所以为什么看牙这么贵，牙医真的是暴利吗？
公立医院还是私立医院？大医院一定好吗？贵在材料还是人工？不同医院报价差别大？看牙能进医保吗？平时怎么保护牙齿？
首先是一个全民观念误区，看牙齿其实不贵，贵的是看牙疼，疼痛正是标志着医药费飙升的转折点。造成这种错误印象的根本原因，还是怪我们太能“忍”了。
再加上牙齿卫生知识宣传的不够，没症状绝不进牙科医院，轻微症状就吃点消炎药顶着，直到疼到要命了才去看牙，这时候基本都烂到牙髓了。
大家最熟悉、做得最多的项目是补牙种牙，他们恰好是牙科中最赚钱、最贵的，其实在整条看牙链条中，价格差异波动非常大，前期花一二百就能免除后期几万块的花费。
有早期的预防性治疗，你上小学的时候有没有穿着白大褂的医生往你的牙齿上涂东西？
这就是牙齿涂氟，类似的还有窝沟封闭，都是青少年牙齿预防的常见方法，随着大家对于看牙实在太贵了，这件事的认知提升，80、90后成为家长之后对牙齿的投入度也越来越高。
现在很多小朋友一岁多长牙之后就开始做涂氟和窝沟封闭，而成年后的日常洗牙、牙周刮治也能起到一定的预防作用。
除了洗牙外都可以走医保，但洗牙价格也不高，半年一次，搞个团购一次只要一两百，是成年人成本最低的护牙方式。
洗牙的时候发现的有深色印记的大牙，就是早期龋齿，这时候修补只要几百块，还无痛。
如果这些阶段你错过了，再往后的牙髓治疗、牙体缺损修复，牙列缺损修复，也就是补牙种牙，价格一下就上来了。
一线城市的费用均价在万元以上，北京一家有北京口腔医学部博士的民营诊所，全口种植牙在45万元左右，一个冷知识，涨价后的model Y也才30万。
看牙太贵，几乎是全世界人民的痛点，在澳洲，如果你不小心骑车把门牙撞下来了，那等着你的就是高达8.5w澳元的手术费，折合人民币40万，就算在印度，也要10万+人民币。
美国和一些欧洲国家就更不用说了，有纽约客专门飞到泰国曼谷，不为旅游，就为补牙，毕竟在曼谷补十颗牙外加两颗根管治疗的价格比美国一年的牙科保险费还便宜。
之所以这么贵，归根结底是因为，大部分国家的牙科是独立于医院的私立诊所，社会保险几乎不包，整个体系完全私营化。
这种情况就会导致看牙费用逐渐离谱，以种植牙为例，我们来拆解一下成本，你交的钱到底被谁拿走了，一个目前还令人难过的事实，有将近一半的钱被国外公司拿走了，目前单颗种植牙的费用在6000--22000之间，如此大的波动范围，除了城市、消费水平的不同，主要变量就是在于成本占比高达44%的种植体，也就是种植用牙的材料。
之所以差距这么大是因为种植体技术壁垒很高，主要体现在材料、设计、表面处理等方面，目前国内企业在全球基本没有什么姓名，进口品牌占种植体市场 90%以上份额。
高端市场被欧美品牌占据（士卓曼、诺保科），中低端市场则基本全是日韩品牌（奥齿曼、登腾）而在修复材料领域，瑞士盖氏占据 70%市场份额，所以你可能真的错怪给你开高价的医院了。
不过只要种植体一样的话，和医院真的没关系吗？私营牙科诊所和公立口腔医院有什么区别？
当然不一样，种牙一般来说没有生命之忧，看起来很简单，导致很多人忘了它其实也是一台精密外科手术，所以占据种牙成本第二高的就是手术费和麻醉费，这就涉及到不同医院的场地和固定设备费用，还有不同医院的人工成本牙医。
我们先来说设备费用，因为牙科的治疗过程需要使用大量的高精尖设备，你每次看牙都要咬个拨片扫一下的那个CT机，学名CBCT，动辄几十上百万，同样被海外品牌垄断。
而人工成本就更贵了，最新的《中国卫生健康统计年鉴2020》里统计，2019年口腔类别的执业医师数量是19.5万，而口腔机构的数量是11万+，平均一个口腔机构匹配不到两个牙医，这背后一个很重要的原因就是一名牙医培养时间长达5-10年，就算毕业了也要临床3年以上才能拿到执业医师证，牙医的稀缺性导致了高昂的人工成本。
这里还有一个小秘密，我的牙医朋友偷偷告诉我，牙医的技术80%决定了治疗的效果，所以你去公立专科医院很大程度上是为牙医的稳定发挥而买单。
面对这种现状，在3月结束的人大会议上，才会有人提案把种牙纳入集中采集，如果真的可以集采种植牙体，最大的好处必然是价格大大降低，这方面我们是有成功案例的，国家组织的集采第一单是冠脉支架，也就是我们常说的心脏支架，集采后支架价格从均价1.3万元下降至700元左右，这背后的原因是集中采购就像批发，价格必然便宜。
而且可以从性价比高的国产品牌中集采，类似新能源汽车白名单一样，对国产品牌是很大的政策照顾，当然也有氪官可能会担忧，国产种植体质量不行，国家这样做是逼着所有人买国产吗？
首先一个行内人才知道的知识点是，口腔医疗技术突破的关键点是“临床数据”，之前正是由于市场被国外品牌占据，导致根本没有临床数据给国内实验室研究，就更谈不上技术突破了。
如果国产品牌的种植体可以被广泛使用，反过来又能促进国产种植体的发展，正向循环达成了，而且这个补贴针对的群体是那些对价格敏感又不得不种牙，想要享受补助的消费者们，对质量有高要求同时又价格不敏感的消费者，依然可以消费无补助的欧美品牌种植体。
为了我们的钱包，让我们期待种牙也能进医保的那一天吧。虽然，现在看起来希望还非常渺茫，最后祝大家都有一口好牙。
同时还有我们特意向牙医套出来的行内人才知道的护牙小tips：
1.如何选择牙刷
选择硬度适中的牙刷，不要把牙刷倒插进牙杯，保持牙刷干燥。
更换频率理论上是三个月一次，但其实看刷毛状态比较合适，当刷毛不能保持平行状态了，也就是炸毛了，就该更换了。
2. 合适的刷牙时长
一般来说要刷到三分钟，采用巴氏刷牙法，刷毛和牙面呈45°，在牙齿附近小幅度水平颤动，一次刷2-3颗牙，每个牙面都要顾及到，最后轻带一下舌苔。
3.牙线、洗牙的使用时间和频率
每顿饭后使用牙线，一年洁牙一次，牙周病患者可以适当提高频率。
4.健康的牙齿长什么样？
牙齿健康的判断标准主要是没有龋坏和牙体缺损，成年人的牙齿正常来说就是淡黄色的。
除非对美有很高的要求、以及职业原因需要这方面的要求（比如演员等），不然一般不建议患者做牙齿贴面、美白贴片之类的。
当然，对于氟斑牙、四环素牙等其他牙齿着色的患者，也可以考虑做贴面来改善牙齿的美观。
5.我用牙线、认真刷牙、定期洗牙、看牙医，但还是会出现牙周疾病？
这是因为日常口腔保健很难真的到位，大部分人也没办法判断怎么刷牙是刷干净了。
有一个办法可以帮助你判断，就是去医院或诊所做GBT治疗，可以清晰的看到哪些地方你护理不到，但存在很多牙菌斑，偷偷危害你的牙齿，同时这个项目价格在500-1000区间内，5-10年做一次就可以，利润空间很薄，但是还挺费事，所以也可以反向看出你的医生是否良心靠谱。
最后，你的牙齿就是最好的牙齿，牙科治疗以保留你自己的牙齿为第一治疗原则，毕竟你现在的牙，算下来可以在鹤岗买6、7套房。
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