有痣，就要赶紧切除吗？痣长在哪最易恶变？

来源：郑州市皮肤病医院

导语：每个人身上都会有不同数量的痣，大多数的痣都是良性的，一般不需要进行治疗。但是少数痣确实有可能会恶变成为恶性黑色素瘤。而抓挠的动作就是造成痣恶变的罪魁祸首。

一、这几种痣别随便碰！

一定要引起重视，别自行处理，尤其不要对痣又抓又挠，这样容易造成痣破溃，长期不良刺激会增加恶变危险。

二、痣长在哪最易恶变？

非摩擦部位的痣很多都是正常且稳定的，无须切除，比如面部，面部的痣如果急于除掉，反而因不良刺激诱发其恶变。

但是足部痣(足底)最好到皮肤科找专业医生看一看，因为摩擦刺激会增加恶变危险。

除足部痣外，肘、手、臀、腰以及乳房上的痣都要加倍关注，这些部位的痣长期受摩擦、挤压易发生恶变。

三、有痣，就要赶紧切除？

几乎每个人身上都有大小不等的痣，是不是要尽快切除呢?

是否切除或是需要找医生就诊，关键要看这个痣是否经常被摩擦，比如脸上的痣就不建议切除，脚上的痣则要听听医生意见。

如果黑痣直径超过6毫米且短时间内迅速提高要警惕，不要想当然的通过用冷冻或者激光去除黑痣，最好找有经验的医生确诊治疗。

四、两种方法确诊痣是否“恶变”

皮肤CT检测

一是借助皮肤CT，可以无创伤、无辐射地对皮肤上的黑痣进行深层扫描，观察其病理改变，从而协助临床诊断。

二是进行皮肤活检 组织病理检查，把皮损标本送病理科做成石蜡切片，进行HE染色，在显微镜下抓住组织病理特征，协助诊断。

五、这六类人群要小心

第一种

四肢末端有痣的人群。

第二种

黏膜的恶变，其中女性比例较高，因为外阴生殖器黏膜病变较易被观察到。

第三种

痣比较大的，很多婴儿出身会有胎记、痦子，超过5毫米的痣就需要小心。

第四种

身上有很多痣的人群。

第五种

身上有很多的不典型增生痣的人群。即痣超过5毫米、弯弯曲曲呈现地图样、为污浊的黑色等。

第六种

特别白的人，这类人较易受紫外线晒伤，引起病变。

在生活中一定要密切关注身上痣的情况，一旦身上的痣在短期内有明显增大、表面粗糙、颜色改变、痣上的毛发脱落、表面破溃，甚至附近的淋巴结肿大等都提示有恶变倾向，要及时去医院就诊。

本期专家：赵会亮

郑州市中心医院皮肤科主任医师

专业特长：擅长于感染、传染性皮肤病以及疑难、少见皮肤性病的临床诊断治疗、鉴别诊断、皮肤外科操作技术。在我省首批开展光动力疗法治疗尖锐湿疣、皮肤肿瘤，积累了丰富的经验并有独到的见解，对合并HIV 感染的复杂难治皮肤性病方面有丰富的经验。

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