中医书友会第1285期
每天一期，陪伴中医人成长
I导读：子曰：“温故而知新，可以为师矣”，临床久了，也应该时不时地复习一下基础知识，今天我们就上一节，李东垣老师主讲的中药学。（编辑/王超）
药象气味主治法度
作者/罗谦甫
猪苓，甘平除湿，比诸淡渗药大燥，亡津液，无湿证勿服。
灯草、通草，甘平，通阴窍涩不利，利小水，除水肿、癃闭，与琥珀同。
滑石，甘寒滑，治前阴窍涩不利，性沉重，能泄气，上令下行，故曰滑则利窍，不比与淡渗诸药同。
葵菜，甘寒滑，能利大便、小便，目病人不可服，诸热病后服之，令人目盲。
苍术，甘温，主治与白术同，若除上湿发汗，功最大；若补中焦、除湿，力小不如白术。
白芍药，酸微寒，补中焦之药，得炙甘草为辅，治腹中疼之圣药也。如夏中热腹疼，少加黄芩，其痛立止。若病人春、夏、秋三时腹疼，亦少加黄芩。若恶寒腹疼，只少加肉桂一钱，白芍药三钱，炙甘草一钱半，此三味为治寒腹疼，此仲景神品药也。如深秋腹疼，更加桂二钱，如冬月大寒腹中冷痛，加桂作二钱半，水二盏，煎服。
肉桂，大辛热，补下焦相火不足，治沉寒之病及自汗，春夏二时为禁药也。
当归，辛甘温，能和血、补血，用尾破血，身和血。先使温水洗去土，酒制过，或焙或晾干，方可用入药，血病须用。
熟地黄，苦寒，酒灑久蒸如乌金，假酒力则微温，大补血衰之人须用之药。善黑鬓发，大忌食萝卜。
生地黄，苦寒，凉血补血，补肾水真阴不足。此药大寒，宜斟酌用之，多服恐损人胃气。
川芎，辛温补血，治血虚头痛之圣药也。妊娠妇人胎不动数月，加当归，二味各一钱半或二钱，水煎服之，神验。
橘皮，微苦温，能益气，加青皮减半，去气滞，能推陈致新。若补脾胃，不去白；若理胸中补肺气，去白用红。
厚朴，辛温，紫色厚者佳，能除腹胀，若元气虚弱，虽腹胀宜斟酌用之，如寒胀不可用，多是大热药中兼用。结者散之神药。误服脱元气，切禁。
柴胡，微苦平，除虚劳、寒热，解肌热，去早晨潮热，此少阳厥阴行经药也。妇人产前、产后须用之药，善除本经头疼；若本经病，非他药能止也。治心下痞，胸胁疼，神药也。
升麻，苦平微寒，此足阳明胃、足太阴脾行经药也。若补脾胃，非此药为引用，行其本经，不能补此二经。若得葱白、香白芷之类，亦能走手阳明、太阴。非此四经，不可用也。能解肌肉间热，此手足阳明经伤风之药也。
葛根，甘平，治脾胃虚而渴，除胃热，善解酒毒，通行足阳明经之药也。
枳壳，寒，治脾胃痞塞，泄肺气。
槟榔，辛温，治后重如神。性如铁石之沉重，能坠诸药至于下极（小编按：航拍中国介绍海南的槟榔树有30米高，而槟榔却坠诸药至于下级，有点意思哈）。
槐实，微苦寒，利胸中气，消膈上疾。
半夏，辛苦热，治寒痰，及形寒饮冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进食。治太阴经痰厥头疼，非此药不能除也。
天南星，苦平，治形寒饮冷伤肺，风寒痰嗽。
佛耳草，酸热，治寒嗽及痰涎，除肺中寒，大升肺气，少用款冬花为之使。过食损目。
草豆蔻，大辛热，治风寒客于胃口。善去脾胃寒，及客寒心疼，胃疼。如神。
益智仁，大辛热，治脾胃中受寒邪。和中益气，治多唾，当于补中药内兼用之，不可多服。
吴茱萸，辛苦大热，治寒在咽嗌，噎塞，胸膈不利。经言膈咽不通，食不下，令人口开目瞪，寒邪所隔，气不得上下。此病不已，令人寒中，腹满膜胀。下泄寒气如神，诸药不能代也。
牡丹皮，甘寒，治肠胃积血，及衄血、吐血，必用之药味也。
羌活，苦甘平微温，治支节疼痛为君，通利诸节如神，手足太阳风药也。加川芎，治足太阳、少阴头疼药也。
独活，苦甘平微温，足少阴肾经行经药也。若与细辛同用，治少阴经疼如神。一名独摇草，得风不摇，无风自摇动。
防风，辛温，疗风通用，泻肺实如神。散头目中滞气，除上焦风邪之仙药也。误服泻人上焦元气。
藁本，大辛温，气力雄壮，此太阳经风药也。治寒邪结郁于本经，治头疼脑痛，大寒犯脑痛，齿亦痛之药。亦治风通用，气力雄壮也。
细辛，大辛温，治少阴头疼如神，当少用之。独活为使，为主用药也。
蔓荆子，辛温，太轻清，治太阳经头疼，头昏闷，除目暗，散风邪之药也。若胃气虚之人，不可服，恐生痰疾。
石膏，大寒甘辛，治足阳明经中热，发热恶热，燥热，日晡潮热，自汗，小便浊赤，大渴引饮，身体肌肉壮热，苦头痛之药，白虎汤是也。善治本经头疼。若无以上证，勿服。多有脾胃虚劳形体病证，初得之时，与此有余证同，医者不识而误与之，不可胜救也。
香白芷，大辛温，治手阳明经头疼，中风寒热，解利之药也。以四味升麻汤加之，通行手、足阳明经也。
黄柏，大苦寒、又辛寒，治肾水膀胱不足，诸痿厥，脚膝无力，于黄芪汤中少加用之，使两足膝中气力如涌出，痿即去矣。蜜炒为细末，治口疮如神。瘫痪必用之药也。
知母，大辛寒，又苦寒，泻足阳明经火热圣药也。大寒，益肾水膀胱，主用之如神。
桃仁，辛甘润，治大便血结、血秘、血燥，通润大便，七宣丸中用之，专治血结，破血。
郁李仁，甘润，治大便气结燥，涩滞不通，七圣丸中用，专治气燥。
大麻子仁，辛甘润，治风燥，大便不通。
皂角子仁，辛燥润，其性得湿则滑，亦治风在肠中，为燥结不通。
杏仁，甘润辛润，除肺中燥，治气燥在胸膈。
白豆蔻仁，大辛温，荡散肺中滞气。
缩砂仁，辛温，治脾胃气结滞不散。
木香，辛苦温，除肺中滞气。若疗中下焦气结滞，须用槟榔为使。
麦门冬，微苦寒，治肺中伏火，脉气欲绝，加五味子、人参，三味同煎服，为之生脉散，补肺中元气不足，须用之药。
黑附子，大辛热，其性走而不守。亦能除肾中寒甚，以白术为佐，谓之术附汤，除寒湿之圣药也。温药中少加之，通行诸经，引用药也。治经闭。
川乌，大辛热，疗风痹、血痹、寒痹，半身不遂，行经药也。
玄参，微苦寒，足少阴肾经之君药也，治本经须用。
山栀子，微苦寒，治心烦懊憹，欲眠而不得眠，心神颠倒欲绝。血滞，小便不利。
威灵仙，苦温，主诸风湿冷，宣通五脏，腹内癖滞，腰膝冷痛。
天麻，甘平，治风痰眩晕头痛。
薄荷叶，辛苦，疗贼风伤寒，发汗。主清利头目，破血，利关节，治中风失音，小儿风痰。新病差人不可服之。令虚汗不止。
秦艽，苦辛微温，疗风湿痹，寒热邪气，下利小水，治五种黄病，解酒毒。
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