「效方讲解」皱肺五紫汤——肺肾双补，化瘀定喘

主治：肺气肿，慢性肺心病（迁延期属气虚血瘀患者），风心病，心功能不全者。

处方：人参（或红参、或西洋参、或党参、或太子参、或南北沙参，可随症选用）、川桂枝、五味子、杏仁、款冬花、紫苏子、紫菀、紫丹参、紫沉香、紫石英。

方解：本方由皱肺丸和五紫汤两方化裁而成，皱肺丸的“皱”字，有收敛皱瘪之意，皱肺就是使充胀的肺形复敛，能逐渐改善肺叶的正常弛缩。皱肺丸为治疗肺胀、胸满、喘急而设，与化瘀定喘的五紫汤相合，名皱肺五紫汤。

方中人参大补元气（偏阳虚者用红参，偏气虚者用白参或党参，气津两虚者用西洋参或太子参，肺阴虚者用南北沙参）；五味子味酸主收敛肺气，二者合用，肺肾双补；桂枝温阳化饮；款冬花、杏仁、紫苏子温肺化痰，止咳降逆；紫菀、紫石英温降肺气，祛痰止咳；紫丹参养血活血；紫沉香温降肺肾逆气。此“五紫”既能平喘降逆，止咳化痰，还有不同程度的活血化瘀作用，因此，对肺气肿，肺心病属气虚血瘀的患者用后多可取得显著疗效，而且药性平和，无毒副作用。

加减：喘急加葶苈大枣泻肺汤；频频咳喘加苓甘五味姜辛汤；痰多黄脓加千金苇茎汤或排痰散；痰多色白性粘加三子养亲汤；短气甚，脾虚湿饮加苓桂术甘汤；肾虚水泛加肾气丸；肾不纳气加参蛤散或再加黑锡丹；浮肿加五皮饮或济生肾气丸；肺部轻度感染时，加射干、鱼腥草或金荞麦；血瘀明显加桃仁、红花等。