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组成
《医宗金鉴》“水走肠间,辘辘有声”可用己椒苈黄丸
【组成】防己、 椒目、 葶苈(熬)、 大黄 。上四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。
【主治】水饮积聚脘腹,肠间有声,腹满便秘,小便不利,口干舌燥,脉沉弦。
【方解】本方病证以水饮内停,郁而化热,积聚肠间为主要病机。水走肠间,一则阻滞气机,使腑气不通;二则使水不化津,津不上传;三则病及肺,使肺不能通调水道,往下输送到膀胱,故病人腹满便秘。本方中防己、椒目、葶苈子均可以利水。其中防己长于清湿热,椒目消除腹中水气,葶苈子能泄降肺气,消除痰水,另外大黄能泻热通便。
【加减法】
1.如果水饮犯肺,兼见喘咳,加麻黄、杏仁;
2.如痰涎雍盛,加紫苏子、莱菔子;
3.气滞较甚,腹满较重,加川朴、槟榔;
4.如果病人久病体虚,中气不足者,加人参(另炖服) 白术、黄芪。
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