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白发指头发全部或部分变白,可分为先天性和后天性两种。先天性白发往往有家族史,由遗传因素所致;后天性白发有老年性白发和青少年、中年人所患的早年性白发两种。

青少年白发即青少年头发过早变白,俗称“少白头”,属于皮肤附属器官疾病之一。病因复杂至今尚无统一公认的诊断标准,国内徐明兴将青少年白发分为 3 度;Ⅰ度为白发 10 根以下,Ⅱ度白发为有 11~100 根,Ⅲ度为有白发10 1根 以上;徐盛茂将青少年白发分为 3 型,轻型为白发不明显由几根至几十根,中型为白发较明显不易计数,介于轻重型之间,重型为白发明显难以计数,可有眉毛和毳毛变白。

中医认为,肾主骨,生髓、藏精、其华在发;肝藏血,发为血之余;毛发的生长源于气血的濡养。头面为诸阳脉之会,人体气血上聚头部,使毛发得以正常生长。若气血不能上荣头部则可导致头发变白。如《诸病源侯论·白发候》曰:“若血气虚,则肾气弱;肾气弱,则骨髓枯竭,故发变白也。”

病因
1

血热偏盛

由于年轻人素体阳气偏盛,火热之邪易耗阴血,致血虚燥热,毛发失养,而致头发早白;或素体阴虚,正值血气方刚之年,易于激动,致使水不涵木,肝旺血燥,使血热偏盛,毛根失其濡养,故头发早白。

2

情志烦劳

因精神紧张、忧愁焦虑过度,劳伤心脾;或精神抑郁,肝气不舒,致使脾失健运,气血生化无源,或气滞血瘀,发失所荣而变白。 

3

精血虚弱

肝藏血,肾藏精,精血互生,肝肾阴虚,精血亏耗或先天票赋不足而不能化生气血,使阴血不足,毛发失其所养而变白。如《诸病源侯论》曰:“足少阴肾经,气盛则发润而黑,若血气虚则发变白。” 

4

风湿侵袭

风湿之邪侵袭肺卫导致营卫失和,肺之宣发肃降功能失调,使脾运化之气血无法到达头部营养毛发而致毛发早白。 

中医治疗


一、肝肾阴亏

主症见,头发花白渐至全部白发,发病年龄较早,兼有稀疏脱落,头发纤细无光泽,或脆弱易断,伴有头昏眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸软,父母有头发早白史。舌质淡红,苔白薄,脉沉细弱。 

素体禀赋不足、久病失调、情质化火、房事太过等耗伤精血。肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上扰,则头晕目眩;肝藏血,肝肾阴不足,不能生化气血,发为血余,毛发不得荣养,则黑发渐白;肝肾阴虚,不能上养清窍,濡养腰膝,则耳鸣健忘,腰膝酸软。舌质淡红,苔白薄,脉沉细弱,为肝肾阴亏之征。 

治则:滋补肝肾、乌发。 


二、气血亏虚型

主症见头发花白而干燥,多见于素体亏虚,或大病久病之后,兼见少气懒言,面色无华,消瘦纳少,舌淡红体胖,苔白脉沉细无力。 

本病多由久病不愈,气血两伤;或先有血虚,气失生化之源而随之匮乏;或先因气虚,不能生化而继见血少,均可导致气血亏虚。发为血余,毛发不得荣养,则黑发渐白;气虚则形神失养,故神疲乏力,少气懒言;血虚不能充盈脉络,则舌淡嫩,脉细,气血亏虚,不能上荣与头面,外养肌肉,则面色淡白,形体消瘦。舌淡红体胖,苔白脉沉细无力为气血亏虚之征。 

治则:大补气血。 


三、血热偏盛型

主症见头发由焦黄渐花白早白,发展快慢不定,白发始于少年以后,兼见烦燥易怒,五心烦热,头部时有烘热感,舌质红,苔少、脉细数。 

本证可因其他病邪化热,传入血分,或因情志过激,气郁化火,或过食辛辣,火热内生,侵扰血分等。血热伤及毛发,毛发不得荣养,则白发渐生,血热妄行扰神,肝火旺盛,则烦躁易怒,头部时有烘热感,舌质红,苔少、脉细数为血热旺盛之征。 

治则:清热凉血乌发。 


四、气滞血瘀型

主症见头发在短时间内花白乃至银发满头,多因情志烦劳,思虑劳心过度引起,纳谷不香,胸闷腹胀等,舌红有瘀斑苔薄黄,脉弦涩。 

本证多由情志不遂,或外邪侵袭,使气机郁滞,血行不畅所致。肝主疏泄,条达气机,情志不遂,导致气机郁滞,而见胸闷;肝疏泄失职,横逆乘脾,致脾气建运不畅,则纳谷不香,腹胀;气为血之帅,气滞则血行不畅,气血瘀滞可见舌有瘀斑。舌红有瘀斑苔薄黄,脉弦涩为气滞血瘀之征。 


治则:疏肝理气,佐以活血


圣原产品使用建议

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案例二



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案例三


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