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心肺复苏术(CPR)急救方法概述

CPR(心肺复苏术英文缩写)

Cardiac(心)Pulmonary(肺)Resuscitation恢复


急救的定义:

         急救是当人遭到事故伤害或突发疾病时,在现场或尚未送达医院之前、以及送医途中,给予伤患立即之紧急救护。

二.急救的目的:

    (一)挽救生命 (二)防止伤势或病情恶化 (三)使伤患及早获得治疗

三.心肺复苏术的重要性

    心跳突然停止,如未给予任何处理,使脑部缺氧4~6分钟后,脑部则开始受损,如果超过10分钟还没有接受任何急救,则会造成脑部无法复原的损伤。



心肺复苏术的重点

按压速率至少为每分钟 100 次,不超过120次

成人按压幅度至少为 5 厘米,不超过6厘米;

婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一

(婴儿大约为 4 厘米,儿童大约为 5 厘米);

保证每次按压后胸部回弹;

尽可能减少胸外按压的中断、



国际复苏联合会和美国心脏协会联合制定的心肺复苏指南将心肺复苏的内容制定为:首先实行胸外按压(Compressions),再实行开放气道(Airway),接着是人工呼吸(Breathing)。 即'C-A-B'。

心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种救助心搏骤停病患的急救措施,通过人工保持脑功能直到自然呼吸和血液循环恢复。心肺复苏术并非单一的技术,它包含了一系列的评估及行动(哈姆立克法亦为心肺复苏术训练之一个环节)。

心搏骤停一旦发生,如果患者得不到及时的抢救复苏,4~6分钟后就会造成脑和其他人体重要器官组织的不可逆的严重损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。


紧急抢救的方法见下图

1. 检查患者是否清醒。轻拍他/她的肩部,用响亮清楚的声音询问:

“你 还好吗?”如果他/她有反应,就不需要进行心肺复苏。如果没有反应,就要采取基本的急救措施和防止或治疗休克,并且确定是否需要呼叫急救中心。*如果患者没有反应,必须立即采取以下救急步骤。


 2. 呼叫救急中心(EMS)。同时呼吁求救能帮助的的人越多越好。

联系紧急救援:

·在国内拨打 120110

·在北美地区拨打 911

·在澳大利亚拨打000

·在欧盟国家(包括英国)拨打112

·在英国拨打999

·在印度拨打108


 3.让患者平躺。确保让患者尽可能平躺,这能防止你在胸外按压时使

患者受伤。


    4.将一只手的掌根置于患者胸骨上,在两个乳头之间。


5.把另一只手放在这只手的上面,掌心朝下。 

6.把另一只手放在这只手的上面,掌心朝下。你的身体应在两只手的正上方,这样能确保你的手臂是伸直坚硬的。胸外按压30次。进行胸外按压时,两只手在胸骨上直接向下压,帮助心脏跳动。胸外按压对于纠正不正常的心率(心室颤动或无脉性室性心动过速)极为关键。

*你应该下压5cm;

*以较快的节奏进行胸外按压;

*以大约每分钟103下的速度进行。

 


7.确保呼吸道通畅。将你的手置于患者额头,两根手指置于颏部,使头向后倾斜打开呼吸道。如你怀疑患者颈部受伤,把下巴往前拉,不是抬起颏部.* 如果没有生命体征,迅速采取使用单向阀人工呼吸面罩(如果有可能的话)尽量防止直接与患者对嘴进行人工呼吸。


8. 重复以30为循环的胸外按压。如果你在进行人工呼吸,持续进行以30个为一循环的胸外按压和以2个为循环的人工呼吸.*持续进行胸外按压2分钟(做5个循环的胸外按压和人工呼吸)然后再检查生命体征。          


9.持续进行心肺复苏直至有人接替你,或救护人员到来,如感到精疲力   尽,立即使用自动体外心脏去颤器,帮助患者生命体征迅速恢复。 


wikihow.com/Do-CPR



自动体外除颤器

自动体外除颤器, 是一种便携式、易于操作, 稍加培训既能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备, 从某种意义上讲, AED又不仅是种急救设备,更是一种急救新观念, 是一种由现场目击者最早进行有效急救的观念, 它有别于传统除颤器,可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤,在除颤过程中,AED的语音提示和屏幕显示使操作更为简便易行。自动体外除颤器对多数人来说,只需几小时的培训便能操作。美国心脏病协会(AHA)认为,学用AED比学心肺复苏(CPR)更为简单。


1.如果临近的地方有自动体外心脏去颤器可用,那就尽快使用以恢复患者心跳,但要确保临近的地方没有水坑或者静水。


2.开启自动体外心脏去颤器。有语音提示告诉你怎么做.


3.在除颤过程中,AED具有语音提示和屏幕显示操作使用流程  


 4.把患者的胸部完全暴露出来。摘掉任何金属及钢圈或胸罩。检查穿孔的  所有部位或者心脏起搏处或植入型心律转复除颤器(应有医用腕带标示)*要确保胸部绝对干燥。注意如果患者胸部毛发很多,需要把它剃掉。一般自动体外心脏去颤器都配有此用途的剃刀。


5,.把带有电极的粘垫连接到患者的胸口。根据自动体外心脏去颤器的说明放置。粘垫要离任何金属环或植入型装置至少要有2.5cm的距离.*并且确保没有人触摸患者。


6.拿掉粘垫,继续进行5个循环的心肺复苏动作,然后再次使用自动体外心脏去颤器。



注意事项1:心肺复苏一经施行便不应停止:

伤者恢复脉搏及呼吸(则需以每隔5秒吹气一次的方式进行人工呼吸);等待医护人员到场接应;如急救员已精疲力尽时;使用自动体外去颤器(AED)于分析心率及进行电击时指示离开伤者;AED会指示是否需要电击,之后一切跟从其指示进行急救程序。


注意事项2:

1.只能施救于无心跳患者.

2.需平躺在硬板上,头不可高于身体.

3.不宜对胃部施压.

4.手指不可压于肋骨及剑突上.

5.用力需平稳、规则不中断,压松时间各半.6.双膝与肩同宽,手肘直,垂直下压于胸骨上.

7.不可中断7秒以上.(上下楼等特殊状况除外)

8.自我保护预防感染.




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