朱莉切除乳腺自保 “乳腺癌基因”是怎么回事
来源：网易女人 编辑：
Earls360馨醫堂好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉披露，她由于携带乳腺癌1号基因(BRCA1)，已经接受预防性的双侧乳腺切除手术，以降低罹癌风险。
今天科学姐就告诉你，所谓“乳腺癌基因”这东东真的有！
2013-05-14 17:56:50
1 性感女性安吉丽娜·朱莉做了乳腺切除手术
好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉14日在《纽约时报》上发表了“我的医疗选择”一文，她表示自己已经接受预防性的双侧乳腺切除手术，以降低罹癌风险。而之所以进行这项手术，是因为她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高。
安吉丽娜·朱莉切除乳腺
据朱莉介绍，自己的母亲曾经与癌症作斗争了近十年，于56岁时去世。由于妈妈给她遗传了BRCA1基因，因此患
乳腺癌和卵巢癌的几率要比较高，分别是87%和50%。为了不让自己的孩子们因此恐惧失去妈妈，她决定采取主动，用专业的医学治疗降低患病风险，先从几率最高的乳腺癌开始。朱莉介绍说，手术保留了乳头，伤口也很小，并进行了一些填充。
朱莉还特别向丈夫布拉德·皮特表示了感谢，她称皮特在整个过程当中给予了自己支持与爱。朱莉说：“做这个决定，我觉得自己更强大了，也绝对没有丢失半点
女人味。”
2 切除乳腺≠切除乳房
切除乳腺？难道朱莉要变没有乳房的女人了？解决这个疑问首先要明白乳房的构成。
乳腺是乳房的重要组成部分，但绝非全部
乳腺是位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，能在催乳素作用下分泌乳汁的腺体。乳腺由15-20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10-100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。
乳房剖面图
除了乳腺，乳房还包括：脂肪组织、结缔组织、血管、淋巴管和神经。
乳腺癌手术≠乳腺切除术
乳腺癌手术是女性的噩梦，目前国内主流的治疗办法是经典根治术，即切除全乳及表面皮肤、胸大肌、胸小肌及肌间淋巴结、腋下全部脂肪及淋巴组织，此术式在国内应用仍较为普遍，其优点是能较彻底地清扫局部癌肿组织及有癌转移的腋下淋巴结，基本达到局部治愈的目的，术后局部复发率较低。
目前国内主流的乳腺癌治疗办法是经典根治术
上图就是女性们最害怕的乳房切除术，然而乳腺切除术则与其完全不同——手术是在乳腺的内外侧，从胸前至外阴部做长椭圆形切口。乳腺外
侧切口以及乳腺组织边缘为界，内侧切口以腹中线为界。将乳腺与胸肌及其筋膜剥离，而不去除乳房的其他组织。
乳腺切除术是剥离乳房中的乳腺组织
乳腺切除后还能哺乳吗？
NO！乳腺是乳房中分泌乳汁的腺体，切除后将不会泌乳。
乳腺切除后乳房会下垂吗？
NO！起起撑的和固定乳房的作用的是结缔组织，它们是 连接胸部浅筋和胸肌筋膜的纤维束，并不属于乳腺组织哦！但是切除乳腺后，原有的位置需要进行填充，才能保持乳房的饱满（朱莉的手术就加了填充物）
朱莉所做的乳腺切除术，其实是利用手术剥离乳房中的乳腺组织，并加入一定填充物保持乳房原有的形状，放心！你迷恋的美胸它们还在！
好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)14日在《纽约时报》上发表了文章，对外公布她进行了切除双侧乳腺手术一事，她已经接受预防性的双侧乳腺切除手术，以降低罹癌风险。
安吉丽娜茱莉素有“好莱坞性感女神”之美称，被评为“电影史上最性感的女明星”。
这组照片朱莉半裸上身，一匹白马亲吻前胸，风情万种。她深色的头发，身上的多处纹身尤显性感。
这组照片拍摄于朱莉25岁，其左臂还纹有前夫纹身。照片中她半裸享受野马亲吻椒乳，性感自在。
2001年由安吉丽娜朱莉主演的《古墓丽影》大受好评，电影中朱莉以一身黑 色劲装出境，几乎与游戏中拉拉的形象完全相符，让我们看到一个拥有完美身材，身手敏捷的女英雄式的朱莉。
性感的丰唇，迷人的微笑和妩媚的眼神，朱莉不仅被誉为“男性杀手”，还被女同性恋者评为好莱坞女星中“性幻想”对象的第一名。
厚厚的嘴唇，充满诱惑的眼神，还有长长的褐色头发，展示出自己的风采。
她是男人眼中最风情万种的红玫瑰，也是女人心中那朵带刺的野蔷薇。
朱莉大秀美背，后背上的精致文身更添性感。
撩人的胴体与妩媚曲线，朱莉凹凸有致的身段展露无遗。
撩人的胴体与妩媚曲线，朱莉凹凸有致的身段展露无遗。
朱莉大秀美背，后背上的精致文身更添性感。
撩人的胴体与妩媚曲线，朱莉凹凸有致的身段展露无遗。
一组皮特为朱莉拍摄的生活照在网上曝光。这组照片中，皮特通过一个普通丈夫的视角，细心捕捉朱莉生活中的微妙瞬间，向公众展现一个不一样的朱莉
这组照片中，皮特通过一个普通丈夫的视角，细心捕捉朱莉生活中的微妙瞬间，向公众展现一个不一样的朱莉
这组照片中，皮特通过一个普通丈夫的视角，细心捕捉朱莉生活中的微妙瞬间，向公众展现一个不一样的朱莉
布拉德·皮特镜头下的安吉丽娜·朱莉
布拉德·皮特镜头下不一样的朱莉
优雅迷人的朱莉，秀出自己性感美腿
安吉丽娜朱莉美腿
安吉丽娜朱莉秀美腿
安吉丽娜朱莉秀美腿
安吉丽娜朱莉秀美腿
安吉丽娜朱莉秀美腿
安吉丽娜朱莉秀美腿
3 乳腺癌基因？这个东东还真的有！
朱莉《纽约时报》撰文（
点击查看全文及翻译）
朱莉在《纽约时报》发表的《My Medical Choice（我的医疗决定）》中提到一种名为“BRCA1”的基因，它就是臭名昭著的“乳腺癌1号基因”！
1990年，研究者发现了乳腺癌1号基因(BRCA1)，这是一种直接与遗传性乳腺癌有关的抑制基因。拥有这个基因的家族倾向于具有高乳腺癌发生率，BRCA1（breast cance susceptibility gene 1）是迄今为止发现的与乳腺癌发生有差的最重要的抑癌基因。BRCA1与家族遗传性乳腺癌密切相关，其基因突变可以常染色体显性遗传方式传递给子代。研究发现，40%-45%的遗传性乳腺癌与BRCA1基因突变有关，而在乳腺癌和卵巢癌都高发的家族中80%的患者BRCA1基因发生突变有关。携带BRCA1基因突变的人其一生中患乳腺癌、卵巢癌的危险显著增加，到70岁时发生乳腺癌的预测累积风险可达到大约50%-80%，同时容易早年发病。携带BRCA1基因突变的乳腺癌患者发生对侧乳腺癌的概率明显增高，预后较差。
而目前全球仅麦利亚德基因公司一家拥有BRCA1和BRCA2的基因检测专利，要了解自己是否携带有害变异，只有一个方法：花3000美元做一次麦利亚德基因公司提供的血液检测。要想在这个生死攸关的问题上寻求其他意见，唯一的选择是付费再做一次这个测试。
4. 离开概率谈病情 就是耍流氓！ 乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。据最新调查数据显示，平均每3分钟世界上就有一名妇女被诊断为乳腺癌，而在我国的沿海发达地区，平均每一千名女性当中，就有一名乳腺癌患者。作为威胁女性健康的“头号杀手”，我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%~4%的增长率急剧上升，城市乳腺癌更是以每年7.5%的速度上升，死亡率则平均每年上升6.9%。
做乳房切除术后的乳腺癌患者
乳腺癌基因携带者一定会得乳腺癌吗？
拥有乳腺癌基因的人并不一定都会得乳腺癌，这里必须强调，拥有这种基因会有较高的乳腺癌发生率，40%-45%的遗传性乳腺癌与BRCA1基因突变有关，携带BRCA1基因突变的人一生中患乳腺癌、卵巢癌的危险显著增加，到70岁时发生乳腺癌的预测累积风险可达到大约50%-80%。但注意！这里说的是概率！离开概率谈病情 就是耍流氓！
没有乳腺癌基因就不会得乳腺癌吗？
千万别放松警惕，乳腺癌与许多因素有关。基因排除也只是消除了今后罹患乳腺癌的高风险，却并不能保证她今后100％就不会得乳腺癌或者其他癌症。
英国每年有44000个乳腺癌患者，其中只有5～10％是由基因突变或者缺陷引起的。也就是说，90％以上的乳腺癌患者并没有携带致病基因，而是其他因素导致。一般来说，诱发癌症的因素复杂多样，基因突变、长期不良的生活习惯和方式、环境污染、病毒感染都有可能导致癌症的发生。
5 我们该如何爱护你 我们的乳房
1、手工检查：这个又包括乳房自检和医生检。乳房自检是最便捷的一种检查方法，可是大多数人因为没受过专业的手感训练，常常收获不大。这时可以求助于乳腺专科医生，他们会全面地检查乳房各个角落，还会检查有没有可疑增大的淋巴结。
最新版NCCN（美国国立综合癌症网络）宝典建议：20-40岁之间的患者，没有什么危险因素的（危险因素包括：乳腺癌家族史；乳腺癌患者；之前接受过胸壁放射治疗；曾经有肿块，虽为良性，但是有异常细胞活跃；高龄等，有其中大于等于一项的；）如果没啥症状同时自检也摸不到什么肿块，到医院向医生求助的频率只需每1-3年1次就行了，当然定期的自检永远是推荐的，还有谁比自己能更好地了解自己呢。
2、钼靶检查，也叫乳腺X片检查：它是利用X线来检查乳腺组织。它通常有两个视角，一个是把单个乳房上下挤压拍摄一个头脚位（也就是正面照），还有一个则是将乳房内外挤压拍摄一个侧位。这个检查的目的是希望可以早期发现可疑的问题，能及时处理。
NCCN宝典说：如果是没有危险因素的大于40岁的患者，体检摸不到肿块的，推荐1年1次钼靶检查，1年1次医生手检，和永远推荐的乳房自检。
不过这里又要补充，钼靶检查虽被老美看重，但是因为中国女性的体型精致，乳房往往小而致密，钼靶检查有时分不太清正常的乳腺组织与肿块，于是参考价值就略下降。另外钼靶检查1年最好不要超过2次。
3、B超检查：这是非常受中国乳腺专家喜爱的检查，无创伤且可反复多次检查，价格低，对于致密的乳房检查结果特别具有参考性。它可以辨别“实性”还是“囊性”，一般实性且与周围组织边界模糊的肿块恶性可能较大。虽然目前这项检查没有被老美的NCCN指南强烈推荐，在中国仍然受到普遍的欢迎。
4、乳房磁共振检查：这个耗价较大的检查使用不当就会被看成“杀鸡用牛刀”。它有非常好的敏感性，但是有时会过于敏感性，明明不是恶性肿瘤的也被揪出来批判，容易人心惶惶。通常没有危险因素，只是想要体检的患者不考虑做这项检查。
NCCN宝典建议，年龄大于25岁的高危人群，可以一年一次磁共振检查，辅助钼靶、体检等更好地了解乳房现状。
5、穿刺活检：通过上面的检查发现了可疑的肿块，后续还有许多有创性的检查，最确切的当然就是肿块的穿刺了，通常可以通过B超、钼靶或者磁共振来引导帮助定位。
1、手工检查：这个又包括乳房自检和医生检。乳房自检是最便捷的一种检查方法，可是大多数人因为没受过专业的手感训练，常常收获不大。这时可以求助于乳腺专科医生，他们会全面地检查乳房各个角落，还会检查有没有可疑增大的淋巴结。
乳腺疾病自我检测法
洗澡前的检查：面对镜子，仔细观察乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等。
双臂叉腰，再抬起，分别再查看一次上面的内容。
洗澡中的检查：涂好沐浴露，然后张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。
并拢除拇指外的其余4指，在乳房上滑动，以划圈的方式或先从内侧滑动到外侧、再从外侧滑动到内侧。如果滑动被卡住，则可能有肿块。
仰躺，将一个坐垫垫在一侧胸部的下面，然后移动四指指腹，检查有无肿块。
把四指放到腋下，检查有无肿块。然后稍稍用力抓乳晕，检查有无溢液。
最新版NCCN（美国国立综合癌症网络）宝典建议：20-40岁之间的患者，没有什么危险因素的（危险因素包括：乳腺癌家族史；乳腺癌患者；之前接受过胸壁放射治疗；曾经有肿块，虽为良性，但是有异常细胞活跃；高龄等，有其中大于等于一项的；）如果没啥症状同时自检也摸不到什么肿块，到医院向医生求助的频率只需每1-3年1次就行了，当然定期的自检永远是推荐的，还有谁比自己能更好地了解自己呢。
2、钼靶检查，也叫乳腺X片检查：它是利用X线来检查乳腺组织。它通常有两个视角，一个是把单个乳房上下挤压拍摄一个头脚位（也就是正面照），还有一个则是将乳房内外挤压拍摄一个侧位。这个检查的目的是希望可以早期发现可疑的问题，能及时处理。
乳腺癌钼靶检查
NCCN宝典说：如果是没有危险因素的大于40岁的患者，体检摸不到肿块的，推荐1年1次钼靶检查，1年1次医生手检，和永远推荐的乳房自检。
不过这里又要补充，钼靶检查虽被老美看重，但是因为中国女性的体型精致，乳房往往小而致密，钼靶检查有时分不太清正常的乳腺组织与肿块，于是参考价值就略下降。另外钼靶检查1年最好不要超过2次。
3、B超检查：这是非常受中国乳腺专家喜爱的检查，无创伤且可反复多次检查，价格低，对于致密的乳房检查结果特别具有参考性。它可以辨别“实性”还是“囊性”，一般实性且与周围组织边界模糊的肿块恶性可能较大。虽然目前这项检查没有被老美的NCCN指南强烈推荐，在中国仍然受到普遍的欢迎。
4、乳房磁共振检查：这个耗价较大的检查使用不当就会被看成“杀鸡用牛刀”。它有非常好的敏感性，但是有时会过于敏感性，明明不是恶性肿瘤的也被揪出来批判，容易人心惶惶。通常没有危险因素，只是想要体检的患者不考虑做这项检查。
NCCN宝典建议，年龄大于25岁的高危人群，可以一年一次磁共振检查，辅助钼靶、体检等更好地了解乳房现状。
5、穿刺活检：通过上面的检查发现了可疑的肿块，后续还有许多有创性的检查，最确切的当然就是肿块的穿刺了，通常可以通过B超、钼靶或者磁共振来引导帮助定位。
她们的生命因乳腺癌而蒙上阴影——
奥黛利·赫本
1993年永远的天使奥黛利 赫本死于乳腺癌。她是优雅的同义语，是天使的化身。主演过《罗马假日》、《窈窕淑女》、《战争与和平》等多部经典影片。
陈晓旭
永远的林妹妹，2006年5月得知自己罹患乳腺癌，2007年2月23日在长春百国兴隆寺出家，法号释妙真，同年5月13日6时57分在深圳病逝，享年41岁。
汪明荃
患过甲状腺癌的汪明荃，乳房又再发现肿瘤，她随即秘密入院接受切割手术。
阿桑
2009年4月6日早上八点半，著名疗伤歌手阿桑，因为去年十月罹患乳腺癌末期，病逝于新店慈济医院，享年34岁。
蔡琴
蔡琴几年前曾因为乳腺癌做过乳房肿瘤切除手术，幸亏发现得早，病情很快获得控制。不过，这也让蔡琴更加珍惜生命、善待自己。
叶凡
因乳腺癌病发在广州友好医院医院去世，终年37岁。她的主治医师称，叶凡去世时亲人朋友陪伴在侧，包括她的丈夫，哥哥，姐姐等。
凯莉·米洛
澳洲最著名的流行天后凯莉·米洛患有早期乳腺癌的消息于2005年17日下午公布以后，立即引起了澳大利亚全国的关注，所幸还处早期，治愈希望甚大。
南希·里根
1987年，当时的美国“第一夫人”南希·里根被确诊患上乳腺癌。她没有选择乳房肿瘤切除术，而是立即接受了乳房切除术。南希的这种做法得到了后来很多乳腺癌患者的效仿。
