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“小”贫血可能隐藏大问题

据世界卫生组织统计:全球每年不同程度贫血的人约有30亿,在全球总人口数中的占比超过1/3,每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万,贫血作为一类常见疾病综合征却往往被人们忽略。

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经常看到有些人脸色如白纸般苍白,我们会关心地问上一句:“你是不是贫血了?”。面色苍白确实是贫血较为特征的临床表现,但贫血更多地以头昏眼花、肢体无力、气促、心悸、耳鸣、失眠多梦和记忆力减退等症状出现。如果出现了上述表现,千万不能忽视,应尽快前去医院进行血常规检查。

贫血是指循环血容量中红细胞容量减少低于正常范围下限值,临床上常以测定外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数或/和红细胞压积来判断。通常所说的血常规检查就包括了上述指标。由于检测血红蛋白浓度方法易于标准化,故一般情况下采用外周血中血红蛋白浓度来判断有无贫血。

一般情况下,如果检查结果显示血红蛋白测定值成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,妊娠妇女低于100g/L,6月至6岁的儿童低于110g/L的标准时,即可判断为贫血。血红蛋白浓度也是对贫血程度判断的主要指标,轻度贫血指血红蛋白浓度低于正常参考下限值但高于90g/L,中度贫血介于60g~90g/L之间,重度贫血介于30g~60g/L之间,极重度贫血低于30g/L

分析是否贫血时还要结合红细胞计数和红细胞压积进行综合判断,以这些指标为基础还衍生出平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度等指标,在分析贫血的原因时大有帮助。

一旦发现贫血,常常需要还测定网织红细胞百分比和计数。网织红细胞是外周血中新生的红细胞,其数量反映了骨髓制造红细胞的能力,在对贫血发生机制进行分析时需要用到它。

营养性贫血仍然是最为常见导致贫血的基础疾病

由于摄入不足、需求增加和消耗过多等原因造成铁、叶酸和维生素B12等造血原料不足引起的营养性贫血仍然是最为常见的贫血类型。

患者血常规常常出现红细胞体积变小或变大,网织红细胞计数多数减少。

此类贫血以儿童、生育期妇女(月经过多、妊娠和哺乳)、素食者等常见,胃大部切除术后、各种原因造成的胃肠道吸收障碍或者丢失血液过多也较常见。个别缺铁性贫血病友尚需要警惕幽门螺杆菌感染所致。

正是如此,很多国人不大重视贫血,尤其中青年女性朋友们。

贫血真的不那么重要吗?

贫血可能是严重疾病的警示!

以最为常见的营养性贫血为例,如果发生贫血的同时还伴有黑便、排便习惯改变、消瘦、食欲减退等症状,就要当心胃癌、肠癌等消化道肿瘤。

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