杂志,2004;4(17):3041
水蛭蜈蚣治中风
【功能主治】活血化瘀，补益肝肾。主治脑血栓形成。
【偏方组成】水蛭15克，蜈蚣3条，僵蚕12克，全蝎6克，丹参24克，川芎10克，山药15克，甘草10克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分2次口服，10剂为1疗程。
【病例验证】用此方治疗患者26例，平均治疗45天，痊愈16例，显效5例，进步4例，无效1例，总有效率为96.2%。
石菖蒲远志治中风
【功能主治】开窍导痰。主治中风急症(脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成)。
【偏方组成】石菖蒲、炙远志各6～10克，郁金、天竺黄各10～12克，制半夏、茯苓各10～20克，胆南星、泽泻各10～30克，生石决明20～30克，怀牛膝10～15克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服，病情危重者每隔6小时服1次。
【加减】若脑出血严重者，加参三七、花蕊石、犀角(水牛角代);抽搐者，加全蝎、钩藤;血压高者，加生牡蛎、夏枯草;寒痰者，用生南星、生半夏;热痰者，用胆南星、鲜竹沥;大便秘结者，加生大黄、玄明粉或番泻叶。
【病例验证】用此方治疗患者25例，其中治愈11例，显效8例，好转3例，无效3例，总有效率为88%。
黄芪玄参治中风
【功能主治】益气养阴，活血养荣，化痰软坚。主治中风后遗症偏瘫。证见中风后一侧肢体偏瘫，肌肉松弛，不能自主屈伸，舌体向健侧歪斜，语言蹇涩，舌暗红，苔薄白，脉弦细等。
【偏方组成】黄芪、黄精、丹参、玄参各15克，鸡血藤20克，海藻12克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。并可随症加减。
【病例验证】何某，男，59岁。突发脑溢血，左侧肢体偏瘫，鼻唇沟变浅，舌体向右侧歪斜。服本方19剂，基本痊愈。
三七粉治中风
【功能主治】止血活血，行瘀化瘀。主治中风。
【偏方组成】三七粉5～10克。
【用法用量】上方为1次量，温开水冲服，不能口服者予以鼻饲。
【病例验证】李某，男，60 岁。因头痛、呕吐(呕吐物为咖啡色)、左侧偏瘫3小时。经头部CT检查为右侧内囊区出血。心电图提示：急性心肌缺血。对病人予以常规抢救治疗，但病情改善不明显。遂改投三七粉10克，置于冰镇水150毫升中予以鼻饲，2小时后再次使用。此后，病情逐渐稳定。次日意识渐清，排黑色大便1次。继给三七粉10 克，2次鼻饲。第三天，能吞咽饮食。停止鼻饲，改用三七粉7.5克，每日2次冲服。经2个月治疗，病愈出院。
大黄治中风
【功能主治】泻热毒，破积滞，行瘀血。主治中风昏迷。
【偏方组成】生大黄50克。
【用法用量】用生大黄50克加沸水200毫升浸泡20分钟，制成25%生大黄浸渍液。先用25%生大黄浸渍液100毫升，鼻饲或灌肠1～2次。大便排出后，用量为50毫升，每隔12小时治疗1次，直至神志清醒。同时配用汤药调治。
【病例验证】郑某，男，57 岁。突然晕倒，不省人事。血压28/15.3千帕，腹胀，24小时未解大便，脉弦数。人院后给予甘露醇等控制血压未获效。遂按本方取25%生大黄浸渍液 100毫升，鼻饲2次，即排出黑色稀糊状大便2次，血压下降。继以25%生大黄浸渍液50毫升，每隔12小时作1次鼻饲。第二天，神志渐清，有吞咽动作，配服中药汤剂。第三天神志完全清醒，遂停用生大黄浸渍液，继续以中药调治2个月，生活能自理而出院。
黄芪川芎治中风
【功能主治】主治中风。
【偏方组成】黄芪30～50克，川芎、赤芍、天麻、黄芩、川牛膝各10克，归尾、钩藤各15克，石决明(先煎)20克，甘草5克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。
【加减】若上肢偏瘫者，加桑枝;若下枝偏软无力者，加桑寄生;若头晕甚者，加葛根、丹参;若语言不利者，加石菖蒲;若口眼喁斜者，加尸签草、僵蚕;若夜卧不安者，加夜交藤;若胆固醇或三酰甘油高者，加生山楂、草决明;若血压偏高者，加夏枯草。
【病例验证】用此方治疗中风患者4例，其中痊愈2例，显效1例，有效1例。服药时间：最短者26天，最长者105天，平均服药为50天。
二蛇黄芪汤治中风
【功能主治】主治中风后偏瘫。
【偏方组成】乌梢蛇、白花蛇各15克，鸡血藤、黄芪各30克，当归、白芍、川芎、红花、桃仁各12克，丹参25克，桂枝，山楂、甘草各10克。
【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分2次温服，每日1剂，15剂为1个疗程。
【病例验证】用本方治疗中风后偏瘫患者75例，其中痊愈56例，显效10例，有效5例，无效4例。
（1）气虚血瘀型
症状：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。
方药：补阳还五汤：生黄芪30g，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、红花各15g。
（2）风中经络型
症状：半身不遂，口眼弯斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。
方药：肉桂6g，炮附子5g，麻黄5g，防风、防己、当归各12g，人参、川芎、白芍、杏仁、黄芪、甘草各10g，生姜5片。
（3）腑气不通型
症状：半身不遂，口眼弯斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔黄或腻，脉滑或弦。
方药：厚朴、大黄、枳实、甘草各10g
（4）气虚痰阻型
症状：半身不遂，口眼弯斜，面色萎黄，语言骞色，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。
方药：六君子汤加减：人参、甘草各10g，茯苓、白术、陈皮各15g，半夏、竹茹、胆南星各15g。
（5）邪热壅盛型
症状：半身不遂，口眼弯斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。
方药：川芎、白芍、白术、菊花、桔梗、荆芥穗、连翘、黄芩、寒水石各10g，当归、石膏各15g，砂仁、薄荷、滑石、大黄各5g。
（6）气滞经络型
症状：肢体瘫痪或口眼弯斜，胸胁胀满，叹息为快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。
方药：八味顺气散：人参、白术、白芷、乌药、青皮各10g，茯苓、陈皮各15g，甘草8g。
（7）气血两虚型
症状：肢体缓纵无力，或见苍白肿胀，面色无华，少气懒言，声低气怯，或畏风自汗，舌质淡白，舌边有齿痕，脉细弱。
方药：八珍汤：人参、白术、川芎、白芍、甘草各10g，熟地、茯苓、当归各15g。
（8）肝风挟痰型
症状：半身不遂，口眼弯斜，头晕或头痛，急躁易怒，或见多痰，肢体麻木，舌红苔白腻，脉弦或滑。
方药：白术、茯苓、天麻、橘红各15g，半夏、甘草各10g，生姜3片，大枣3枚。
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