胼胝、鸡眼和疣的护理
未经处理的胼胝、鸡眼和疣可能导致感染。胼胝与鸡眼均发生在有压力或磨擦的部位,通常与不合适的鞋袜有关 ，如果忽视或治疗不充分就会发生溃疡。不用应用“非处方”药物来治疗胼胝、鸡眼和疣。这些药物可能包含伤害皮肤的酸性物质。当应用不恰当时，可以导致严重的伤害和/或烧伤。不要用角质溶解剂和偏方药膏、胶布等治疗,这些药物会腐蚀到周围组织而引起溃烂,坏死。任何胼胝只要有出血征象、变色、水疱形成等表现时，应进行临床急诊处理,为预防胼胝的发生,应穿合脚鞋子,不穿尖头鞋、高跟鞋,防止脚部受压迫和摩擦。
足癣的护理
足癣是常见的足部真菌感染。
糖尿病患者足部容易受真菌感染,发生足癣。足癣常表现为多个小的发痒水疱,足趾间容易发生皮肤破损后发炎，极易引起溃疡。有神经病变时可能无瘙痒。发生足癣后,应在医生指导下,使用抗真菌药膏(如惠氏软膏、达克宁霜等)涂于患处，或用抗真菌药粉扑于鞋内,防止真菌繁殖。及时治疗,避免恶化造成溃烂。预防足癣的关键点是每天洗脚、更换袜子,穿着透气性好的鞋袜,并保持足部干燥。避免在公共浴室与他人合用拖鞋和洗浴用品。
水疱的护理
由于血液循环不良,足部软组织变薄、皮肤干燥,如局部受到挤压或摩擦时,很容易导致水疱发生。糖尿病神经病变患者可发生自发性水泡。糖尿病患者穿适合的鞋袜可减少水疱产生的机会。一旦有水疱发生,尽量避免切开。消毒后以敷料包扎或抽排疱液，排空水疱内容物,用消毒敷料加压包扎保护。水疱干枯后形成痂皮,切勿强行剥脱。个别水疱需切开包扎给予抗生素治疗
足部小损伤、小擦伤的护理
糖尿病患者如不慎发现足部损伤，可使用肥皂和温水或者生理盐水冲洗伤口，以无菌敷料包扎。避免使用碘酒等强刺激的消毒剂，禁忌使用紫药水等深色消毒剂和膏制剂中药，因药品的颜色会覆盖伤口感染的征兆，每天更换敷料1次。若伤口在2-3天内无愈合或者局部皮肤有瘀血、肿胀、发红、发热，应尽早就医。
患者在以下情况时应尽早就医
伤口局部皮肤颜色的急剧变化， 疼痛加剧并有红肿等炎症表现，并发新的溃疡，原有的浅表溃疡恶化并累及软组织和骨组织应尽快入院治疗。当发现局部播散性的蜂窝组织炎、出现高热等全身感染征象，骨髓炎，严重下肢血管病变，血糖控制差，出现严重贫血，肾脏功能异常，心力衰竭和心绞痛，酸中毒等严重状态时，应立即住院治疗。
文字来源于：北京306医院 刘建琴
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