高血压分等级

血压是指血液对动脉血管内壁的压力，在过去，医学界根据血压高低，将高血压分为轻度、中度、重度和最重度4种等级。后来，为了让病人对病情有更清楚的认知，医学界又将高血压从轻、中、重、最重改为第1、2、3、4级高血压。

前年，美国在第6届心脏血管国际联合委员会会议中提出最新的高血压治疗准则及控制高血压的新标准，将高血压的第3、4级合并为 1级，共浓缩为3级；分别是：第1级（舒张压90、收缩压140以上）、第2级（舒张压100、收缩压160以上）、第3级（舒张压110、收缩压 180以上）。 　　

避免太咸的食物

大部分高血压病人都必须通过药物来控制病情，但除了药物控制之外，病人也应以明智的态度选择饮食，积极改变生活方式，从而改善病情。

在饮食方面，应抑制食盐的摄取，避免吃盐分高或是太咸的食物，尤其是咸鱼、咸蛋、咸菜、皮蛋、火腿、腊肠、腊鸭等含盐量高的食品。

此外，要控制血压，也应限制脂肪与糖质的摄取，动物内脏如肝、肾、心、脑；海鲜中虾、螃蟹也应少吃。

同时，减少饮酒、咖啡及浓茶，保持标准体重，不宜过胖。适量运动，排出血液中的胆固醇，也有助于高血压的治疗。

何谓“心力衰歇”？

心力衰竭简称“心衰”，是指心脏功能不全或减退的病理状态。由于心脏排血量降低，无法排出足够的血液来维持身体组织代谢的需要，从而产生一群症状和体征，在病理生理方面的诊断称为“心力衰竭”。

心力衰竭最明显的症状是心悸、气促及胸闷痛等。最常见的体征是心源性水肿、心率加快及肝脏肿大等。

目前，医学界认为，预防和延缓心力衰竭的可靠方法，除了早期诊断外，就是尽早治疗及持久性地控制高血压。

高血压者行房时　胸闷气短应即停止

高血压病患者能有正常的性生活吗？

中医师的忠告：行房时如出现心慌、胸闷、气短、头痛、头晕时应立即停止。

行医经验超过10年的蔡其思医师指出，性生活是正常的生理需求之一。性交过程中，有些生理变化会使血压升高。高血压患者血压本来就高于常人，要是性生活太过频繁，可能会加重病情，所以应有所节制。

高血压病患者最好根据病情的轻重进行有节制的性生活：

·一期（轻度或临界高血压）：只要血压控制良好，可以进行正常的性生活，不必过多限制房事。

·二期（中度高血压）：已有轻度心脑肾损害，房事需要节制。如血压未得到适当控制或波动较大，就不宜进行性生活。血压控制较好者，也应避免在酒后、饱食后或过于疲倦的情况下行房，中医就强调“勿醉以入房”。

·三期（重度高血压）：因伴有心脑肾并发症，血压持续偏高，应禁止性生活。

蔡其思医师：中药护理高血压的效果虽然比不上西药快，但中药在改善高血压的一些症状，具有一定的优势，降压作用明显。

他也指出，中医认为高血压的主要发病机制是肝肾阴阳失调，肾主藏精，肾精之盛衰在高血压发病中居重要地位，因此治病时强调“节欲保精”，就是指节制性生活，保养精气。

不少高血压患者长期服食一些降压西药，引起阳痿或导致性功能低下、射精延迟等毛病，中医疗法可以辅助减少服用西药带来的副作用。

男患者宜正确进补

中药和针灸治疗后，在降低血压及改善性功能方面，都取得不错的疗效。

他也透露，一些男性患者因性功能衰弱而自行进补，所服用的补品多为温燥火热的壮阳药，而这类病人体质又多属阴亏火旺型，故进补后出现血压升高、燥热、头痛等不良副作用。

他特别提醒这些人，先接受医师的诊断，再根据体质的需要正确进补，才能改善与增强体质。

气温下降 血压上升—冬季谨防脑卒中

秋冬季是脑卒中的高发季节。脑卒中包括出血性脑卒中（脑出血）和缺血性脑卒中（脑梗塞、脑血栓），其发病原因都与血压的骤然波动有关。因此，时值秋季，高血压患者应定期监测血压，规范服药，防患于未然。大量调查表明，气温下降时，人的血压往往会升高。究其原因，是因为：①机体为了保持体温恒定，减少散热，毛细血管会收缩，这会使外周血管阻力增加；②气温低，出汗水。使血容量增加；③秋冷之后，食欲增强，人们往往进食过量碳水化合物、脂肪，这些食物会同时增加水分的摄入及保留，致血容量增加；④天气寒冷，散热快，为了保持体温，人体交感神经兴奋，使血压升高。如果再有紧张、焦虑、急躁等应激情绪的存在，就可能导致严重后果。因此，秋冬之季，有高血压病史者，保持血压平稳，防止波动至关重要。

有关专家指出，保持血压平稳的关键是规范服药，避免情绪大起大落。有的病人根据一两次自测的血压结果，便自己随便调药，这是不妥当的。要知道，由于测血压的时间与服药时间关系密切，一两次的结果并不能真正反映血压状况。所以，高血压病人一定要在医生指导下进行降压药物的调整。

天气逐渐变冷，建议有高血压病的人，一定要按时复诊。伴有糖尿病的人，应注意控制血糖，保持低糖、低纳饮食。注意防寒保暖，尽量避免紧张、焦虑、急躁等应激情绪，以防脑卒中的发生。

哪些高血压病人易患中风

高血压病人比正常人罹患中风的机会明显增加，下列情况更应引起注意：

1、肥胖或血脂增高，喜食肥腻饮食者；

2、长期饮酒，大量吸烟者；

3、45岁以上的长期血压高（而尤其是低压高的病人；

4、有糖尿病或冠心病史的病人；

5、有脑血管硬化或脑部供血不足的病人；

6、有过小中风发作史的病人；

7、家庭中祖辈或父辈有史风、心肌梗死病史的病人。

低血压有何症状

1、容易疲劳、做事没有耐性、工作能力减低；

2、容易发生头晕、目眩；

3、容易发生胃肠功能障碍；

4、脉搏次数容易变化，较正常的脉搏次数为少，不过，一旦从事轻微劳动或精神紧张时脉搏则会加快。

另外，尚有头痛、头重、心悸、多汗等症状。

降血压应循序渐进

老年性高血压有着特殊表现，在治疗中应特别注意以下事项：

1、有的老年人由于没有症状，不愿意接受治疗，应该更详细地加以说明，以征得配合。

2、由于老年人群已经适应了高血压状况，此时采取降压治疗或者由于药物的本身作用，反而容易出现不舒服的感觉，所以在降压治疗过程中应循序渐进，避免血压的大幅度波动。

3、单纯收缩性高血压的治疗比较困难，需要更多的耐心才能取得较好的效果。

4、老年人的代谢减慢，更容易出现对一些药物的不良反应，所以药物的剂量可以适当调整。

5、在低盐饮食方面要适当，不必要求太严格。

6、考虑到体位性低血压的特点，要避免使用可能会引起体位性低血压的药物，如神经节阻断药物，该类药物现在已较少使用，但是复方降压片等一些复方制剂中可能含有上述成分。

7、在老年性高血压的药物治疗中，多采用以下几种药物：

（1）利尿剂；

（2）钙拮抗剂；

（3）β受体阻滞剂；

（4）血管紧张素转换酶抑制剂。在以上药物治疗中，一般先采取单一药物，往往就可以达到降压效果。

患高血压的妇女月经会特别多吗

高血压对机体的主要危害之一是引起血管的损害，造成动脉管壁硬化、弹性减退、脆性增加、容易破裂出血如鼻出血、眼出血和脑出血等，在大量鼻出血的病人中，大约80％患者有高血压。因高血压的存在和动脉管壁脆性增加，而血管内压力又较高，故出血机会增多，且一旦出血也不易止住。那么，在这种情况下，妇女的月经量会特别增多吗?回答是否定的，这是因为月经主要是受内分泌激素调节控制的，故正常妇女每次月经量都基本恒定在50毫升左右。诚然高血压会增强血流量，但事实上并不会因此导致经血量明显增加。因此，患有高血压的妇女可以不必为此顾虑。

    警惕高温“情绪中暑”

    天气高温持久不退，不少市民近日出现了易动肝火急躁、心烦的表现，医学专家表示，“情绪中暑”是夏天的一项通病，市民一定要通过心理暗示等各种方法及明调整情绪。在某事业单位做资料收集工作的小王近日老是觉得头痛、烦躁，虽然单位和家里都有空调，但他还是觉得吃不下饭，看到书报、电脑屏幕都会觉得难受。

有关专家说，夏季里人都会有这种心烦的表现。这主要是高温天气影响了人体下丘脑的情绪调节中枢。即使有的人本身所处环境并不热，也会因为看到窗外强烈的光线等产生一种烦躁的情绪。专家认为，心理调节，心理暗示在这种情况下尤其重要。古语说“心静自然凉”。居民在感到心烦意乱时可以想想一坛清水、一片绿林、一片蓝天等各种令人凉快的东西，平静一下心情。同时市民也应该及时调整一下各方面的活动安排，同时注意不要在封闭空间内呆得太久。

    高血压病人如何安度夏季

    进入夏季。炎炎烈日，气温增高，且加上七月份尚未完全摆脱黄梅天的“阴影”，总是多雨潮湿，气压偏低，常令人闷热难熬。如此容易引起人体植物神经功能失调，造成便秘、失眠、性情烦躁等症。这些都是高血压病人发生脑中风的易患因素。所以说，高血压病人在夏季也要重视自身保健和防治。

    首先居室要经常开窗，保持室内空气流通。夏季温差大，高血压病人要根据气候变化，适时增减衣服，以防感冒。夏季食物以发馊或霉变，应置于通风处或冰箱中。一旦发现变质，切勿再进食，以免引起急性胃肠炎，引起呕吐、腹泻。感冒、腹泻对健康人尚无大碍，只需服几粒药则可缓解，而对伴心功能不全的高血压患者来说就大不一样了。它易诱发心力衰竭，从而“一发可不收拾”。

    出现便秘的高血压患者，平时应充分摄入蔬菜、水果等含较多植物纤维的食物。多喝水，尤其早晨起床时喝凉开水或牛奶比较好。解便时切勿屏气用力，它会使血压升高40--50毫米汞柱，这常是脑中风发作的引子。如确实排便困难，必要时可服用麻仁丸、石腊油等药物。为了保证高血压患者的充足的睡眠，夜间勿喝浓茶或咖啡，睡前避免剧烈运动及观看情节激烈的电视。若条件允许，可打开空调，温度适宜在25--27摄氏度左右，可避免受外界气候的影响。

    天气闷热常令人有压抑之感，高血压病人应注意保持自己的情绪稳定，可通过转移注意力而使之得以松弛，可从事自己所喜爱的业余生活或爱好，即怡神养生，又陶冶性情，或者在平时安排一些运动强度适当的活动，如饭后散步、打打太极拳等，这些对消除精神紧张、烦躁大有裨益，而且还能起到有效降压的效果。

在炎热的夏日，人体内容易出汗，若不及时补充水分，即会进入脱水状态，发生血液浓缩，血粘度增加，容易诱发心肌梗塞或脑溢血。因此高血压患者在夏季要补充足够水分，特别是在活动后。特别注意的一点是，喝水时不要过猛或过量，这样反而会因此冲淡体内盐分而无法解除脱水现象。

    夏季温度增高，人体内周围毛细血管扩张，血压会有所降低，高血压病人可根据血压调整剂量，但切勿停药、服药间间歇歇。服用降压药物时，要尽量避免药物的副反应。如服用利尿降压药时，为避免因夜间多尿而影响病人睡眠，故服药时间应尽量安排在白天为宜。

    寒冷天气高血压患者需注意那些？

    寒冷是高血压的克星，所以高血压患者要特别注意以下几点：

　　1．醒来时不要立刻离开被褥。应在被褥中活动身体，并请家人将室内变暖和。

　　2．洗脸、刷牙要用温水。

　　3．如厕时应穿着暖和。

　　4．外出时戴手套、帽子、围巾、大衣等、注意保暖。

　　5．等汽车时心做原地踏步等小动作。

　　6．在有暖气的地方可少穿些、离开时再加衣服。

　　7．用干布拭擦皮肤以防寒。

　　8．沐浴前先让浴室充满热气等浴室温度上升后再入浴。

　　9．夜间如厕，为避免受寒可在卧室内安置便器。

10．饮酒避免吃盐分过多的小菜。

    春季谨防心脑血管疾病

    心脑血管疾病临床上通常是指心绞痛，冠心病，急性心肌梗塞，脑血栓等，而此类病症的高发与气候有着相当密切的联系。早春及秋冬季是上述疾病的高发期，广大老年朋友应对此给予重视。

    北京冠心病防治协作组同天气研究所协作，1976-1979年二十四所医院的急性心肌梗塞患者的4806例病例进行分析，发现心脑血管疾病有着每年两次的高峰斯的特点，即每年的11-1月（秋冬季）和每年的3-4月（冬春季）。这两次的高峰斯是因为正值季节转换之时，冷空气活动频繁，使此类病患增多，而每年的8月份此类疾病的发病率为最低。

    由于在这两个季节气温不稳定，人体受寒冷刺激，易引起交感神经兴奋，使心律加快，而未稍血管收缩，血管周阻力增加，心肌耗氧增多，使心肌缺血，诱发心绞痛。由于 心血管收缩严重，使血管腔阻塞，导致急性心肌梗塞的发病。同样原因，寒冷还极易诱发脑出血，脑血栓，及高血压脑病的发生。

    另外由于气候更迭，使感冒增加、肺炎、肠炎等疾病也乘虚而入，而这些所谓的“小病”也是诱发心脑血管疾病的“杀手”之一。

    据不完全统计，在我国由于心脑血管疾病的发病率每28秒致死一人，每13秒致残一人，比率如此之高，并有逐步上升的趋势。据马主任说，虽然心脑血管疾病的发病率比较高，但只要注意以下几点，还是能够避免此类疾病的急性发作：

    1、适时增减衣服。

    2、天气冷时不要出行

    3、患者要按时吃药

    4、一旦发病要及时处理

5、腹泻、感冒、肺炎等皆可引起上述疾病的发和加重，所以切不可掉以轻心。

    中年注意心脑血管病

    人类最重要是财富是健康。人生成功、人生幸福的基础是健康。对中老年人而言，心脑血管疾病是对健康造成最大威胁的疾病之一。目前因心脑血管疾病死亡率点总死亡率的34.5％，在心脑血管人类中，58％死于脑卒中，17％死于冠心病。预防、治疗与脑卒中密切相关的高血压与冠心病是心脑血管疾病防治的重点。

    一般来说，高血压病人患冠心病的比例是无高血压病人的2倍以上，高血压是引起脑出血疾病的最危险因素。因血压升高所产生的症状对工作、生活的影响数不胜数。

    心脏是向全身输送血液的泵，它本身的工作也需要血液供给各种养分。供应心脏血管的血管是冠状动脉，冠状动脉发生粥样硬化而狭窄，使心脏本身供血产生障碍就得了冠心病。冠心病的发病形式很多，最主要的有心绞痛和心肌梗塞。

    高血压和冠心病都是与血管腾的疾病。控制心脑血管疾病的危险因素有利于预防这类疾病。心血管疾病的危险因素除了家庭史、性别和年龄这些无法改变的因素外，还有许多可以改变和可以控制的因素，如吸烟、高血脂、缺乏运动、精神压力大、糖尿病、肥胖及过量酒精摄入等。

专家认为，除控制有害物质摄入和加强体育锻炼外，坚持服用一些扩张血管、降低血液粘度等药品也是预防和治疗的良方之一。例如以丹参为主药的中药复方丹参滴丸，起效速度与硝酸甘油相当，同样具有扩张周围血管及冠状动脉，缓解心绞痛的作用。由于复方丹参滴丸是中药复合制剂，作用靶全多，所以不会产生副作用。另外复方丹参滴丸同时具有钙通首拮抗作用、抗血小板聚集、降血粘度、改善微循环作用，所以不仅可以治疗心绞痛，还可以缓解及预防冠心病、心绞痛。西药阿斯匹林等也是有效的预防治疗药物。

    噪声可引发高血压

　　接触噪声强度80～90分贝人群的高血压患病率为13.63％；当强度增为101～108分贝时，高血压患病率提高到55.56％。男女之间无明显差异。

噪声通过听觉器官传入大脑皮质植物神经中枢，久而久之，就会引起人体植物神经调节功能紊乱，导致接触者血压增高。岳淑芬认为，噪声引起血压增高，是对人体的潜在威胁。

    140／90mmHg的新标准取代160／95mmHg的旧标准

目前，心血管疾病已成为我国人民致死的首要原因。国家卫生部有关负责人表示，为了更好地防治高血压，保护心、脑、肾等相关脏器，我国将根据世界卫生组织的建议以140／ 90mmHg为高血压的诊断标准，替代140／90mmHg为临界高血压，160／95mmHg为确诊高血压的旧标准。此举意味着一大批“边缘人士”进入高血压患者行列。

    八种人易患高血压

    高血压是当今世界的流行病，具有患病率高、致残率高、死亡率高和自我知晓率低、合理用药率低、有效控制率低的“三高三低”特点。我国大、中等城市15—69岁人群中高血压患病率高达19.2％。下列八种人特别易患高血压。

    一、中、老年人。人到中老年易患高血压，其中45％父母有高血压病史；父母无高血压，子女患高血压机率为3％。老年人群中60％以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。

　　二、情绪激动、精神紧张的人，脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。此类人群如患高血压，药物治疗疗效往往欠佳。

　　三、超重和肥胖的人。肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动，适当控制饮食。

　　四、饮食过咸的人。北方人易患高血压，其原因之一，与饮食过咸有关。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。

　　五、嗜好吸烟的人。吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。精神紧张和A型性格吸烟者，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2—4倍。

　　六、长期过量饮酒的人。近年来证实，长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

　　七、生活懒散，缺少运动的人。晚间不睡，早晨不起或通宵达旦无节制娱乐的人，易患高血压。

八、血糖、血脂升高的人。糖尿病人发生动脉硬化和高血压的机会比正常人高30倍。糖尿病与高血压并存，则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2—4倍；高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，与高血压、冠心病、心肌梗死的发生率呈正比。

     治高血压新药可壮阳

    （华盛顿法新电）北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆的韦克·福里斯特大学科学家费拉里奥在新奥尔良的一个会议上说，治疗高血压新药“罗萨坦”（Losartan）能改善患上高血压而房事又力不从心的男人的性机能。

    88%阳痿男子性机能提高

　　根据他在美国心脏学会年会上提出的报告，一批高血压男病人接受了12个星期的“罗萨坦”（商品名叫Cozaar）治疗后，88%阳痿男子发现自己的性机能提高了。

　　费拉里奥说，在调查中，自称性无能的男子的百分比，从75.3%下降到11.8%。

　　他说：“有人因为性机能受干预而停服高血压药，这些结果也许 能解决他们的问题。除了降低血压外，“罗萨坦”似乎也对性欲发挥 正面作用。”

　　服用“罗萨坦”12个星期后，88%的人报告性机能问题至少在某一方面有起色——阳痿、性欲减退和性满足感下降。

　　报告整个性满足感的百分比，也从7.3%上升到58.5%。报告性活动次数偏高（一个星期一次）的人也从40.5%提高到62.3%。

　　费拉里奥说：“这有利于拆穿阳痿由高血压药引起的鬼话。事实上，阳痿似乎是高血压病进程的一环。”

　　他说，对于那些没有性无能的高血压患者来说，“罗萨坦”疗法没有提高他们的性机能或满足感。

　　研究人员说，一批服用“罗萨坦”的妇女也报告出现类似效果，但抽样调查的人数不多，因此在统计学上难成气候。

在三个月的调查期间，研究人员研究了82名报告有阳痿的高血压男病人。

    十大健康杀手排出座次

    心脏病中风分列一二

    世界卫生组织统计了20世纪人类健康的十大杀手，顺次排名及基本情况如下：

    1、心脏病：近年来发病率与死亡率不断上升，1999年夺走了740万人的生命。

    2、中风：每年因中风而死亡的人数达510万。

    3、肺炎：大约20%的死胎、婴儿死于肺炎；大约50%的艾滋病患者因肺炎去世。

    4、艾滋病：迄今全球有470万人感染了艾滋病病毒。1999年有183万非洲人、9.9万美洲人死于艾滋病。

    5、支气管炎和肺气肿：一旦50%-70%的肺组织受累，则肺的换气功能不足并导致死亡。这种慢性阴塞性肺疾病每年夺走230万人的生命。

    6、腹泻：腹泻致死多见于发展中国家的婴幼儿，以6个月至3岁的死亡率最高，直接原因是失水。每年夺走220万人的生命。

    7、死胎和1周内的婴儿死亡：该类死亡多见于极端贫穷的国家，每年死亡人数达220万。

    8、结核病：近年结核病又复抬头，甚至在发达国家也不能幸免。每年导致150万人死亡。

    9、肺癌：估计由于人们吸烟的趋势仍在继续，一段时期内肺癌仍会流行。因肺癌致死的每年达120万之多。

10、交通事故：占总死亡率人数16%。每年遭此不幸者有120万。

    60岁以上老年人中2／5有高血压

    随着现代化的发展，人们的寿命越来越长，在对老年人身体状况的调查中发现：60岁以上老年人中2／5有高血压。

    和一般人不同，老年人的生理和心理状态发生了变化，因此，老年性高血压也有其特点。归纳起来有以下几点：

    1．老年性高血压以单纯收缩期血压升高比较多见，而且年龄越大，这种现象越突出。

    2．老年性高血压往往已经合并有动脉粥样硬化（尤其是大动脉的粥样硬化）和心脏病。

    3．老年性高血压病人更多地合并有其他心脑血管疾病的危险因素，如糖尿病、肥胖、高血脂等。

    4．老年性高血压的临床症状多不明显，病人往往并不知道自己有高血压。

    5．血压波动幅度比较大。

    6．体位性低血压比较多见。老年人在卧位或坐位时，血压在比较高的水平，而一下子站立起来时，由于老年人的血压调节功能下降，所以血压发生即刻的变化（血压偏低），造成脑部供血不足，有可能出现昏倒。

    7．容易出现“假性高血压”。这主要是由于老年人动脉硬化，在测量血压时袖带不能把所压迫的血管压瘪，造成血压测量误差。

8．老年性高血压更容易出现并发症，如脑中风、心力衰竭和肾脏损害。

    《高血压患者调查》的报告

    调查显示：中老年人患高血脂的人非常普遍，几乎占到一半左右，且男女并无明显差异。更为重要的是绝大部分人都是血胆固醇和甘油三脂两项均高，这在医学上称为混合型高脂血症。这类患者还同时罹患冠心病、脂肪肝、肥胖等其它疾病，其中高血脂直接“伤心”尤其得到证实。这一调查与世界卫生组织的相关调查相吻合。

    高血脂人有多少？调查报告告诉我们：脂质代谢紊乱是动脉粥样硬化与冠心病最重要的危险因素。防治脂质代谢紊乱被看成是防治冠心病的重要措施。

    据读者调查表分析：在总人数550人中，男性50岁以下血胆固醇和甘油三脂均高的占57．8％，单纯血胆固醇高的占33．3％；男性中50岁以上血胆固醇和甘油三脂均高的占54．3％，单纯血胆固醇高的占29％。女性中50岁以下血胆固醇和甘油三脂均高的占33．3％，单纯血胆固醇高的占44．4％；女性中50岁以上血胆固醇和甘油三脂均高的占58％，单纯血胆固醇高的占30．3％。本次调查结果与曾经进行的北京5000余名城市居民调查结果基本吻合。

    你知道高血脂吗？有数据表明，高脂血症的现实发生率是已确诊的心脑血管疾病患者的三到四倍，据此推算可知，仅在中国，就有三亿人的身体里埋下了引发心脑血管疾病的定时炸弹！出现这种状况的原因有两个方面：首先是人群对血脂代谢的知识了解不够，有1／3的人对此一无所知，只有50％的人知道高胆固醇与威胁生命的心血管疾病有联系，不到1／3的人知道自己的胆固醇水平，低于1／4的人了解低密度脂蛋白与高密度脂蛋白的区别，不足1／3的病人向医生咨询过胆固醇问题，而且常规胆固醇检查极少进行。另外，高脂血症的一个重要特点是发病长时间内患者可能无明显的自觉症状，而仅表现为血脂检查异常，主要依靠化验检查才能确定诊断，这也是很多人不重视早期诊断和早期治疗的重要原因，因而忽略了降低胆固醇水平在预防心脏病中的重要性。该病对身体的损害是隐匿、渐进的和全身性的，它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，随着低密度脂蛋白胆固醇在血管壁上沉积，产生斑块，使血管壁硬化变窄，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会阻碍血液向身体各部位运送营养，最终导致冠心病、心肌缺血、心脑血管栓塞以及中风，致残或死亡。

    本次调查提示社会：

    1、高脂血症需要长期综合治疗。高脂血症是一种代谢障碍，需要长期综合治疗，将饮食疗法、运动疗法和药物治疗共同使用，才能收到较好的效果。

    2、通过改变生活习惯可以降低血脂。其中饮食治疗是基础，其原则是限制总热量、低脂、低胆固醇、高纤维膳食、减肥、戒烟酒。

    若具有下列条件之一者应开始用药治疗：

    ①血脂水平超过临界水平，经上述非药物治疗措施无效者；

    ②血脂虽在临界水平，已合并有明确冠心病者；

    ③血脂在临界水平，虽无冠心病，但已存在两个以上冠心病危险因素（高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、A型性格、精神情绪紧张、遗传因素、60岁以上、男性）者。一般高脂血症的治疗，均需长期服药。一旦停药，血脂往往很快又恢复至治疗前水平。服药治疗，血脂应控制在临界水平以下直至理想水平。

    高脂血症如何选用降脂药物呢？一般来说，以胆固醇增高为主的病人，可采用他汀类调脂药，如普伐他汀（普拉固、美乐百镇）、辛伐他汀（舒降之）、洛伐他汀（美降之）等，对降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇效果较好。以甘油三脂增高为主者，可选用贝特类药物，如非诺贝特（力平脂）、吉非贝齐等，对降低甘油三脂效果较好。而混合型高脂血症（即胆固醇和甘油三脂都升高）的病人，可选用国产现代中药——血脂康。血脂康除含有多种他汀类物质以外，还含有不饱和脂肪酸、必须氨基酸、麦角甾醇、黄酮等多种有效成分，起到综合调节血脂作用，降低胆固醇和甘油三脂都很有好的作用。

     医学专家谈实行高血压诊断新标准的原因

     我国实行140／90mmHg的新高血压诊断标准。为何要推行这一标准？记者采访了江苏省人民医院心脏科主任医师王海燕。

　　王教授说，我国对高血压的诊断标准一直较模糊，虽然医学教科书上也将140／90mmHg列为高血压诊断标准，但在实际诊断上则较为“宽容”，一般将160／ 95mmHg列为诊断标准，超过的则确诊为高血压。此次我国接受世界卫生组织的高血压诊断新标准，一方面是与国际统一，另一方面我国该病患者持续增多，将标准调低，可引起更多人重视。

　　根据新标准，我国的高血压患者有一亿多人，是不是这么多的人都得服药？王教授认为大可不必。高血压的危险除取决血压外，还取决于体重、年龄、家族史、胆固醇高低和是否患有糖尿病，几者兼有的，应治疗。

    空气污染可能会导致高血压

　　一项新的研究发现，那些试图降低血压的人，在注意饮食中盐的摄入量的同时，还应该考虑到自己呼吸的空气中污染物的含量。

　　德国国家环境卫生研究所的研究人员在一项对2600多名成年人参加的调查中发现，血压的高低随着空气中污染物的含量而有所变化。空气中的污染物可以部分地影响到人体控制血压的神经系统，这就意味着可能会出现心脏病发作和其它心血管问题。该研究结果发表在4月份出版的《美国公共健康》杂志上。

　　研究人员在1984-1985年间和1987-1988年间，分别对年龄介于25-64岁之间的德国南部成年人进行了测量，观察他们的血压与空气污染物含量之间的关系。其中一些样本结果是在1985年一月得到的，当时欧洲中部的空气污染尤为突出，导致许多人因心脏出现问题而出院。

　　如果空气中聚集大量的颗粒物在一个局部地区，二氧化硫的含量就会与心脏收缩压上升1.79 mm Hg有关。心脏收缩压就是读血压时上面的那个数，表示心脏收缩时的血压。

　　研究结果发现，其它对心脏有危险的因素，比如增加心跳频率，在污染空气中收缩压会上升6.93 mm Hg。研究人员解释说，空气污染会影响温度、大气压和湿度，这些都会对血压造成影响。

　　美国最大的几个城市近20年来，由于汽车造成的空气污染物的增加，同时死亡率也有所上升；这个研究结果可对此现象进行解释。另外一组研究人员猜测，空气污染可能是造成死亡率高的一个原因，因为心脏病住院的人中有5%是由于空气污染引起的。