健康北京的朋友圈今天被“天涯社区副主编在北京地铁呼家楼站突然倒地,失去意识,经路人和急救人员抢救无效不幸去世,享年34岁”的消息刷屏。
天涯社区副主编金波
从现场视频来看,金波倒地后有身旁两名女乘客上前对其进行心肺复苏和人工呼吸。随后,一名自称是急救医生的外国女子参与到救治中。地铁工作人员一边疏散乘客让出空间,一边拨打急救电话。
现场视频如下:
北京急救中心资深急救专家贾大成看过视频后表示:“从视频中看 ,最主要的问题有两点,一是没有进行持续的胸外按压抢救,其实吹气可以不吹,但必须持续按压。第二就是没有AED除颤仪”
同时,贾大成表示,无论一个人因为什么疾病突然倒地,都可以做心肺复苏。但如果没有AED,单靠胸外按压的急救效果其实非常有限。在他的急救经验来看,如果抢救10个人,有8个到9个都是用AED除颤器抢救过来的。
“从人倒地起,抢救每延迟1分钟,抢救成功率就会下降10%,而如果3分钟内进行除颤,成功率会大幅上升,”广州市第一人民医院急诊科医生王西富说。
王西富同时表示,像地铁站、火车站、机场、商场这种人流量巨大的公共场所,配备AED是发生紧急情况时十分有效的抢救手段。但据他了解,北京、广州、上海等大城市的地铁站均未配备AED。
2015年10月,著名心血管专家胡大一在高铁上救人后也谈到自己在急救时遇到的问题曾提到,列车上没有AED除颤器是一个很大的问题,他曾在北京首都机场见过AED,但是这个除颤器旁边还写着“只供专业人员使用”。但哪儿来那么多专业人员呢?AED除颤器操作简单,本来就是给普通人用的。
另外,公共场所工作人员的急救技能也很令人着急,在对金波的急救现场中,地铁工作人员一直在沟通、呼救,并未直接参与急救。胡大一也在其高铁救援后表示,列车上的乘务人员没有基本的心肺复苏技能。他指出,不是每个公共场所都有医生,但公共场所一定有工作人员,所以他们在上岗之前都应该有这方面的培训。
然而,有了AED,就真的可以把心放在肚子里了么?事实好像也并非如此...
6月26日,9点10分左右,北京奥森南园乐跑站一男子突然倒地不起,在最初的10多分钟,没人上前施以援手,后来有保安闻讯赶来并拨打120,直到9点30分左右,一位红十字会急救员赶来给出事跑者翻身,并实施心肺复苏。
显然,这时已经错过了抢救的黄金时段。
北京天坛医院急诊科主任郭伟介绍,心脏骤停一旦发生,如果是在户外,其实留给人们的抢救时间并不多,“通常在4分钟之内应采取急救措施,医学上也将其称之为心脏骤停‘黄金抢救4分钟’”。通常来说,如果超过6分钟,患者仍没有得到及时抢救,则有可能发生不可逆的后果,脑死亡的概率也较大。
然而,就在当天下午,剧情有了进一步深入,知名急救专家@急救科普人发微信称:
这件事告诉我们,有了AED,没人知道or没人会用也是白搭....
所以,急救设施的配备固然重要,但在急救现场有人掌握正确的急救常识才是王道。
但急救现场第一目击者是医生的概率大家想想也知道有多小,因此,让普通人掌握基本的急救常识势在必行。
北京急救中心副主任刘红梅表示,北京设有171个急救站,根据近几年的大数据统计,城六区(西城、东城、海淀、朝阳、石景山、丰台)急救车从接到呼救电话至到达急救现场平均需要17-20分钟左右,10个远郊区县则需要25-30分钟。
而在急救车到达现场之前的这段时间,第一目击者如果能够进行必要的急救措施,对患者具有十分重要的意义。
想在关键时刻救人一命?
快跟着健康北京一起来学学正确的心肺复苏大法吧!
当我们目睹身边人突然到底、呼之不应,怀疑猝死的时候,应该迅速且有条不紊地进行以下抢救措施:
(1)判断周围环境,将患者转移到开阔的平地上开展抢救,同伴呼叫救护车。
(2)通过拍打、呼叫病人判断是否意识丧失,如接受过专业培训可以通过检查胸廓起伏、颈动脉搏动判断是否有心跳、呼吸。
(3)尽早开始胸外按压,操作者两手掌重叠交叉置于患者胸骨中下段,双肘关节伸直,利用身体重力有节奏地垂直向下按压,将胸骨下段压下5cm以上,而且要保证胸廓充分回弹,按压频率在100次/分以上。
(4)开放并清理气道后开始人工呼吸,用手捏住患者鼻孔,深吸气后贴紧患者口唇外缘用力吹气,胸外按压与通气比例为30:2,如果同伴在场可两人交替进行。
(5)如果周围有AED,尽快分析心律,开始除颤。
(6)初级心肺复苏后尽快转移至专业医疗机构进行高级心肺支持。
贾大成告诉健康北京:”心肺复苏总结起来离不开三点:第一,判断患者是否有意识,如果没有意识,判断其是否有呼吸(呼吸有否要看胸部是否起伏)第二,马上打120 。第三,马上进行按压并用AED进行除颤。“
部分图片根据北京急救中心资深急救专家贾大成提供的资料绘制
采写/编辑:lynne
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