有句话叫“水来土挡，土能防水”，也就是说土能克水，土有克伐、制约水的作用,用以说明脾对肾的制约关系。
中医认为，脾具有“土”的特性，土很容易吸水，所以湿气进入体内最容易伤脾，而现代人大多都存在“脾湿”问题。
当人体水湿过重，出现湿邪为患的疾病时，调理脾脏，可以起到很好的治疗作用。另外，在中医理论中，肾脏主水，有“水脏”之称，当肾脏出现功能异常，体内水湿泛滥的时候，通过调理脾脏也可以得到治疗。所以又有脾主湿之说!
要深入理解“以土制水”的含义，我们还得明白这里的“水’’在人体的指向，水过多的具体表现，知道了什么是“水湿太过”，知道了“土能治水”，才有可能得心应手地运用“以土制水”。
下面我从几个方面来谈谈湿邪在体内的表现形式：
湿邪重表现之一：痰多
“湿痰内盛，上犯肺系，肺失宣降，则咳嗽痰多；痰湿停胃，胃失和降，则恶心呕吐；痰湿阻膈，气机不畅，痞闷不舒；痰湿留注，则肢体困重；阻遏清阳，则头目眩晕。”
一些老年人，长期咳喘痰多，体温并不升高，西医诊断是老年慢性支气管炎。其实这样的病人，并不是所谓的炎症，而是“脾虚失运，痰湿内盛”所致，止咳化痰不能从根本上解决问题。急性期痰湿较盛，可以通过燥湿化痰、理气和中来缓解，后期则从脾胃人手，培土制水，让脾胃功能恢复了，痰湿的来源自然也就得到了控制。虽然表面上没有治痰，但实为治痰的不二良方。
用二陈汤作为主方，随症加减。二陈汤的组方是半夏、陈皮、白茯苓、甘草、生姜。因为陈皮和半夏，以陈旧者效果最佳，所以取名叫“二陈”。
二陈汤的组方略为加减变化，就能用于多种痰证。
1、治湿痰，可加苍术、厚朴以增强燥湿化痰之力；
2、治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；
3、治寒痰、凉痰，可加干姜、细辛以温化寒痰；
4、治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰息风；
5、治痰食交阻，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；
6、治痰气郁闭，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；
7、治顽痰阻滞经络，形成瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。
在痰湿之邪得到改善之后，通过调理脾肾，可以使患者的体质得到恢复，痰湿产生得少，疾病就能得到控制，甚至彻底痊愈。
湿邪除了上述这些表现形式外，还有很多，比如，皮肤经常起湿疹、双腿经常浮肿、女性白带清稀量大等。
认清了这些表现形式，治疗时想到“土能克水”，想到“脾主燥”，再想想前面谈到的扫地的故事，在治疗湿邪为患的相关疾病时，自然而然会想到调脾!
当一种病邪长期存在于体内时，治疗的思路不是单纯驱邪这么简单，应该从相克的角度入手，培养病邪的天敌，培养虚弱的脏腑，脏腑强盛了，疾病就能得到控制。
湿邪重表现之二：全身乏力
《黄帝内经》上说：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。”人体清阳的这些分布，需要脾脏来实现。
脾主升清，升发人体清阳，是脾脏的职能所在。如果脾受湿困．脾的功能受到抑制，清阳的升发就会受到影响，人就会表现出各种不适之症。
许多患者经常抱怨：“医生啊，我全身没劲，两条腿沉重无力，上下楼梯困难，好像有千斤重担，腰部也像背了个大包袱，沉重异常，头也昏昏沉沉。”
这些困乏的表现，从根本上来讲，就是因为“湿生重浊”。
湿性为什么会重浊?
那是因为湿邪困脾，影响到了脾脏的升清功能，进而影响到阳气在人体的输布。
这些都是人体的生理规律，如果违背了这个规律，人就会生病。清阳不能出上窍，浊阴不能出下窍，后果就是“九窍不利，耳目闭塞，大小便不畅”，所以李东垣说：“脾胃虚则九窍不通。”
1.湿阻头部
头为诸阳之会，清阳不能发于上，头部阳气就会不足，人就会感到头脑昏沉，这样的病人从早到晚都觉得天是灰蒙蒙的，人的精神状态很差，很压抑，很郁闷。这些都是脾的升清作用不能发挥所致，如果通过疏肝健脾，就能够调节情志的原因，清阳升发了，头部阳气足了，人自然就有精神，也就逍遥自在了。
“清阳，即阳气。阳气清轻上升，故称清阳。《素问·阴阳应象大论》：“清阳为天，浊阴为地。”
2.湿阻皮腠
清阳不能发腠理，则腠理失养，皮肤干燥，脱皮脱屑，所以健脾也能润肤。
一个人的脸色暗淡发黄，可能是脾虚，主要表现为吃饭不香，饭后肚子发胀，有腹泻或便溏症状。
如果没有及时治疗，脸色就会逐渐变成“萎黄”，即脸颊发黄、消瘦枯萎，这是因为脾的气和津液都不足，不能给身体提供足够营养造成的。与萎黄相反是黄胖，即面色发黄且有虚肿。
“腠理，是指皮肤、肌肉的纹理。”
3．湿阻四肢
清阳不能实四肢，则四肢酸楚、沉重、乏力，这样的病人，在排除脑血管意外之后，运用健脾除湿的办法，常常能够立竿见影，所以有“脾主四肢”之说。
中医的许多理论，看似各不相干，其实都是相互联系的，相互关联的，只要学透了，自然就能将它们融会贯通。
湿邪重表现之三：口水多
体内湿邪过重，还会淹没五脏六腑，充斥于脏腑经络。五脏化生五液，就会通过五液的形式来排泄，患者就会表现为五液过多。《黄帝内经》说：“五脏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾；是为五液。”
汗为心液，鼻涕为肺液，泪为肝液，涎为脾液，唾为肾液。
口唇无血色、干燥。《黄帝内经》中指出，“口唇者，脾之官也”、“脾开窍于口”，就是说，脾胃有问题会表现在口唇上。
一般来说，脾胃很好的人，其嘴唇红润、干湿适度、润滑有光。反过来说，如果一个人的嘴唇干燥、脱皮、无血色，就说明脾胃不好。
睡觉时会流口水。《黄帝内经》中还指出“脾主涎”，这个“涎”是脾之水、脾之气的外在表现。一个人的脾气充足，涎液才能正常传输，帮助我们吞咽和消化，也会老老实实待在口腔里，不会溢出。一旦脾气虚弱，“涎”就不听话了，睡觉时会流口水。如果经常不自觉流口水，可从健脾入手，进行调理。
生活中，仔细观察一下身边，你就会发现，许多小孩经常流很浓的鼻涕，流口水，或者稍微一运动就大汗淋漓，而且越胖的小孩，出现这种情况的机会越大，这是为什么呢?
小孩子肝常有余，脾常不足，脾虚之后，湿邪内盛，非常容易出现五液过多，湿邪过重的情况。针对这些问题，调理脾脏才是关键，同时兼顾五脏，就能解决问题。
湿邪重表现之四：肥胖
许多年轻的女性，体重不断增加，控制饮食也不能解决问题，借用患。者的话说：“喝水都长肉。
“喝水真的能长肉?”当然不是!这长的其实不是肉，是水，也就是湿气黏!
人体内的水分，大约占到体重的65％，水液的代谢与肺、脾、肾三脏有密切的关系，当三脏功能异常时，水液在体内的代谢就会出现异常，轻则体重增加，重则出现浮肿。许多人长胖，并不是脂肪增加，而是水液内停所致从而产生湿气。
所以中医有句话叫“湿盛则肥”！
湿邪重表现之五：便秘
正常情况下，人喝进去的水通过脾胃运化，才能成为各个脏器的津液，如果脾胃运化能力减弱，就会导致大肠动力不足，继而造成功能性便秘。
睡眠不好。古语讲“胃不和，卧不安”。脾胃不好的人，睡眠质量也会降低，出现入睡困难、惊醒、多梦等问题。
精神状态不佳。脾胃运化失常，容易导致健忘、心慌、反应迟钝等。相反，脾胃健运，能让大脑得到滋养，就会神清气爽、精力旺盛、思考敏捷。
保养脾胃的建议：
规律饮食、定时定量、细嚼慢咽。这是保养脾胃的第一步，特别是胃本来就不好的人，更要少吃辛辣、刺激以及生冷食物。
另外，要注意定时吃饭，不要狼吞虎咽，更不要站着或边走边吃，吃饭时不要讨论问题或争吵。
揉鼻头。每次揉鼻头20分钟左右，能改善胃胀气等症状。
吃对食物。可以吃些绿豆、莲子、丝瓜、陈皮、鸭肉、鲫鱼等。
多吃薏仁、茯苓和粳米煮的粥，也能起到滋养脾胃的作用。
容易便秘的人要减少久坐，多吃绿叶蔬菜，增加膳食纤维的摄入量。
脾胃差的人，不妨试试“四君子汤”。
常读“呼”字音。可以培养脾气，对缓解脾虚、腹胀、脾胃不和、食欲不振都有好处。
揉肚脐，一手掌心或掌根贴脐部，另一手按手背，顺时针方向旋转揉动，每次约5分钟，每日1～2次。此法能温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。
当然沙棘排湿也是祛除体内湿邪很好的方法，早在1000多年前，沙棘的药用疗效即引起了中、蒙、藏医的重视，藏医经典著作《四部医典》记载沙棘具有祛痰、利肺、化湿、壮阴、升阳的作用，其中60余处还记述了沙棘的健脾养胃与破瘀止血的功用。坚持使用沙棘排湿，排出体内湿邪能健脾和胃、调中理气、导滞通络。
饭后慢慢走。
中医有“以动助脾”的养生观念，饭后散步有助于增强脾胃功能、促进消化。但“饭后”并非指吃完饭立刻就开始散步，而是要休息至少20分钟再进行，若吃得过饱则需适当延长休息时间，并且饭后半小时内不能做剧烈运动。
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