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青医 • 科普|骨质疏松症,离你有多远

2019-06-28

刊首语

骨质疏松症 ( osteoporosis,OP) 是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。

骨质疏松已成为我国面临的重要公共卫生问题。本期,让我们一起来了解一下哪些人群易发骨质疏松,什么原因会导致骨质疏松,以及日常生活中如何对抗骨质疏松症。

1
高危人群

骨质疏松是一种与增龄相关的骨骼疾病,随着年龄增长发病率增高。除了老年人,骨质疏松症的高危人群还包括女性绝经、母系家族史(尤其髋部骨折家族史)、低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动少、饮食中钙和/或维生素D缺乏等人群。

2
导致骨质疏松的危险因素

1. 遗传因素

主要有种族 ( 患骨质疏松症的风险: 白种人高于黄种人,而黄种人高于黑种人) 、老龄化、女性绝经、脆性骨折家族史等。

2.环境因素

不健康生活方式: 包括体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和/或维生素D缺乏、高钠饮食、体质量过低等。

影响骨代谢的疾病包括性腺功能减退症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。

影响骨代谢的药物包括糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物、质子泵抑制剂和过量甲状腺激素等。

3
营养及运动方面的建议      

2013 版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成人每日钙推荐摄入量为800mg,50 岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。尽可能通过饮食摄入充足的钙,饮食中钙摄入不足时,可给予钙剂补充。

(1) 加强营养,均衡膳食: 建议摄入富含钙和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为 0.8~1.0g/kg体质量,并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。

(2)充足日照: 建议上午11:00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30min (取决于日照时间、纬度、季节等因素) ,每周两次,以促进体内维生素D的合成。

(3) 规律运动适合于骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动,以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。骨质疏松症患者训练前应咨询临床医生。

(4)其他戒烟限酒;避免过量饮用咖啡及碳酸饮料;尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

4
富含钙和维生素D的食物

在含钙高的食品中牛奶和奶制品是公认的高钙营养品。许多海产品,如鱼、虾、紫菜、海带、虾皮、豆制品中含钙量也十分丰富。

含维生素D最多的食物有鱼肝油、动物肝脏;水果蔬菜类的有樱桃、山石榴、红椒、黄椒、柿子、草莓、橘子、芥蓝菜花、猕猴桃动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源,如含脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪、奶制品特别是强化VD的奶制品、鸡蛋、大虾中的相对比较多,进食后仍然配合晒太阳哦!

关于骨质疏松和钙、维生素D补充剂的几个小问题
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来自:伟大周  > 糖尿病
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