进入夏季，空气湿度越来越大，气温越来越高。根据中医天人相应的原理：有些体内有湿气的人，就会出现各种各样复杂的症状，比如说脚气，风湿性关节炎等等。下面介绍一例儿童湿疹的病例。
刚进入6月没多久，郑州的天气就飙升到35度左右。有一天，儿子突然告诉我说脖子下面又痒又痛。我一看脖子下面起了一片晶莹透亮的小疙瘩。如下图所示。
颈部湿疹
这种情况从小学一年级到现在六年级已经出现了三四次了。刚开始，他外婆认为是病毒感染，处理方法就是外用各种消毒加勤洗手，但是效果不好。湿疹持续很久，还没有见好转。当时我用的方法是小时候我自己身上的方法：就是简单的认为这是一种湿毒，想办法把这东西排出来就行了。当时用针消毒以后挑破这些疱疹，然后挤出里面的淡黄色的水，反复几次以后就会结痂，过几天就好了。从挑破疱疹到完全愈合，大概需要5-7左右。缺点就是操作的时候孩子觉得特别痛，而且有感染的可能。但是不得不说，这确实是一个有效的原始的办法。
这一次怎么处理呢？首先我认为这个还是湿疹。湿疹最重要的处理方式就是把体内的湿气排出去，所以我让孩子多跑步，多出汗，尽量把体内残留的湿气排出去。但是过了两天，孩子说这个东西没有那么痒了，但是更痛啦。这时候我就知道，必须要用其他的办法处理了。因为经过运动出汗，孩子体内的湿气虽然已经减少了，但是体内的热反而增加了。为什么这么说呢？湿热的特点是既有湿又有热，湿气重就痒，热重就痛。
看来不处理是不行了。我把照片发给老爸寻求意见，他简短回复：湿疹的位置是胃经，应该是脾胃湿热。哎，我也知道是脾胃湿热，我的意思是有没有具体的治疗方法。看来只能靠自己了。仔细查阅了一下伤寒杂病论，适合他的方子真心不多。虽然有一些“泄心汤”，或者是去湿热的茵陈五苓散，感觉要么药力太猛，要么不太对症。
无奈之下，转求时方“温病学”。治疗湿热最常用的方子是三仁汤。主要组成：杏仁、半夏、飞滑石、生薏苡仁、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴。主要是渗湿通水来祛除湿热，通过水湿的排出顺便带走热，清热作用不太强。而我儿子明显上焦热盛，照搬原方不可取。所以在此基础上我稍作修改，写下了下面的方子：
杏仁 15克；滑石 18克；白通草 9克；白蔻仁 9克；竹叶9克；厚朴 9克；法半夏 15克，黄芩12，藿香9，连翘9，茯苓12，苍术15
比原方加最重要加了黄芩来清上焦之热。加茯苓、苍术健脾胃祛湿，藿香连翘调中焦气机并清热。基本思路跟原方差不多，清热、泄湿+渗湿、理气。
我让我妈去药店买三副药，当天就熬上喝一碗。老妈说：为什么要三副？！这个病很严重吗？！我回答：其实最多两副就可以了。问题是现在很多药店药抓得少了不赚钱，根本就不给你抓啊！！果然如此，换了第三家药店才允许最少抓2副药。这已经不错了：记得2016年在北京，最少5副药才给抓，有的要求7副起！
熬完药当天晚上就吃了一副。由于工作忙，两天多都没有见到孩子。第三天见到孩子问吃了药以后怎么样啊？他说，当天晚上吃了药以后，第二天就不疼了，就没有继续吃，不信你看！我一看当时的那些水疱大部分缩小，顶端已经开始结痂，马上就要长好的样子。我又接着问他：吃完药以后有什么感觉没有？比如说拉肚子没有？他说没有任何感觉，也没有拉肚子。到了晚上，孩子突然跟我说肚子疼，并且拉肚子。我就问他：是不是肚子疼了以后就想拉肚子，然后大便比较稀，而且感觉大便特别热，特别烧（烧灼的感觉），就像吃了辣椒，辣到了屁眼（肛门）一样。而且蹲了半天，总觉屎在得肚里还有，拉得不彻底。儿子惊奇的看着我说：是的，你怎么知道？我说那好了，你肚子里的毒已经排完了，没事儿了，你的病彻底好了！
其实从孩子肚子里拉出来的那种又烧又痛的感觉。就是所中医上所谓的湿热老百姓喜欢把它叫做湿毒。因为一个月前我刚刚开中药治好了一个的孩子化脓性中耳炎，最后他也通过大便排出了湿热，所以我才总结出了这样的经验。
湿热的大便特点：黄色，稀烂，黏滞不爽，或欲便不得，临厕空蹲。这些都是书本理论，通俗点说就是上面我说的那种感觉。
补充说明一下，为什么第三天才拉出来湿毒。可能的原因有以下几点：第一，我下的清热药比较少，只用了黄芩没有加黄连，因为黄连性寒伤胃，而且口感极苦，孩子不愿意吃。第二，去抓药的时候没有滑石粉，少了一味祛湿药；第三，孩子只喝了一碗，没有继续喝。不过呢，这样也好，对孩子的损伤比较小，对他的脾胃没有任何副作用。
有人可能会问，为什么不用抗病毒的药呢？其实这样的问题根本就不用问，如果抗病毒的药有效，我还用这么麻烦吗？另外我们仔细想想，如果是所谓的病毒感染，病毒在哪里呢？最后又去了哪里了呢？虽然我是西医，但这个在西医上怎么解释我真的不知道！但是我知道，如果是中医解释的话，所谓的“病毒”随着大便排出体外了。
这次的治疗很成功，总共就喝了一次药就治愈了。简单总结一下：天气炎热加上气候潮湿，会引发很多人得湿疹，最典型表现就是身上会起水晶透亮的小水泡。因为里面有“湿毒”，所以会感觉很痒。如果合并热的话就会有出现红肿痛的症状。除了这些典型的湿疹，还有一些脚气，股癣或者某些妇女白带异常的情况，本质上也是湿热，只不过是湿气停留在不同部位引起的症状不同罢了。治疗这一类湿热的疾病，首先要去湿，而不是清热。湿是发病的根本，热只是伴随的症状而已。所以三仁汤和我的方子大部分用药都是围绕着祛湿的，清热药用的不多。理解掌握湿与热的本质是优秀中医成长过程中的必经之路。
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作者的目的是为了证明中医的科学性，即在掌握中医的基本理论和基本方法的基础上，根据病人的实际情况判断出疾病的具体原因，运用中医的方法加以治疗，解决身边的一些实际问题。
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