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血液科 | 与细胞作战的医生们

2014-12-10大医生兵器谱

打造首个医疗原创新媒体

报道中国最顶尖医疗团队

提供服务性最强就医指南

寻访中国顶尖医疗团队——

本期团队:北京大学血液病研究所(系列报道①)

主笔:大医生兵器谱戴志悦

很多人对白血病的认识,是从一部日本电视剧《血疑》开始的。

白血病,是发生在骨髓里造血干细胞的恶性肿瘤,看不见,摸不着,却会迅速催毁人的免疫系统,导致全身任何一个地方都会出现问题。这就是血液疾病的医生和患者们每天的战场——与细胞作战。

有位年轻人在上中山医科大学时,《血疑》刚刚在中国上映,他看完电视回来,刚好书上学到白血病这一章。没想到,二十多年后,他成为了中国造血干细胞移植领域的领军人物,开创了骨髓移植的一个全新时代,并管理着亚洲最大、世界前五大的造血干细胞移植中心。

他就是黄晓军教授,从2004年至今担任北大血液病研究所所长。北大血研所从1981年由著名血液病学家陆道培教授担任所长开始,就以白血病的诊治和造血干细胞移植为重点研究方向。

中国医生在血液病研究领域对世界的贡献有两个里程碑,一个是王振义、陈竺、陈赛娟院士所领导的团队在急性早幼粒细胞白血病方面的研究,无论从疾病机制还是治疗,均引发了一场“世界性的革命”,因为他们所做出的贡献,使得APL现已成为第一种可以根治且预后很好的白血病。

第二个里程碑,就是黄晓军团队原创的单倍型造血干细胞移植技术体系,为国际移植体系填补了空白,为全世界的移植免疫研究领域开辟了新思路,也就是誉满世界的“北京模式”。

(黄晓军教授在接受媒体采访)

2006年那一年,在日本、韩国、美国的血液学国际会议上,中国医生黄晓军用5年来积累的300多个实实在在的病例向世界首先宣告——干细胞移植告别了供者来源困难的时代!

血液病专业很难懂,因为,哪怕同一种疾病都有不同的细胞分型,细胞分型后还有不同的层级。比如白血病有急性和慢性,有髓性(粒细胞)和淋巴细胞,其中髓性又分很多亚型,从M0至M7,后又根据染色体、基因分了很多类型,加起来有十几种;淋巴细胞分B细胞T细胞型,再根据染色体和基因又有一些亚分型。

总之,对于不是这个专业的人,会被血液科医生之间交流时各种代码式语言绕得云山雾罩。尤其是查房时,基因、染色体,各种化验、检测,各种纠缠不清甚至互相矛盾的检测指标;从各种蛛丝蚂迹去侦察,分析诊断出现在病人身上的发热、腹泻、皮疹、各种炎症、癫痫等各种合并症;各种文献数据,各种组合的治疗方案,各种争论挑战……

从他们的查房中,能看出这个团队对医生们严格的训练,这也是团队的战斗力和生命力,尤其是这样一个有着“发源地”历史的团队:

1964年亚洲第一例、世界第四例异体同基因移植,1981年我国首例异基因移植,1996年首例异基因外周血干细胞移植,1999年首例成人脐带血造血干细胞移植,2000年以后成功完成的单倍型(半相合)骨髓移植。

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