第八章 阴虚体质：养生重在滋阴降火，
镇静安神 中医所说的"阴虚"是指精血或津液亏损的病理现象。而阴虚体质的人也正是因为体内 津亏液少不能制火，从而出现口燥咽干、手足心热等虚热表现。火炽又会灼伤津液而 使阴虚加重，两者常互相影响。 阴虚体质的人性情急躁易怒，他们很容易上火，故而，在日常养生中尤其应注意滋阴 降火、镇静安神。 阴虚者，日常保养以补阴精为重点 "人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也"。 --《黄帝内经·灵枢·本藏》 阴虚体质的人无论是先天不足，还是后天失养，他的体内都是津液精血等阴液亏少， 要知道"气血精津"是构成人体及促进人体生长发育的基本物质，《灵枢·本藏》中 说："人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也"。在《灵枢·天年》里还专门论说了 津液的重要："人之寿夭各不相同..六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久"。这 里所说的"长久"就是指一个人的寿命能尽其天年，而津液布扬是"尽其天年"的重要一 环，也就是说津液要布散到周身，濡润全身的器官关节。如果津液亏损，就会引起肠 燥便秘、咽干、口燥；如果阴津不能濡润皮肤腠理，那么皮肤就会变得干燥、粗糙， 出现面容憔悴的老态；如果阴津不能渗入骨腔、化精生髓，髓海不足，则胫酸无力、 耳鸣目眩，鼻干目涩。 不过"补虚"是大有学问的，可不是随便进补就能获益，如果补益不当可能会酿成大 错。就如三年前一个朋友喜得贵子，一家人高兴得不得了。把产妇和孩子接回家后， 全家总动员对大人孩子悉心照顾。但是产妇由于失血过多，偶然感到有些畏风怕冷， 有好心人提议吃点红参可补元气。家人听后火速煎好给产妇服用，没想到喝下不到一 小时，她先是鼻子里有点血丝，接着耳朵里也有血渗出，后来嘴里也有血迹，一家人 全吓坏了，不知到底出啥事了。因为我们关系特别熟，产妇的丈夫惊慌失措时想到了 我，就立即把我接到他家。我检查后，用十灰散加白茅根等，给产妇急服，半小时后 才慢慢收敛止血。产妇平素属阴虚体质，本应滋阴补血，然而红参是温热之品，温热 就会损阴，热迫血行，所以造成七窍出血。 虽说，人参、红参都是补气的好东西，但却不适合阴虚体质的人服用，盲目使用反而 会导致失调的加剧，加重虚火。阴虚体质的人可选海参来补阴精，《本草纲目拾遗》 载："海参性温补，足敌人参"，比如"海参当归汤"就是不错的选择。这款汤做起来也不 算复杂，首先准备干刺海参100克、当归30克、黄花100克、荷兰豆100克、百合20克、 姜丝10克。然后将海参发好、去内脏、洗净，换上新水煮50分钟左右，用原汤泡24小时 后就可以做汤使用了。烧热水，放入海参，1分钟后捞起备用，这样可以有效去掉海参 的腥味；重新起锅，油热后爆姜丝，下入泡好的黄花、荷兰豆加足量的清水和当归煮 沸；最后加入百合、海参，大火煮5分钟，加盐、胡椒调味，鲜美的海参当归汤就做好 了。这是一道非常简单的滋补汤品，经常喝，可以改善腰酸乏力、困乏倦怠等状况， 具有不错的补肾益精的功效。

 

 ◇问：我母亲今年67岁了，前一段时间动了手术，身体很虚，都说人参大补元气，但 我妈妈是阴虚体质，手术后可以服用人参补充一下元气吗？ 答：虽说人参不适合阴虚体质的人，但不可拘泥，术后体虚的人还是可以适量服食 的。不过一定不要选用药性偏温热，具有补气温阳的作用的红参，可选用吉林野山参 或白人参，这两种参性味平和，偏阳虚、阴虚者和元气不足或虚弱的人均可服用。但 是千万要注意，在食用过程中一定要循序渐进，不可操之过急，用量在2～4克为宜， 避免过量服食。 多吃不胖，阴虚者饮食上的欢喜和哀愁 "人之寿夭各不相同..六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久"。 --《黄帝内经·灵枢·天年》 在这个以瘦为美的时代，阴虚体质的人应该是最高兴的了，他们即能饱口福，又不必 担心长肉。当然也会有相当一部分阴虚体质的人在为自己的过分骨感而发愁，任凭他 们天天吃鸡鸭鱼肉来进补，盼望自己的身体变得强壮，但就是"胖不起来"。 这并不代表阴虚体质的人就可以放心大胆地去吃任何美味了，比如麻辣火锅就不适合 阴虚体质的人吃。众所周知吃麻辣火锅必然少不了火锅料，而火锅料中常用的辣椒、 花椒、胡椒、生姜、桂皮、八角、小茴香等调味品和香料，无一不是辛温香燥之品， 吃后很容易上火。如果阴虚火旺的人再服用这些辛温之品，那真的无异于火上浇油， 势必会加重病情，让他们更加口干舌燥、咽喉疼痛、大便秘结。所以说阴虚体质者最 好远离这份麻辣诱惑，一定不要过食辣椒、羊肉、狗肉以及熏烤等肥腻燥热之品，以 减少上火症状。其实，阴虚体质者想吃火锅，就选一款温润滋补的海鲜火锅好了，要 知道大多数海鲜都是滋阴的好东西。 因为阴虚体质的人内火旺盛，适当的吃些凉性食品有助于降火，但是一定不可太过。 因为寒凉之品会损伤脾胃，使运化功能减弱，影响营养物质的吸收。 阴虚体质的人适合清淡、滋润的食品，比如莲藕、银耳、百合、雪梨、蜂蜜、甘蔗、 鱼类都不错。要知道黑木耳和枸杞可是滋阴补阴的完美搭配，阴虚体质的人经常吃不 会有错。 这里再介绍一道"海参百合羹"给阴虚体质的人，这道药膳制作也不复杂，可以平日在 家没事就做给自己吃。准备海参1条，猪肉末150克，百合50克，鸡蛋2个，冬菇5朵，冬 笋一块、葱、姜适量。首先将百合、冬菇泡开之后洗净，将海参、冬笋、冬菇都切成 丁，鸡蛋打散备用；然后再往锅里放少许油，放入葱、姜煸炒出香味，再往锅里倒少 许料酒，泡冬菇的水倒进锅里，再把海参倒进去稍煮几分钟去腥之后捞出沥干备用； 把锅里的水倒掉，再放一点底油，肉末入油锅加一点酱油，翻炒入味，加少许清水， 大火烧开，把海参、冬笋、冬菇、百合一起放入，开锅之后放少许的盐、白糖、酱油 煮沸，再调点水淀粉勾薄芡，关键是要一边倒一边搅，然后煮两三分钟，将鸡蛋液也 倒进去，烧开，最后撒上一些胡椒粉，这道海参百合羹就做好了。

 ◇问：我身高160厘米，只有88斤，身体其他部位都还好，就是胸很平，想买些药 物，又担心有副作用，一直都没有好的方法来改善。我想吃胖点，可又属于长不胖的 那种。请您指导下我吃点什么比较好。 答：你这种情况最重要的还是改善阴虚体质，最好避免吃燥热的东西，可多吃补阴 的食物，如鸭肉、荞麦、小麦、甲鱼、银耳、黑木耳等，减少火气上升。 酒酿鸡蛋是非常传统的丰胸食品，因为酒酿中含有能促进女性胸部细胞丰满的天然荷 尔蒙，其酒精成分也有助于改善胸部血液循环。另外，酒酿还是很好的"催肥剂"，久吃 必胖无疑。 阿胶眷顾阴虚之人，不妨试试 "阴虚生内热奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不 通，胃气热，热气熏胸中，故内热"。 --《黄帝内经·灵枢·本藏》 中医认为，阴虚必然要补其不足，在滋补的过程中一定要遵循滋阴潜阳的原则。"潜 阳"就是要平息阳火，这"潜"不是去火，不是泄泻，而是补益阴津，让"火"潜到"水"里 去，让水制约着阳火，不让它上亢。 阴虚的人最怕补反，若胡乱补食壮阳的食物，如人参、鹿茸等，便会令阳火过旺，身 体机能处于一种过度兴奋及活跃的状态，耗费体内津液，就会加重口干喉痛，手足心 热及心烦失眠等症状。因此，阴虚者一定要选对进补的药材，平时也要注意饮食，达 到药补和食疗相结合的效果。阿胶属于药食同源，即可做药用也可做成美食。 李时珍在《本草纲目》中记载："阿胶大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸症"。 显而易见，阿胶性平味甘，它主要的功效就是滋阴。 阿胶属于滋补阴血的药物，可养血、活血，因为女人有经期、孕期、产期的影响，失 血的机会很大，而且女子以血为本，基于此，大家有"阿胶是女性的专利产品"的观念也 就不足为奇。其实"气血不分家"，男性也易出现气虚，因此适时滋阴补血也是必要的。 当然年轻气盛、身强体壮时不需要补，年纪大了身体开始走下坡路了，就该适时进 补。事实上，无论男女经常服用阿胶是没什么坏处的，《神农本草经》中其位列"上 品"，所谓"上品"，就是说可长期服用，即便用量稍大也很少毒副作用。阴虚体质易津 亏，燥热易伤肺，《本草纲目》载："阿胶安肺润肺，其性和平，为肺经要药"，所以阴 虚体质的男女，都可用阿胶进行肺部疾病的预防与保健。 阿胶的服用方法很多，可每日早、晚空腹时，用热牛奶、热豆浆或热水冲服阿胶粉1 勺。也可将阿胶5克砸碎，枸杞15克，鸡1只，煲汤食用，能滋阴补肾，防阴虚肾亏等 症。或依据自己喜好服食。要注意阿胶属于胶质，偏重油腻，服阿胶期间，饮食不要 太油腻，可以吃一些开胃的食品，但不要吃山楂、萝卜，也不可与感冒药同服。另 外，男性进补阿胶时，一定要"补补停停"，服用一段时间可暂停一段时间，否则会加重 血热，反而对身体不利。

 

 ◇问：我爸以前做了个大手术，现在贫血、失眠，该怎么调补？ 答：你可以给你爸爸买点阿胶冲水喝。阿胶是补血佳品，老少皆宜。到大点的药店 买阿胶都能给磨粉，回家就冲水喝，早晚各喝一杯，坚持一段时间就能改善贫血和睡 眠。

◇问：我一直特别瘦，还贫血，现在头发掉得特别严重，有什么好办法能改善一下我 的状况？ 答：阿胶补气血的，并且也很适合阴虚瘦弱的人，中医认为"发乃血之余"，气血好 了，头发自然就好了。你可以坚持服用一段时间，会收到很好的效果的。 睡好子午觉，是阴虚体质养生的基本生活要求 "夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则窹"。 --《黄帝内经·灵枢·大惑论》 我们都知道阴虚体质的人性情急躁、好动、怕热、容易失眠，也许大家还不知道他们 还是最能熬夜的一群人。 由于，阴虚体质的人睡眠时间相对较少，所以睡眠对他们来说就尤为重要。睡好"子 午觉"是阴虚体质者的养生妙招。俗话说"三寒两倒七分饱"，这里所说的"两倒"，就是 指"子午觉"。 "子午觉"就是要在每天的子时、午时按时入睡。当然睡"子午觉"也是有讲究的，就是 要以"子时大睡，午时小憩"为原则。《黄帝内经》中说子时阴气最盛，阳气衰弱，而午 时阳气最盛，阴气衰弱，从中医的角度来说，子时和午时都是阴阳交替之时，也是人 体经气"合阴"及"合阳"的时候，有利于养阴及养阳，所以在这两个时间段熟睡对人身体 有好处。尤其子时，是一天中阴气最重的时候，这个时候入睡，最能养阴，并且睡眠 效果最好，可以起到事半功倍的作用。子时也是经脉运行到肝、胆的时间，而肝的滋 养需要在熟睡时进行。如果因熬夜而错过了这个时间的睡眠，肝、胆就得不到充分的 休息，就会出现皮肤粗糙、黑斑、面色发黄。午时是"合阳"时间，就要小寐，即使条件 不允许睡觉，也应"入静"，哪怕是静坐或是闭目养神，都能使身体得以平衡过渡。 我遇到过一个25岁就患上了严重失眠的患者。整个人懒洋洋的，一副委蘼不振的样 子。自述生活不规律、经常熬夜、暴饮暴食、房事过度，现在严重失眠，白天没精神 总想睡觉，晚上该睡的时候眼睛睁不开，一躺下就睡不着。他面色潮红、头晕耳鸣、 全身倦怠、头脑不清醒、注意力不集中、动作迟钝，一点也不像个二十多岁的年轻 人。我告诉他如果还想好好地活着，就必须改掉那些生活中的坏习惯，从根本上改善 睡眠状况。我给他开了酸枣仁汤：酸枣仁15克、茯神12克、知母10克、川芎9克、生甘 草4克、生地15克、麦冬10克，每日早晚水煎服。方剂中酸枣仁养血安神，茯神宁心安 神，知母滋阴清热，川芎调气疏肝，生甘草清热和中，生地、麦冬都是滋阴佳品，能 够很好地改善他的失眠症状。并要求他保证晚上十一点前上床睡觉，中午如果无法小 睡，也要安安静静的坐下来休息一会儿，并且要饮食清淡，避免剧烈运动，节制房 事，这样睡眠才能从根本上得到改善。养成良好的睡眠习惯，是提高睡眠质量的基本 保障。 熬夜对谁来说都是不轻松的，虽说阴虚体质的人相对睡眠时间较短，但却不是就可以 少睡，反而更应该保证规律的睡眠。人在自然中生活就要顺应自然，熬夜是刻意地改 变生物钟，改变自然规律，容易伤阴，长期睡眠不规律必定会出状况。

 

◇问：我睡眠不好，多梦，半夜易醒，心悸，耳鸣，白天头有点晕沉，请问刘教授， 我平日该怎样调理？ 答：你最好睡"子午觉"，避免熬夜、剧烈运动，日常锻炼可选中小强度、间断性的 项目，要及时补充水分，不要洗桑拿，要克制情绪，平时多听一些舒缓、轻柔的音 乐。 睡前可躺在床上进行穴位按摩，如按揉双侧内关穴、神门穴、足三里穴及三阴交穴， 左右交替揉搓涌泉穴等都有助于催眠。

◇问：我一入冬睡眠质量就开始变差，有时候甚至失眠，是怎么回事？ 答：从中医角度来说，夏季睡不好，多是环境因素作祟，冬季出现失眠多和体内因 素有关。阴虚者体内水分不足，因秋冬季干燥会使阴虚状况加重而导致睡眠质量不 佳。阴虚体质的人脏腑阴阳失衡，过盛的虚火会导致口干、便秘、轻度烦躁，虚火滋 扰心神就会导致失眠。 你的这种状况，关键是要改善阴虚体质，睡眠自然就会好了。 六味地黄丸不是阴虚者的命根子，药补不如食补 "先其脏腑，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之"。 --《黄帝内经·灵枢·大惑论》 一说到阴虚，很多人首先想到的就是服用六味地黄丸。那么六味地黄丸到底是怎样一 种药呢？其实，六味地黄丸源自张仲景的《金匮要略》所载"八味地黄丸"，后由宋代名 医家钱乙把八味地黄丸中附子和桂枝这两味温补的药物去掉了，变成现在的六味地黄 丸，并且用它来治疗小儿先天不足，发育迟缓等病症。 六味地黄丸是滋阴补肾的好药，对腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗遗精；或消 渴、牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少等症状都有显著的疗效。现代研究显示，它还具有降 低血糖、提高免疫力、抗衰老等作用。其原因在于方剂中熟地可补肾，山茱萸可养 肝，山药益脾胃，而茯苓功用在于助山药益脾，泽泻则清泄肾火、可防熟地之滋腻， 丹皮清泄肝肾虚火、并制山茱萸之温性，六味药中三补三泻，可收平衡之效。 临床上常见的糖尿病、肾病、更年期综合征、神经衰弱、支气管哮喘、骨质疏松等诸 症，中医辨证皆属于阴虚的，治疗方药大都以"六味地黄丸"为主，再加减其他药味进行 治疗都能取得较好的疗效。但却并不是所有阴虚的人都适合服用六味地黄丸。由于六 味地黄丸配方中以滋阴药为主，脾胃功能不好的人服用后会妨碍消化功能，尤其中老 年人脾胃功能已经不强，服用更要谨慎。 而且阴虚的人以药滋阴，并不是上佳选择，因为没有医生的指导很难准确辨别症状， 误服误用不但起不到疗效，反而会加重病情。其实从日常饮食上多加注意，就可以达 到滋阴潜阳的目的。 凡阴虚体质者，最好选择甘凉滋润、生津养阴的食品如：大枣、黑豆、核桃、黑芝麻 等；宜吃新鲜蔬菜瓜果或含纤维素、维生素较多的食物及优质蛋白质含量丰富的食 品。忌吃辛辣刺激性、煎炸炒爆的食品。枣杞粳米粥、麦冬粳米粥、银耳红枣羹、百 合莲子羹这些都有滋阴的作用，阴虚的人平时可以多食用些。 地黄丸类中成药适宜症状及禁忌药品名称适宜症状适宜人群禁忌六味地黄丸肾阴虚， 有发热盗汗、口燥咽干等热证，又有眩晕耳鸣、腰膝酸软、失眠遗精等虚症高血压、 高血脂、糖尿病以及化疗期的肿瘤等患者脾肾阳虚者忌服知柏地黄丸阴虚火旺，形体 消瘦、两颧发红、五心烦热结核病、更年期综合征、慢性咽炎、神经性耳聋等患者阳 虚寒症、实热症者忌服麦味地黄丸肺肾阴虚，干咳带血、午后潮热肺肾阴虚的肺结 核、糖尿病、肺心病等患者感冒患者慎用归芍地黄丸阴虚血虚，除肾阴虚症外还出现 出血色红、月经不调等血热证阴虚血热的高血压、神经衰弱、月经失调、功能性子宫 出血等患者阳虚血寒证忌用杞菊地黄丸肝肾阴虚，除肾阴虚症外还出现头晕目眩、耳 聋眼花等症高血压、高血脂及有肝肾阴虚症状的白内障、视神经萎缩、干眼症患者实 火引起的头晕、目眩、耳鸣慎用明目地黄丸阴亏目疾，肝肾阴亏所致的眼病视神经 炎、视网膜黄斑退行性病变、角膜结膜干燥症等肝火上扰导致的眼病不宜服用桂附地 黄丸肾阳不足，腰膝冷痛、咳喘浮肿、尿频腹泻等寒证，是地黄丸系列中唯一适于阴 阳两虚者服用的中成药肾阴虚合并肾阳虚症的腰肌劳损、慢性气管炎、糖尿病肾病性 水肿患者等阴虚生内热者忌用

◇问：我是男性，从十四、五岁起就睡眠质量不好，手心通常发烫，口干，现在我已 经三十岁了还是经常失眠。近日又开始失眠，由于我要参加研究生考试，可是休息不 好根本学不进去，特别着急，我能服用六味地黄丸吗？ 答：仅从你的描述不能准确判断，所以不建议你服药，并且你的病症已迁延日久， 最好及时就医。 不过平日你可以服用药膳调理，介绍两款给你做参考。 双仁粥：有补脾养心、健胃益气之功效，适于心脾两虚失眠症。取酸枣仁10克、柏子 仁10克、红枣10枚，大米适量，加水煮成粥，空腹饮用。 黄连阿胶鸡子黄汤：适于阴虚火旺、虚烦失眠。取黄连5克，生白芍10克，煎水100毫 升，去渣，兑阿胶汁30毫升，候温，取新鲜鸡蛋两枚，去蛋清，将蛋黄入药汁搅拌， 于每晚临睡前服。

 第九章 痰湿体质：养生重在祛湿痰，
畅达气血 痰湿体质者虽说心宽体胖，但他们的脾胃运化功能相对较弱，使气血津液运化失司， 导致水湿在体内聚积成痰，而痰湿又是脾运化水湿的功能失调后所产生的一种病理产 物。所以痰湿体质者要想化痰祛湿，就必须远离肥甘厚味，坚持适度运动，以增强脾 胃的运化功能。 痰湿体质，最受富贵病青睐 "肉不坚，腠理疏，则善病风；理粗而肉不坚者，善病痹；..人之善病肠中积聚 者，何以候之皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此，则肠胃恶，恶则邪气留，积聚乃 作，脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，畜积留止，大聚乃作"。 --《黄帝内经·灵枢·五变》 痰湿体质的人最直观的体现就是肥胖，而肥胖是某些疾病的早期信号，民谚便有"腰 带越长，寿命越短"之说，近代更是有人以腰臀比值代替血压、血脂，作为预测心脏功 能的指标。 我曾遇到一位患者，个子高高大大的，可是精神疲惫，脸色白，人并不是特别胖，可 是肚子却不小，他得了糖尿病正在注射胰岛素，但是单纯靠胰岛素不是办法，应从根 本上解决问题。 他说自己是电脑工程师还爱好自驾游，每天除了坐在电脑前就是坐在车里，并且还热 衷于美食，难怪会格外地胖。他就是《灵枢·卫气失常》中所说的纵腹垂腴的"膏人"， 在《素问·奇病论》中已经明确的从行为方式上阐述消渴："此肥美之所发也，此人必 数食甘美而多肥也。肥者，令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴"。这里 所说的"消渴"就是现代人所说的糖尿病，这类患者必须从根本上改变他的生活方式，要 严格执行"管住嘴、迈开腿"的原则。 "管住嘴"就是要远离甘肥厚味之品，保持饮食清淡，营养均衡。我告诉他一定要控制 食量，养成定时定量的习惯，不可过饱。不仅要控制糖的摄入量，也要控制盐的摄入 量。其实，真的很难想象，一个迈开腿的同时，也放开嘴的糖尿病患者，怎样控制病 情。"迈开腿"就是要坚持锻炼，我让他一定减少在电脑前的时间，让自己动起来，每天 坚持一定量的运动，不是喜欢旅游吗，那就适当地把自驾改成徒步，如此既旅行又健 身，一举两得，何乐而不为呢。只有饮食、运动都定时、定量，才能促进胰岛素功能 的正常发挥。另外，还要避免熬夜，保证睡眠也是补充能量最好的方法。因为他正在 注射胰岛素，就没有给他开药，而是让他回家买几个大萝卜每天早晚各榨100～150毫升 服用，7天为1个疗程，连用3～4个疗程。因为萝卜有和胃健脾、降气化痰，止消渴之 效。 饮食和运动对于痰湿体质的人的来说非常重要，因为这种体质的人，容易得肥胖症、 中风、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等一些疾病，现代医学把这些病称为"代谢综 合征"，也就是常说的富贵病。因为他们的脾胃功能失调，就会导致水湿在体内聚积， 痰湿就是脾运化水湿的功能失调后所产生的一种病理产物。 有两样东西特别会助湿生痰，一个是油腻的食物，一个是甜食。中医将这两样东西称 为"肥甘之品"，是最为影响脾胃运化功能的，吃它们也就最容易长脂肪了，所以痰湿体 质的人就必须有所节制。 运动也是痰湿体质的人最应该坚持的，不过运动要适度，强度不宜过低，也不宜太 强。强度过低，热量消耗不够，当然动就总比不动好，哪怕只是伸伸胳膊、松松筋骨 也是有益的。如果锻炼强度超过自己的承受能力势必会影响第二天的工作或学习。锻 炼应该适时、适度，并且要持之以恒，正所谓"流水不腐，户枢不蠹"，这自古以来的道 理，永远都是有用的。

◇问：我结婚3年了不曾避孕，但是一直没有怀孕，我和老公都检查过没什么问题， 只是我比较胖，月经延后，白带多而黏稠，时有头晕心悸，舌头上总是特别多白腻舌 苔。请问刘教授我的不孕是怎么造成的，该怎么治？ 答：从你的描述来看，你的不孕很可能是因为肥胖造成。因为肥胖多痰湿，中医认 为痰湿的累积会导致气血不畅，因而不易怀孕。 你可以服用莱菔粥，取莱菔子15克，粳米50克，用粳米煮粥，待粥八成熟时放入莱菔 子，煮至粥成，可用白糖调味。此粥下气化痰，可作主食，每日服用1次。 要多选用除湿利痰的食物 "肥者令人内热，甘者令人中满"。 --《黄帝内经·素问·奇病论》 痰湿体质的人平日可通过吃一些健脾利湿、温燥化痰的食物进行调养。另外，痰湿体 质者还必须戒除肥甘厚味，并且最忌讳暴饮暴食和狼吞虎咽，因为会增加脾胃负担， 加重痰湿。 因为肥甘厚腻吃得过多就会影响脾胃的运化功能，脾胃受困不能把所有的东西都转化 为人体能够利用的营养成分，于是那些没有被转化的东西，就变成痰湿留在体内。在 《丹溪心法·中湿》中就说"脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧"，《脾胃论》中也说 到"脾胃之虚怠惰嗜卧"，也就是说当人的脾胃受痰湿影响运化能力变弱，就会使人变得 浑身没劲，不愿意动，特别爱睡觉。 痰湿体质的人可以经常服食薏米粥或是芡实莲子薏仁汤，因为薏仁有利湿健脾的功 效，即是常用的中药，又是常吃的食物。制作方法：排骨500克、芡实30克、莲子20 克、薏苡仁30克、陈皮5克、姜1块。芡实、莲子、薏苡仁放在清水里浸泡洗净，排骨剁 成小块焯水，然后将所有材料放入沙锅，大火煮开后，用小火炖两个小时，然后放少 许盐调味即可。 另外，痰湿体质的人在日常饮食中适当多食甘凉或甘寒之品为宜。因此，要常吃利水 渗湿的食物，这样能够健脾和胃，脾健则其升降运化功能得以恢复，有利于行水利 湿。 适宜于痰湿体质者的食物类别食物蔬菜类山药、芋头、韭菜、金针菜、木耳、南瓜、 冬瓜、冬瓜子、丝瓜、黄瓜、苦瓜、甜瓜、芹菜、苋菜、荠菜、白萝卜、胡萝卜、西 红柿、藕、茼蒿、茭白、竹笋、茄子、洋葱、辣椒、葱、姜、蒜等主食类薏米、荞 麦、燕麦、小米、小麦、大米、玉米水果类西瓜、香蕉、苹果、荔枝、柠檬、樱桃、 杨梅、石榴、槟榔、栗子等鱼虾类青鱼、鲫鱼、鲢鱼、鳊鱼、带鱼、泥鳅、黄鳝、河 虾、海参、海蜇等肉类牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉等豆类及其制品黄豆、绿豆、蚕豆、 红小豆、豆腐、豆浆等蛋奶类鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶其他荷叶、菊花、杏仁、莲藕粉、 茯苓饼

◇问：我最近几天突然就觉得困，睡不醒似的，有时心悸、胸闷、恶心、呕吐、口 渴、多尿，胳膊腿都特别没劲，有一天早晨起床时都动不了。这是不是也像您说的得 了嗜睡症？ 答：从你的描述来看，你的嗜睡与痰湿引起的嗜睡是不同的，应考虑是由于低钾引 起的呼吸麻痹症，建议你及时到医院化验血钾含量。如果你正在服用胰岛素、肾上腺 皮质激素、强利尿剂等药物，应暂停服用，待到医院检查后遵医嘱用药。平时可多吃 些含钾高的水果，如香蕉、橘子、西红柿、甜瓜和桃子等。 情志不畅会加重体内痰湿 "若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴裹而不散，津液 涩滞著而不去"。 --《黄帝内经·灵枢·百病始生》 曾有一位58岁的女性因多日胃痛、失眠前来就诊。她说老伴脾气不好，平常日子也总 斗气，自己觉得年纪大了总吵来吵去的给孩子添堵，于是每次都不做声，可是总憋着 一口气。一次和老伴生气后晚饭也没吃就上床休息了。可是一觉醒来就怎么也睡不着 了，只觉得两肋胀痛，频繁打嗝、泛酸。本以为过几天消消气也就好了，可是都过了 一个礼拜，一点也没见好，并且吃点东西就吐。本来一个心宽体胖的人，短短这几天 身上的肉都瘦得松松垮垮的。而且脸色白，舌红苔薄白，脉沉弦。我说你可真是气伤 了身子，你这气已经攒了好长时间，只不过是这次把毛病给引出来了。 痰湿体质的人体形肥胖，性格温和，大多善于忍耐，也正是因为能忍耐，才会使气闷 郁结于胸，久之损伤肝脾气机，脾失运化会加重痰湿，也会使食纳欠佳。 不少人都有过心情不好就不想吃饭的经历，这因为肝属木，主疏泄，而脾属土，主运 化，五行相生相克，肝木克脾土，于是心情不好会使肝气郁结，肝郁又会使脾失运 化，脾胃不和自然就不想吃饭。 人的生命活动要靠从外界摄入的营养物质不断转化为水谷精微的滋养，但脾胃运化失 司，这些外来物质不能完全化生成体内水谷精微，转而成痰。《灵枢·百病始生篇》 记载："若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴裹而不散， 津液涩滞著而不去"。所以一个人的心情不好，就会容易生痰，当然这里的痰不仅仅是 肺中之痰，而是广义上的"痰"。程文囿《医述》云："痰之为物，随气升降，无处不 到"。也就是说，痰会随气运行，流窜全身，可引起多种疾患。 如果精神长期处于紧张压抑之中，会造成脾肾气虚，并使肝胆失调，不能净浊化痰， 所以说良好的心理状态是健脾化郁的第一良方。可以多吃一些生长在土地深处的食 物，诸如山药、白术、红薯等，因为它们得土地之精气可以健脾。可用它们熬粥、炖 肉、单煮，如放一点荷叶，健脾效果会更好。这样就加强脾的运化功能，使水湿得以 运化，从而维持人体代谢的平衡。 虽说，七情为人之常性，但不良的精神情志，不但会削弱人的正气，使人易于感受邪 气而发病，而且又会影响脏腑的生理功能而发病。最终陷入"因郁致病"又"因病致郁"的 恶性循环。所以，一定要照顾好心情，让每天都过得健康快乐。

◇问：请问刘教授，我肝胃气滞，应该吃什么药？ 答：肝胃气滞可服用木香顺气丸。另外，你可以每天喝玫瑰花饮，取玫瑰花、素馨 花各6克，用开水冲泡，每日不拘时饮用。此饮可舒肝理气、止痛，适用于肝胃气滞之 胃寒。

◇问：我是慢性胃炎、ii型糖尿病患者，有适合的食疗方剂吗？ 答：萝卜粥就比较适合你。用鲜白萝卜100克，洗净切碎与粳米100克，加水如常法 煮成稀粥；或将鲜萝卜捣汁，每次取100毫升左右，待粥将成时加入煮沸即可。早晚温 热服食，一周为一疗程。若没有新鲜萝卜时，也可用萝卜子10克，水煎煮粥，有速 效。 一分湿气一分寒，平常要躲避湿和寒 "尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去；若有所堕坠，恶血在内 而不去；卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通；其开而遇风寒，则血 气凝结，与故邪相袭，则为寒痹"。 --《黄帝内经·灵枢·贼风》 人体自身有一整套散热系统，能够在炎热的天气里使身体保持在相对稳定的状态。可 是痰湿体质的人大多肥胖，他们一身厚厚的脂肪就像穿了小棉袄一样，让他们动辄大 汗淋漓。所以他们特别享受空调制造出的凉爽世界。 然而"寒生湿，湿生痰"，也就是说寒湿会加重体内的痰湿，增加罹患痰湿质并发症的 几率。 夏天，热气外发，正是使我们排出羁留在身体内寒湿的好时机。我们都知道：肌体感 受了风寒，会出现发烧，怕冷，关节酸痛等，也就是说着凉了。在没有药的情况下， 喝一碗葱白汤或者加胡椒粉的热汤面，只要出了汗，症状就会减轻，好好休息一下， 第二天就会好起来。这是说明体内的寒邪是可以通过出汗而驱散的。因而，暑热使身 体大量出汗就会带走体内的寒湿，但空调吹出的冷气降低了体表的温度，堵住了我们 的排汗通道，结果寒气被留在体内出不来，再加上喝很多冷饮，就会形成外寒内湿。 并且，低温环境会使血流不畅，使脾胃运化输布失司，造成人体内平衡调节系统功能 紊乱。 患者林老师因多日睡眠不佳来就诊。他五十岁，在一所中学任教，由于体胖怕热，暑 假就在家里潜心画画，很少出门。可是近来总睡不好，经常每天睡眠不足四小时，并 且多梦，胸脘痞闷，没有食欲，恶心，腿沉，身倦，大便难且黏腻不成形。诊见脉弦 濡，舌淡红、苔薄腻，我说你家是不是住一楼，并且是老楼，他很诧异地说你怎么知 道，我说是你告诉我的，你说大便黏不成形，这意味着脾虚，形体内的湿气很重，说 明你居住的环境很潮湿，老楼或是平房才会每到暑期屋子里都特别潮湿。脾虚湿困升 降失司，而痰浊郁阻阴阳，使阴阳不能相合，就会睡眠不佳，所以治疗以健脾化湿为 要。 我让林老师除了每天按时吃药，还要经常晒晒被子，干干爽爽的睡觉才舒服嘛。也不 能怕出汗就总躲在空调房里，而应该每天早晚不太热的时候到户外运动运动，出出 汗，也好让体内的寒湿之气排出来，使体内元阳得以滋养。经常吃些薏米红豆粥、芡 实莲子薏仁汤之类利湿的食物，配合按摩承山穴，效果更好。

◇问：我一直喜欢游泳，也想通过游泳减肥，就加入了一个俱乐部，每天晚上都会去 游泳池泡上个两三个小时。可是最近总觉得腿沉身重，时有浮肿，饮食减少、胃脘痞 闷，大便不实。我该怎么调理？ 答：从你的症状来看属于脾为湿困，脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功 能低下，引起水湿停滞，于是就会出现这些症状。 首先你要减少游泳的时间，以一小时内为宜，游泳时间过长，身体产生的热量低于水 中散去的热，体温调节功能遭到破坏，极易受湿邪侵袭。每天最好多吃一些利湿的食 物，比如薏米、红小豆、萝卜、茄子、冬瓜等。每次游泳前后多做一会儿提踵运动， 就是站在那儿抬脚跟，这个简单的小动作可以有效地刺激承山穴，能增强全身的抗疲 劳能力、自动去寒湿能力也就增强了。 保健推拿调痰湿，祛脂减肥益健康 "临深决水，不用功力，而水可竭也；循掘决冲，而经可通也。此言气之滑涩，血之 清浊，行之逆顺也"。 --《黄帝内经·灵枢·逆顺肥瘦》 中医讲的痰湿，是体内代谢废物的堆积。而肥胖的人体内的脂肪就是痰湿的一种。通 过推拿来疏通经络、健脾利湿就能达到祛脂减肥的目的。 祛痰最重要的穴位就是"丰隆穴"。丰隆穴首载于《灵枢·经脉》篇，它具有调和胃 气、祛湿化痰、通经活络、补益气血、醒脑安神等功效。在《扁鹊神应针灸玉龙经》 中有"痰多须向丰隆泻"，《十四经要穴主治歌》中也有"丰隆祛痰有神功，有形无形痰 不同"的记载，可见丰隆被古今医学家所公认为治痰之要穴，按揉此穴可健脾和胃化 痰，能祛有形和无形之痰。 记得有一位朋友说她总得嗓子有东西堵着，怎么咳也咳不出来，想咽也咽不下去，非 常不舒服。我让她卷起裤子，在她小腿的丰隆穴点按，不到两分钟，她说刘教授我嗓 子的东西没了，我也没吐痰它怎么就没了？我说，她嗓子里的东西是痰，但不是我们 平时咳嗽所吐出来的痰，而是一种无形之痰瘀结在喉咙，类似梅核气所以是咳不出 来，咽不下去的。而丰隆穴最善化有形无形之痰，所以按之痰自然化消无形，如果是 有痰咳不出来也可以点按此穴，就会使痰顺利咳出。 为什么丰隆穴可以祛痰呢？因为痰的产生主要与肺、脾、肾三脏关系密切，应首先从 脾上找原因，所以会有"脾为生痰之源"、"脾无留湿不生痰"的说法。丰隆穴是足阳明胃 经之络穴，别走于足太阴脾经，故可治脾胃二经疾患。点按此穴可通调脾胃气机，使 气行津布，中土得运，故而湿痰自化。 丰隆穴的取穴也非常容易，从腿的外侧找到膝眼和外踝这两点连成一条线，取这条线 的中点，在胫骨前缘外侧大约两指宽，和刚才那个中点平齐的地方就是丰隆穴。每天 按压1～3分钟，便能奏效。 "痰"可以通过点按丰隆穴来祛除，那么除湿有没有这么一个穴位呢？回答是肯定的， 那就是我前面讲过的承山穴。承山穴在小腿后面正中，当伸直小腿或足跟上提时腓肠 肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。此穴为人体足太阳膀胱经上的重要穴位之一，膀胱 经主人体一身之阳气，所以，按揉承山穴能通过振奋太阳膀胱经的阳气，排出人体湿 气，是祛除人体湿气的最好的穴位。 "湿气"为阴邪，黏腻重浊，乃有形之物质，随有形之津血汗液内渗外达，运行于腠理 脉络周流一身，湿气致病缠绵难愈最伤人体阳气，是困扰现代人健康的最大顽症。 有 句古话叫："千寒易除，一湿难去。湿性黏浊，如油入面"。 湿邪最易损伤脾脏，因为脾为至阴之脏，喜燥恶湿，主运化水液，它的特点是阳气易 衰，阴气易盛，湿邪侵犯人体后最易伤害脾阳。脾阳的运化功能失常，产生脂肪堆 积。生活中常有人抱怨说喝凉水都长肉，也是这个原因，所以按揉承山穴有减肥之 功。 承山还有缓解疲劳的功效，对疲劳引起的腰酸腿疼有不错的效果。下班累了的时候， 我也会按揉承山穴来为自己消除疲劳。大家不防经常关照一下承山穴，即能缓解疲 劳，又能祛除体内顽湿，还能减肥，何乐而不为呢？ 可祛痰除湿的穴位穴位位置丰隆外踝尖上８寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处， 祛湿化痰之要穴承山承山穴在小腿后面正中，委中穴与昆仑穴之间，当伸直小腿或足 跟上提时腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处，除湿要穴天枢脐中旁开2寸，胃经要穴，可 祛痰湿委中腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间，膀胱下合穴，利湿大椎 大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中，点按能够起到清热除湿的效果三阴交三阴交穴位于 内踝尖直上3寸，胫骨后缘，健脾胃，祛痰湿阴陵泉胫骨内侧髁后下方凹陷处，主治脾 不运化水湿诸证涌泉涌泉为足少阴肾经"井"穴，有疏通经络，祛痰除湿之功

◇问：我的承山穴轻轻一按就特别酸疼，是怎么回事？还能继续按吗？ 答：这说明你体内有湿，所以轻按就会酸痛感。你应该坚持轻轻按揉，按一会儿之 后，你就会感觉身上微微发热，这是因为膀胱经上的阳气被振奋起来了，身上的湿 邪，就会随着微微升高的体温向外散逸，慢慢地湿邪散去就不会那么疼了。 健脾补气，痰湿者养生的不二法则 "饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水 精四布，五经并行"。 --《黄帝内经·素问·经脉别论》 身形肥胖、性情温和、倦怠懒言的人大多为痰湿体质，这是因为他们脾胃运化功能失 调，痰湿不能随水谷精微一同运化，郁结于皮下化为脂肪。脾统血主运化，它不仅要 将饮食消化吸收，还要通过脾气将水谷精微布散全身。《素问·经脉别论》指出"饮入 于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四 布，五经并行"，描述了水谷精气的全身输布过程。若脾气失于运化转输之能，则津液 不得输布，聚而成痰，所以说痰湿诸证还要从健脾入手。 当空气相对湿度达65%以上时，空气中水分过剩，湿邪较重，我们就会感觉困倦、身 体四肢沉重、少食欲、皮肤起疹、脸上黏腻不舒服，甚至出现肠胃炎现象。这是因 为"脾为阴中之至阴"最易为湿邪所困，而湿邪又是最难缠的一种外邪。湿邪袭人时总 是"随风潜入夜，润物细无声"。当你还没察觉，它就已悄悄侵袭到你的脾胃。在潮湿的 环境中湿邪可从人的口鼻、肌肤而入，如果水分不能畅通地经尿液排出体外，而阻滞 停留在体内，那么就可能会感受湿邪。当脾虚湿困时，应及时健脾祛湿，把多余的水 分排出或者减少，才能使身体免受侵害，而温补脾胃是解除湿困的最好途径。 现在人们吃的好，动的少，于是"富贵病"迅速蔓延，成为侵害健康的一大杀手。"富贵 病"多是因为过食肥美、温燥之品，导致脾失健运，水湿内生，积聚成痰。大多数患者 形体肥胖，"肥人多湿"、"胖人多痰"，痰湿内蕴，化热伤阴是形成富贵病的一个重要病 机。所以平日里"富贵病"患者及有发福倾向的痰湿体质者都应该以健脾补气、祛痰除湿 为养生重点，这是保持健康的不二法则。 我有一位患者42岁，他患2型糖尿病三年多，始终没有服降糖西药，只是服了两个月 的中药，然后靠饮食控制和增加运动量，使血糖一直保持正常。他最初就诊并没有糖 尿病典型的"三多一少"症状，是因肩膀疼痛久治不愈来我处就诊，他说药吃了，墙 也"刷"了，膏药也贴了，可是肩周炎一直不好，还是疼痛、僵硬，抬手和转肩都很吃 力。我给他把脉时发现他手腕有一处结痂很厚、周边青紫的旧伤，就问他这伤有多久 了，他说快一年了，还是去年夏天被蚊子咬的，抓破了一点皮，结果反复发生感染， 总也不好。我又问了一下他的大便情况，他说常年腹泻，有时候一天能跑个十来次厕 所，夜里也得跑几次，觉都睡不好。我说是患上了消渴症，就是现在常说的糖尿病， 他非常肯定地说不可能，我根本没有糖尿病的那些症状，最近还没有原来吃得多，还 又胖了许多。他说你们医生总是忽悠患者，然后拂袖离去。 一周后他又回来了，还一个劲给我道歉。他说回去总觉得别扭，就抽空去化验了血 糖，没想到您说的真准，我的确是得了糖尿病，您看我该怎么办啊，这回全听您的， 可是我一点糖尿病的症状也没有，您是怎么判断出我是糖尿病的。我说你不是肩膀 疼，那是因为糖代谢紊乱导致肩关节周围神经、肌肉组织发生病理改变；我还问过你 手腕的旧伤，那是因为你体内白细胞的防御和吞噬能力降低，高糖又有利于病菌生 长，所以反复发生感染；我还问了你的大便，你的顽固性水样腹泻为胰源性腹泻；并 且把脉发现你脾肾两虚、痰瘀互结阻碍津液的输布，所以我才非常肯定地告诉你是消 渴证。 道理讲明白了就给他确定了治疗方案，开了一个最简单的方子，有补肾健脾、化痰活 血功效的半夏苍术汤：半夏20克，白芥子、枳实、川芎各15克，大黄6克，苍术10克， 每日1剂，水煎服。并对他的饮食、运动、起居都给出了严格的要求，他听完就笑了， 开玩笑说：如果以前就这么做，今天也就不会跑医院了，不过为了健康一定"痛改前 非，重新做人"。 其实，痰湿体质的人都有"富贵病"的倾向，那就是因为他们体内痰湿偏重，较其他体 质的人更容易脾湿痰瘀，所以平日他们更应该注意健脾祛湿。尽量不要久居潮湿之 地，尽量不要到外面潮湿的地方劳作。还要多吃一些健脾利湿的食物，可经常服食淮 山薏米莲子粥、田艾煲鲫鱼、红豆薏仁汤、芡实莲子薏仁汤等药膳调理。湿气大的季 节还可以用生姜100克、陈皮20克、薄荷30克煮水洗澡或泡脚可以暖脾胃、祛湿、解 困，是不错的祛湿健脾的方法。 只要我们的身体健壮，脾胃功能强健，就不怕湿邪侵袭，即便它侵入我们的体内，也 会为脾胃运化掉，所以最重要的还是加强自我保健。

◇问：刘教授您好，我是广州人，自从进入多雨潮湿的春季，我就觉得精神欠佳，总 是觉得累，每天都很困，这是什么原因呢？ 答：中医认为，春为肝气主导的季节，肝气旺盛，肝木克脾土，致使脾胃不能很好 地运化水湿，因此很容易引起水湿内困。加上 春季阴雨绵绵，外湿困阻脾胃阳气，引起人体血气运行不畅，经脉不通，所以才会感 到疲乏、嗜睡，这就是人们称之为的"春困"。 脾虚湿困是春困的主要原因，一般湿气夹"寒"而来，因此必须注意保暖，切勿受凉； 应多吃健脾胃、祛湿食物，诸如苹果、淮山、薏米、小米、莲子、鲫鱼、胡萝卜、芡 实、赤小豆、金针菜、莴苣等，并适当温补，让湿气随大小便排出。