一般每次的喝药量，以不伤胃为标准。可什么是不伤胃，大部分病人就不懂了，还是要问喝多少才能不伤胃？喝多少才不伤胃，如同问吃多少不伤胃一样，吃饭总没有规定标准吧，但知道吃多少，为什么喝药就不懂了呢？中药不同于饮食，但类似于饮食，一般中药伤胃与否，主要看胃中的感觉，胃胀了、胃痛了，影响到正常饮食了，就是伤胃了，就应该减少药量，或者停药，等胃好了，再继续服药。一般说来，为了不伤胃，可以喝少些，觉得药量不够，谨慎逐步增加，不能一开始就大量猛喝，总之，要以自我感觉为依据。从中药性味分析，一般寒冷药物、滋腻补益药，容易伤胃，量亦偏小；从病机分析，脾胃虚弱、中焦痞满的病人，消化能力较差，药量不能大。喝中药，切不可像吃西药那样，非常机械僵化地按标准，一定要根据自己的感应调整服药量和次数，标准规范在自己实际的生命感应上。
《素问·至真要大论》：“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。……急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。”中药量的标准，归结起来就是一个“适”字，即与就诊病人的实际生命状况相一致，证候病机相一致。药喝多了胃胀，药喝冷了胃痛，都是伤胃的表现，这和吃饭是一样的道理，差不多就不要再吃了，吃多了、吃得不合适，大米饭、馒头也伤胃。中药煎服以个体的生命状况为标准，不以理论为规范，不能要求医生把每次药量、每剂药服多久都做出规定，这就违背了辨证论治的“适”的原则。
胃气有强弱，饭量有大小，“适”标准就在自己的脾胃，在自己病情的轻重缓急。有个江西农村患肾小球硬化的病人，反反复复地问究竟要喝多少毫升才不伤胃，一剂药究竟该服几天？我反问病人，每顿你吃多少饭、喝多少汤，没有称、没有量，就不知道怎么吃、怎么喝了吗？人们不懂什么是适可而止了，按照一剂药一天这样的硬性标准，胃胀了、胃痛了，却不知道是服用方法出了问题。
《素问·至真要大论》用一个“适”来规范的临床药量。“适”就是就诊病人的生命之适，在不同病人是不同的，如同吃饭喝汤，“适”在自我的生命感应性，随胃气强弱而定，随证候病机而定，也许峻剂缓服，一剂药要服好几天，也许少量频服，一天好几剂。
生命之应很复杂，是共性和个性的统一，是固有和随机的协调，只讲共性、讲固有，没有个性、没有随机，很容易发生生命的偏差。生命之应是因应协调的、是随机变化的，也是个体差异的。“随证治之”的生命理性，就是随不同的生命之应状况，视病情缓急、视脾胃盛衰，决定服药次数和服药量。中药不是化学合成的药物，不是分子式的药物，和我们日常的饭菜本质上是同一的，都具有自然完整性，都与天地气交相联系；中医的治疗目标在“证”，“证”在活生生的人也是自然完整性的，也与天地气交相联系，熬中药、服中药不能按西医的逻辑，绝不能不分青红皂白，统统要求一剂两煎混合分两次，一天服完。
一剂服几天的硬性标准，不是生命理性的，看起来有标准可依，实际上却丧失了生命真实性。临床能够规定一剂药服几天吗？不能。药味有多少，剂量有大小，加水各不同，机械地按照一剂服几天的标准，恰恰违背了活生生的人的生命实际。在科技文化主导下，我们太推崇标准规范了，每天吃什么、吃多少有标准，每天走多少路、多少步有标准，没有了标准恐怕连吃饭、走路都成问题。
怀孕没有标准，生产没有标准，高矮胖瘦没有标准，性格没有标准，自然气候变化没有标准，文化环境没有标准，每个人的感应性和反应性调节同样没有标准。人不是统一设计、统一生产，从流水线上走下来的人，在医疗实践活动中，为什么就那么强调整齐划一的标准呢？
标准的语义是衡量事物的准则，指本身合于准则，可供同类事物比较核对的事物。从这一含义出发，中医学可供同类事物核对的标准，是天地气交、气化的动态规律，是多维相关的生命联系，是禀赋性格的个体特征。日月运行、天地气交形成的气化标准，是因应协调性的生命依据。中医的标准，落实在多维时空动态关联性的“生气通天”，落实在“四气调神”的顺应自然，落实在实事求是的“随证治之”。天地为规范，自然为准绳，生命为实在，这就是中医学规范标准的真正内涵。科技文化下成长起来的我们，只知道直观性看得见、拿得出的标准，只知道一成不变千人统一的西医标准，就不理解以活生生的人的生命实际为依据的中医标准。
“随证治之”规范标准的核心，在证候病机的吻合性，检验标准的方法是疗效反观。和理论标准规范相比较，“随证治之”是以临床真实的生命为根据，做出论治决策，标准在就诊病人的生命之应，规范在就诊病人的病机性质，包含了活生生的人的生命差异，多维时空动态关联性的自然差异，把处方用药的标准，细化为现实生命客观的证候病机的一致性。现实临床，不同的人，胃气有强弱、病情有轻重，服用量有大小多少，“随证治之”随就随在这样的生命客观。不管男女老幼，不顾胃气强弱，不顾病情轻重，用理论统一规定中药煎服，眼中还有活生生的人吗？
世界进入了由科技文化、商业文化主导的社会之中，我们一生下来就在科技文化、商业文化的熏陶中成长，思维被科技文化、商业文化“格式化”了，不明白中医三因制宜的辨证论治，不懂得中医多维时空动态关联性的生命理论。科技文化主宰了自然，商业文化主宰了生命，人文精神越来越淡薄了，把人当人的“随证治之”，连中药煎服都陷入了认知困惑之中。
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