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顽固性失眠的针灸治疗 | 名家医案

2021.09.02

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程莘农针灸医案

吴先生,59岁,1992年9月12日初诊。

【主诉】顽固性失眠30余年,入睡难,梦多,劳累后病情加重,近三年来完全依赖安眠药睡觉。胃脘胀满,矢气频作,大便日2~3行,食用牛奶后易引起腹泻,腰部酸痛不适。

【病史】两年前曾于某医院检查肝功,胆红素指标偏高,印象为“胃肠功能紊乱”。

【舌诊】舌质淡紫,尖红苔白。

【脉诊】脉象弦。

【辩证】证属脾虚胃气不和。

【治则】宣健脾和胃,宁心安神。

【取穴】中脘、天枢、气海、神门、内关、足三里、三阴交、太溪。

【手法】平补平泻法。

【疗效】治疗4个疗程(6次为一个疗程),脾胃功能逐渐恢复,脾胃诸症明显减轻,睡眠渐趋安稳,安眠药已减半服用。再继续间断巩固治疗4个疗程,患者停服安眠药。每晚能够安眠6~8小时。

【医案分析】

脾虚则心失所养,胃气不和,浊气不降,上扰神明,故失眠。选取中脘、天枢、气海、足三里、健脾消胀,和胃降浊;神门、内关、三阴交是程老治疗不寐的经验选穴,神门为心经原穴,内关是心包经络穴,三阴交是肝脾肾三经的交会穴,三穴合用,宁心安神。太溪为兼症选穴,配神门又可交通心肾。证属虚实夹杂,所以针刺手法用平补平泻法。此案程老由于抓住脾虚胃气失和这一根本病机,所以多年顽疾,守方治疗得以如此奏效。


名医简介

程莘农(1921年8月-2015年5月)

生于江苏淮安,原籍安徽绩溪,是中国著名的针灸专家。

程莘农教授独创了“程式三才”针灸手法,是联合国教科文组织人类非物质文化遗产中医针灸代表性传承人,被称为中国针灸界的泰斗。

程莘农1956年毕业于江苏省中医进修学校本科班。历任江苏省中医进修学校针灸教研室组长,北京中医学院针灸教研室副主任,中国中医研究院针灸研究所经络临床研究室、教学研究室主任,北京国际针灸培训中心副主任、主任医师、教授,中华全国中医学会针灸学会第一届副主任委员。

1983年被聘为加拿大传统医学院名誉教授。

1984年被聘为墨西哥针灸学会名誉常务理事。

曾荣获卫生部医学科学委员会颁发的荣誉证书,中西医结合研究会“荣誉教师”证书;世界文化理事会颁发的“阿尔伯特·爱因斯坦世界科学奖状”。

长期从事针灸临床、教学工作,培养针灸硕士和博士研究生20多名,特别是在培养国际针灸人才方面做出了突出贡献。著有《中国针灸学概要》 。

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