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You can save one life--心肺复苏术培训小结 CPR Training
戴姆勒中国每年都会举办很多轮的急救培训,之前在福建奔驰工作时曾接受过福州红十字会的两天的培训,还通过考核拿到了急救员证。多年过去了,到戴姆勒中国又重新refresh了一下技能。
前两天项目搭档王政童鞋又去参加了培训,闲聊之余,这个主题愈发感到重要,故在此分享。想到这里,瞬间感觉在戴姆勒工作又安全了很多。对于脆弱的生命,每一个人都应掌握这个课程,利人利己,责无旁贷。如果此时你周围有一个人需要你去进行救助,你会怎么去做?--尽管你不是医生,其实你也可以拯救一个生命。
(以下是本人的培训笔记,供各位参考,请尽快通过专业培训和考核。

内容:
一、现状
二、复苏方法简介
三、 方法详解

一、现状:
1、很多年前就流传着中国每年有60万人心源性猝死,87.7%发生在院外。
2、在北京猝死在院外的成活率不到1%!!!不愿意救或不会救!

3、现在流行的马拉松运动,一些没有基础的人就直接跑四十多公里,比较危险。咨询了一下周边跑马拉松的朋友,他们在跑马拉松之前要训练几个月,从少量的几个公里开始逐步增加,每个月至少跑100公里。
3、在美国有好心人法,在施救过程中导致的损害可以不负责任。在中国没有好心人法,救还是不救?
如果是你的朋友呢?
如果是你的同事呢?
如果是路人呢?救,都要救!但都要掌握一定方法!
4. 对于CPR(心肺复苏术)这种基本生命支持活动,美国约有7千万人(约全国人口四分之一)接受过培训,日本93%,中国不到1%

-  按压可以提供心脏正常状态时20%的动力,基本可以满足身体最低需求。
- 按压是等医生自动除颤器(AED)的到来,AED用脉冲电流作用于心脏,实施电击治疗,消除心率失常,使心脏恢复窦性心律,就像让电脑重启系统一样。
- 在美国和日本,自动除颤器在公共场合像消防栓一样普及。美国法律要求在飞往美国的飞机上必须配有除颤器。大学、高中学校的医务室都应该存在。北京80中与美国某中学的合作就是因为医务室没有自动除颤器(AED)而没有通过初次审查。
急救电话首先打120,(其次是999,999是对120急救的民间补充手段) 说清楚位置,不要挂断电话,请求指导。
5. 黄金5分钟: speed up!!

二、 方法简介:4个步骤:评估、呼叫、 按压、 除颤
2.1 评估: (5-8秒内完成,从观察开始默念:1001,1002,…… 直到1008;每说四位数刚好1秒)
--环境是否安全,有些人在马路上突然丧失意识,需要转移至路边;有些是由于溺水,有些是遭受电击。游泳导致的一定要清理其嘴,鼻腔。
--有无意识,用力拍打双肩,大声喊 你怎么了?
-有无呼吸,耳朵贴近鼻孔,听;并同时看胸部有无起伏。
--颈动脉有无脉动,用手按压喉节两侧下方2~3厘米部位。(定期更新的CPR指导手册对于此条暂时不要求,因为不是所有人都对此很专业,你可以现在摸一下自己脉动的地方,摸别人的真的是很难判断有无脉动)
2.2 呼叫: 若评估没有意识,没有呼吸,没有脉动;立马呼叫120,若有他人,可让别人协助。同时进行按压。
120电话内容:
1、位置。尽量将患者所在地点讲述清楚,要求具体,让医务人员能立刻动身前往;
2、有效电话号码。指第一目击者或者是患者的电话号码,遇到情况的时候能让医务人员找到你(你们);
3、发生什么事件。
4、患者的人数。
5、患者的一般情况。
6、已经给予患者何种急救措施。
7、其它的任何被询问的信息。并确保120医生无任何疑问后,再挂断电话。也可以同步进行救助指导。

2.3  按压:
-体位: 患者必须是仰卧,置于地面或硬板床,身体平直。
-抢救姿势: 跪姿,按压位置两侧均可。
-按压位置:

a.食指、中指并拢,中指指尖沿患者靠近自己一侧的肋弓下缘,向上滑动至两侧肋弓交汇处定位,即胸骨体与剑突连接处。
b.另一手掌根部放在胸骨中线上,并触到定位的食指。
c.然后再将定位手的的掌根部放在另一手的手背上,使两手掌根重叠。
(网上推荐最简单的定位方法:两乳头连线与胸骨交叉点处,即为心脏按压部位!)

-按压深度约5厘米深,按压频率100-120次每分钟,一边按一边数00,01,02,03,04.......30进行计数,循环5次,一般说完01,02四个数字刚好一秒,可以保证1分钟120次左右。
-手至始至终要贴着,两臂伸直,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨,可以减少力气消耗。(这是一个体力活,平时得好好锻炼)
-选择性进行 口对口呼吸按压30次后进行2次呼气,清理其口腔鼻腔,打开气道(仰其头抬其颌),捏住鼻子,用嘴完全包裹住其嘴,进行一秒钟的呼气。一般前十五分钟只按压的效果是一致的。

一般确认其胸部有无起伏,如果伤员恢复呼吸后,选择侧卧位,这样有利于伤员的呼吸,等待救护人员的到来。在医生没有来之前,患者没有复苏之前,不要停。循环进行按压-口对口呼吸。

2.4 除颤(Defibrillation)
等医生到来进行除颤,自主呼吸重启。


最后判定CPR有效的判断症状:
--按压颈动脉有脉动,
--有自主呼吸,胸部有起伏,;
--看瞳孔由散大缩小;(有美瞳的就无法判定了,美瞳是带颜料的隐形眼镜,刚知道)
--看脸色由紫变红润;
以上是小编之前的培训笔记记录,并让刚参加过培训的王政童鞋又阅读评审了一遍。供你参考。
时间有限,愿每一个人都能够及时接受到这种关于拯救生命的培训并准确掌握。
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