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血压多高容易生心脏病

血压多高容易生心脏病

高血压性心脏病,简称“高心病”。是由于血压长期升高,造成心脏负荷加重,并引起左心室代偿性的增厚和心室扩张,从而引起心脏功能减退的一种疾病。

高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年以后,根据病程和表现,一般可分为两个阶段,即心功能代偿期和心功能失代偿期。代偿期可以没有明显的症状或有时感到心悸;在心功能失代偿期,会逐渐出现心悸、气喘、咳嗽等症状,并会逐渐加重,如果未得到很好控制,最终可导致慢性心功能不全,甚至危及生命。

【治疗高血压性心脏病】

高血压性心脏病发病的最重要因素,是长期持续的高血压状态。因此,在高血压性心脏病的治疗中,对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前,就应该采取积极有效的措施治疗高血压。选用合适的降压药和其他非药物措施,使血压控制在较适宜的水平,避免增加心脏负担的因素,以防发生心力衰竭。

对于继发性高血压,要针对引起血压升高的原发病进行治疗,同时采取降压措施,使血压控制在正常范围内,防止和延缓心脏病的发生。对于已发生高血压性心脏病,而心脏功能处于代偿期的,要避免能增加心脏负担的因素,如体力劳动、高盐饮食、上呼吸道感染、烟酒及精神刺激等;对于高血压性心脏病处于失代偿期的,已发生左心衰竭者要积极治疗心力衰竭,减轻心脏前后负荷,予以扩血管药物治疗,以利尿、强心。

心力衰竭纠正后,血压要保持在可控制的范围内。若患者呈现心肌收缩力低下或反复发生心力衰竭者,可用地高辛维持量服治疗。同时治疗各种合并症,如高脂血症、糖尿病、冠心病,以防止心力衰竭复发。

【舒张压水平与心血管疾病】

1、舒张压<80mmHg时由血压引起的心血管疾病危险性最小。

2、舒张压为80~90mmHg时心血管疾病危险性增加,但降低血压能否减少其危险性,尚无证据。

3、舒张压≥90mmHg时心血管疾病危险性增加,治疗能减少其危险性。

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