指导专家
郑 欣 厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科
国外多项研究证明：坚果在帮助糖友控糖方面可能有益处！但，这些研究证明适合中国人吗？
中国人的饮食习惯不同于西方，而且很多患者的病情也各不相同！
首先，纠正一个错误观点：认为坚果类不含碳水化合物，故而不会升高血糖！这种认识是非常错误的。
所以，我们不应在吃不吃上纠结，而应多下功夫琢磨怎么吃、吃多少。
坚果全是高热量，糖友需谨慎
1、一类是高脂肪、高蛋白、低碳水化合物
代表是花生、瓜子、腰果、松子、杏仁、核桃、开心果。
它们含有大量脂肪，这也是它们吃起来很香的原因。因为，在天然食物成分中，几乎只有脂肪才有香味，蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维等都没有香味。
其中，花生热量为298大卡/100克，20粒花生仁所含热量大致相当于1两半米饭。核桃热量为646大卡/100克，热量也很高。
专家推荐：糖友每天花生的食用量为40克，核桃食用量大概20克左右（1-2个）。
2、一类是高碳水化合物、低蛋白、少脂肪
代表是板栗、莲子。
此类中的代表板栗热量为214大卡/100克，热量同样不低。
专家推荐：糖友每天板栗的食用量为5个左右。
注意：不论哪一类坚果，它们的共同特点是都含有较高的热量。
因此，对于以控制热量摄入为第一原则的糖尿病患者而言，对含高热量的坚果要谨慎选择，适量食用。
如果糖尿病患者把这些坚果当作零食充饥的话，不但会导致总热量摄入超标，还会导致脂肪摄入超标，将严重违背糖尿病饮食治疗的基本原则。
不饱和脂肪酸超标，坚果要少吃
糖友饮食治疗还有一条重要原则，为了防治心脑血管并发症，应控制脂肪摄入。坚果中含有大量不饱和脂肪酸。
然而我国居民食用油(富含多不饱和脂肪酸)的摄入量已经严重超标，然而除不饱和脂肪酸外，坚果中所含的其他营养成分与其他食物没有多少差别，因此专家不建议糖尿病患者经常食用坚果。
糖友怎么样吃坚果
当然，糖友也并非一点不能吃坚果，应该把它们代替食用油，而不能当零食充饥。
半两坚果约含有10克脂肪，大概相当于喝进1汤勺食用油，而糖友一日食用油的用量应控制在25克(2汤勺)以下。
总而言之，糖友可以吃坚果，但应认识到吃坚果等于吃油，注意量的换算，在总热量不超标的情况下变换食物种类，而不是一味增加热量。
本期实习编辑：田超
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