服用中药成为很多人调理身体、疗养身心的选择，我们在医院或者药房开完中药总会发现，中药包装上有标注着“先煎药”、“后下药”、“包煎药”等等，对中药不熟悉的人可能就会懵了。这到底要怎么煎煮呢？它和其他药的煎煮有什么区别？中药专家表示，煎煮中药的先后对于药效是有一定的影响，煎煮得当能加强药效。
本期专家
廖小红
广州中医药大学第一附属医院门诊中药房主管中药师
出诊地点：广州市机场路16号
记 者 蔡卫杨
通讯员 张秋霞
煎前浸泡不用热水
多数人在煎煮中药的时候会把中药浸泡一小会，有些人还会用热水浸泡，那么这样是不是合适的呢？
广州中医药大学第一附属医院门诊中药房主管中药师廖小红表示，煎药前必须浸泡20~30分钟再煎煮，这样有利于有效成分的溶出，但是浸泡不宜用热水，以免药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固而不利于有效成分的溶出。
多数情况下，一般药物可以共煎，但有些特殊性质的药物，在煎煮时间和方法上有特殊要求，如先煎、后下、包煎、单煎等。
中药九煎强药效
1、单 煎
贵重药材为了防止有效成分被其他药渣吸收，所以应单煎取汁，再将其药渣并入群药同煎，再将两次药汁混合，也可以单独服用。如人参片、西洋参、红参、水牛角等。
2、先 煎
贝壳类、矿石类、动物角甲类等药材，因为质地坚实，应打碎先煎，煮沸后20分钟左右再加其他药材。主要有以下品种：蛤壳、珍珠母、瓦楞子、煅磁石、代赭石、生石膏、牡蛎、龙骨、醋龟甲、醋鳖甲等。
3、后 下
气味芳香、含挥发油成分的饮片，宜在其他药即将煎好时放入，煎煮5分钟左右即可，以防有效成分挥发。主要有以下品种:砂仁、薄荷、豆蔻、沉香、青蒿、香薷等。有些药物需适当延长煎的时间，如取大黄泻下功能时，一般煎15分钟，钩藤、苦杏仁、徐长卿入煎后煎10~15分钟。
4、包 煎
包煎是将药用薄布包好再放入锅内煎煮。花粉等微小饮片、较细且含淀粉粘液质较多的饮片、有绒毛对喉咙有刺激性的饮片均宜包煎，如蒲黄、滑石粉、蛤壳粉、车前子、儿茶、海金沙、辛夷、旋复花等。
5、冲 服
芳香或贵重中药不宜加热煎煮的，应研成粉末，用药汁或温开水冲服，如麝香、牛黄、琥珀、三七等。
6、烊 化
胶类、蜜膏类、黏性较大且易溶解的中药不宜与群药同煎，可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后服用，如阿胶、蜂蜜、鹿角胶等。
7、泡 服
泡服又称焗服，指有效成分易溶于水或久煎易破坏药效的药物，将其加入热的药汁里浸泡或用开水泡，如胖大海、肉桂等。
8、去渣再煎
去渣再煎能使药性更加醇和、药汤之量更少，减少汤液对肠道的刺激性，可以避免致呕，如小柴胡汤、半夏泻心汤等。
9、有毒中药饮片的煎煮方法
淡附片、制川乌、制草乌应先煎、久煎。其有毒成分为双酯型乌头碱，通过长时间的加热分解成毒性相对较低的单酯型乌头碱。因为毒性较大，因此在煎煮过程中以口尝无麻为标准。
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