【肾病科普】高血压与慢性肾脏病（上）

高血压与慢性肾脏病

鸡生蛋？蛋生鸡？

—肾脏病与高血压的因果论

高血压和慢性肾脏病

高血压号称“国人第一疾病”发病率接近20%

“隐形杀手”慢性肾脏病发病率10.8%，40岁以上人群中高达18.7%

长期高血压可以引起肾脏病

慢性肾脏病可以导致高血压

高血压和慢性肾脏病不仅属于高发病，而二者“勾结”起来形影不离，严重危害患者生活治疗和生命健康，甚至导致某些患者过早地停泊在人生终点

什么是高血压?

若不同日测量三次或以上，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，就可以确诊高血压。

高血压早期无症状或症状不明显，仅在劳累精神紧张、情绪波动后出现头晕等不适。随病情进展，血压持续增高就会出现头痛、头晕，严重者出现恶心呕吐。

高血压与肾损害

高血压不要命，但其并发症会要了你的命。长期高血压会导致肾脏损害导致尿毒症。美国尿毒症患者中高血压占1/3,而在中国高血压的比例也在逐年增加。

高血压使肾小球内血管压力超负荷造成肾小球硬化，肾小管和肾间质损害，逐渐发展至肾功能下降和慢性肾衰。

肾脏病也是高血压的病因

慢性肾脏病常伴有高血压。我国最常见的IgA肾病患者39%合并高血压，当肾功能不全时上升到80%。

慢性肾脏病是继发性高血压最常见的原因：

其一是肾素在作怪，当肾有病时肾素分泌增加，导致血管收缩，血压升高；

其二是水钠储留。水和钠盐要经肾脏排出，当肾脏有病时会造成水钠增加，导致血容量增加，血压升高。

肾脏病患者如何控制高血压