什么是糖尿病？
顾名思义，糖尿病就是尿里有糖的病。200多年前，英国医学家托马斯·威廉首次提出了“甜尿”这个词，并把这种尿中有糖的病正式命名为“糖尿病”。通常在尿里有糖以前，血糖已经高了几年甚至十几年了。但是，因为最早发现这种病是从尿里有糖发现的，所以糖尿病这个病名就一直叫下来了。现在，诊断糖尿病早已不再以尿糖为标准，而是以血糖高为标准了。
血糖是怎么高起来的？
人的生命活动需要能量，能量的主要来源是血液中的葡萄糖。人是由细胞组成的，葡萄糖要进到细胞里面才能放出能量供人体使用，但是单靠自己葡萄糖是无法进入细胞的，必须有人“帮助”才行，胰岛素的作用就是把糖“塞”进细胞里面让它发挥作用。如果胰岛素没有了，就没有人来干“把葡萄糖塞进细胞里面”这个活儿了，糖就不能进入细胞被利用，只好呆在血液里，血液里的糖就多了，血糖也就高了。
什么是胰岛素，它有什么作用？
胰岛素就是胰岛制造（医学上叫分泌）的一种激素，它的作用就是“把葡萄糖塞进细胞里面”。在人体上腹部、胃后部有一个器官叫做“胰腺”，里面有胰岛，胰岛细胞的主要作用就是制造胰岛素。胰岛素是体内唯一一种可以降低血糖的激素。
胰岛素和糖尿病有什么关系？
我们用烧锅炉来打个比方：如果有工人把煤加到锅炉里，煤就会燃烧放出能量。这里锅炉就是细胞，煤就是葡萄糖，工人就是胰岛素。试想，如果工人数量不够或者偷懒，加到锅炉里的煤就少了，很多煤就只能呆在锅炉外面不能被用来燃烧，这相当于葡萄糖不能进入细胞里面放出能量，而只能呆在血液中，血糖就高了。其中工人数量不够相当于胰岛素不够用，偷懒相当于胰岛素抵抗，就是胰岛素的工作效率低了。
总结：加到锅炉里的煤少是因为工人少或者偷懒了，使得锅炉里面的煤少而外面的煤多；加到细胞里面的糖少是因为胰岛素少或者效率低，细胞里面的葡萄糖少而外面的多，血糖就高了。这就是糖尿病！
正常人的血糖应该是多少？
正常人的空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后2小时的血糖应＜7.8mmol/L。
血糖多高就可以诊断是糖尿病了？
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或任意时间血糖≥11.1mmol/L并有三多一少的症状者（吃得多、喝得多、尿得多、体重减少），就可以诊断是糖尿病了。
国际上最新的糖尿病诊断标准是根据糖化血红蛋白（A1C）诊断，美国从2010年启用。诊断标准：A1C＞6.5%。
糖尿病的分型
主要分为1型、2型、特殊类型和妊娠糖尿病。
1型糖尿病就是胰岛已经完全没有功能了，连一点儿胰岛素也不能制造了，这相当于连一个工人也没有了。多与遗传、病毒感染、自身免疫有关，多见于年轻人，必须依靠打胰岛素才行，所以又叫做“胰岛素依赖型糖尿病”，约占5%。
2型糖尿病就是胰岛还有一部分功能，还能制造少量胰岛素，这相当于工人数量不足，并且还经常偷懒，所以加到细胞里的糖不多。这类病人不一定要打胰岛素，所以又叫做“非胰岛素依赖型糖尿病”，占90%以上，多见于中老年人。
特殊类型糖尿病是指由于基因突变所致的胰岛功能异常导致的糖尿病。
妊娠糖尿病是指妊娠期间发生或发现的糖尿病，但不包括糖尿病者合并妊娠，就是说已经知道有糖尿病了，后来怀孕的，不叫妊娠糖尿病。
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