导语：近来临床上发现患有甲状腺结节的病人越来越多。目前，西医对甲状腺结节的治疗主要有定期随访、甲状腺激素抑制治疗、手术、放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗以及高频超声消融治疗。然而，各有不同的副作用和不足。因此，中医药治疗是目前治疗甲状腺结节的理想选择。临床上用于治疗甲状腺结节的中成药品种繁多，因此，使用时要依据中医理论为基础，熟知组方配伍特点，辨证与辨病相结合，才可获得良效。
青橘中医作者：UU
甲状腺结节类属于祖国医学“瘿瘤”的范畴，主要因情志失调、水土失宜、体质因素等引起气机郁结、瘀血阻滞、痰浊凝滞及气、痰、血交阻颈前而成。遣方用药有一定规律性，主要以理气化痰、活血化瘀、软坚散结为主。
目前治疗甲状腺结节的常见中成药有平消片、小金丸、西（犀）黄丸、消瘿五海丸、五海瘿瘤丸、夏枯草胶囊、大黄䗪虫丸、内消瘰疬丸等。在处方时不能笼统的选取，须以中医理论为指导，恰当选取。
下面就小编就为大家一一介绍治疗甲状腺结节的常见中成药：
源于清·王洪绪《外科证治全生集》，原名小金丹。方由木鳖子150g、制草乌150g、麝香30g、枫香150g、地龙150g、五灵脂150g、制乳香75g、制没药75g、当归75g、香墨12g组成，具有散结消肿、化瘀止痛的功效，长于温通、止痛。其病机特点为寒湿痰瘀，阻于经络，擅治痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖。
现代成方。由郁金、仙鹤草、五灵脂、硝石、干漆、枳壳等药物组成，具有活血化瘀、止痛散结、清热解毒、扶正祛邪之功效，对毒瘀内结的肿瘤具有一定的缓解症状，缩小瘤体，抑制肿瘤生长，提高人体免疫力，延长患者生命的作用。该药长于祛邪、解毒，多用于热毒炽盛、癌毒蕴结、虚实夹杂者。
出自《外科全生集》，方由犀黄15g、麝香75g、乳香500g、没药500g组成，其主要功效为消坚化结、解毒散痈、消肿止痛。本方突出以清热解毒药与豁痰散结药为主，活血祛瘀药为辅，以达清解热毒，痰化瘀散肿消的目的。其病机特点为火郁痰凝，血瘀气滞。为治疗“乳岩”、“瘰疬”、“痰核”、“肺痈”之名方。
出自《古今医鉴》，云其“治瘿瘤、瘰疬、乳核胀痛……。”方由夏枯草500g、海藻150g、海带150g、海螺150g、昆布150g、海蛤壳150g、木香25g、川芎25g组成，具有消瘿软坚、破瘀散结的功效，偏于咸软温通行散。擅治脂瘤、气瘿。
由海藻100g、昆布100g、海螵蛸100g、海带100g、海螺100g、海蛤壳100g、夏枯草100g、川芎75g、白芷50g、木香10g组成，具有软坚消肿、消痰散结之功效，原治痰核、瘿瘤、瘰疬、乳核。
《中国药典》品种夏枯草膏的改进剂型，源于《证治准绳》，由夏枯草50g和红糖20g组成，具有清肝明目、散结消肿功效。以肝郁化火，痰凝血瘀为主治特点。擅治火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛。
出自张仲景《金匮要略》，方由大黄300g，䗪虫30g，黄芩60g，桃仁60g，杏仁60g，芍药120g，干地黄300g，干漆30g，虻虫60g，水蛭60g，蛴螬60g，甘草90g组成。《金匮心典》指出:“润以濡其干，虫以动其瘀，通以去其闭。”本方针对劳损正伤，阴血亏损，瘀血内停病机。具有活血消癥，祛瘀生新之效。原治正气虚损，瘀血内停之干血劳。
出自《医学启蒙》，方由夏枯草240g，玄参240g，青盐150g，天花粉30g，甘草30g，白蔹30g，当归30g，海藻30g，枳壳30g，桔梗30g，贝母30g，大黄30g，薄荷30g，连翘30g，海粉30g，硝石30g，生地30g组成。具有软坚散结，化痰消瘰之功，病机为气郁化火，痰凝瘀滞，原治气郁化火，痰凝瘀滞而致的瘰疬，痰核，瘿瘤，或肿或痛，皮色不变。
辨证分型
明·陈实功《外科正宗》中指出：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”陈无择《三因极一病症方论·瘿瘤证治》中记载：“坚硬不可移者名曰石瘿；皮色不变，即名肉瘿；筋脉结节，名筋瘿；赤脉交络者，名血瘿；随忧愁消失者名气瘿。”
由于甲状腺结节几乎涉及所有甲状腺疾病，任何甲状腺疾病都可能以甲状腺结节的形式存在。对于本病的辨证分型，不同学者意见不一。
甲状腺功能亢进症病位主要在肝，患者多存在不同程度的肝火旺盛表现，辨证属肝郁化火，治宜清肝泻火，夏枯草胶囊或夏枯草口服液、夏枯草片、夏枯草颗粒等具有清肝泻火、散结消瘿之功，故适用于Graves病伴有结节及毒性结节性甲状腺肿等。
桥本氏甲状腺炎属于本虚标实之证，脾肾阳虚为其本，局部邪实为其标，因气血失和，气滞、痰凝、血瘀结于颈前，病情迁延，耗伤正气，脾肾易亏，多有虚寒见证。辨证当属阳虚痰凝。小金丸及小金胶囊有温通祛瘀、化痰散结、消肿止痛效果，故适合于桥本氏甲状腺炎伴有结节者等。
甲状腺肿瘤多由气、痰、瘀、毒、虚所致，肿瘤局部炎症、感染、癌性毒素的释放在机体可表现出热毒征象。辨证属瘀热互结、邪毒内盛证，平消片长于祛邪、解毒，故适合甲状腺癌性结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。亚急性甲状腺炎、急性化脓甲状腺炎多为肝郁热结、气滞血瘀、热毒内结，治疗当以清热解毒、泻肝理气兼以活血为主。西（犀）黄丸可清热解毒、豁痰散结、活血祛瘀，适用于急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等结节肿痛者等。
甲状腺结节发病是一个慢性过程，病初多不为患者察觉，至求医之时，一般已成疾日久，病理改变主要以痰凝血瘀为主，辨证属痰瘀互结证。消瘿五海丸、五海瘿瘤丸有软坚消肿、消痰散结之功效，用于痰瘀互结所致瘿瘤。碘缺乏病是人体缺少必需的微量元素—碘所造成的疾病，治疗当要补充碘盐，二者均含有大量富碘中药，尤其适合碘缺乏病致结节。
中医学认为，邪之所凑，其气必虚。多数医家强调治疗甲状腺结节须扶助正气。甲状腺结节手术治疗后多属气阴两虚，正气虚耗，伴有复发者兼见痰凝血瘀，治疗宜扶正与祛邪兼顾。大黄䗪虫丸能破血逐瘀、补虚扶正，适用于甲状腺结节及术后复发者等。
单纯性甲状腺肿、青春期甲状腺肿多因七情郁结，郁久化热，灼津成痰，气、痰、瘀血相搏结而为肿块，久则入络，后期常伴结节等表现，辨证属气滞痰凝证，治当消积软坚、理气化痰。内消瘰疬丸能软坚散结、化痰消肿、理气泄火解毒之功，可用于单纯性甲状腺肿、青春期甲状腺肿等伴有结节者。
注意
在诊治过程中，一定要注意观察病情变化，如结节性甲状腺肿患者需定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能，观察甲状腺结节的变化及有无恶变，及时选择手术治疗等，以免延误病情。
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