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糖尿病友吃饭吃出好血糖,学会“加餐”就有效!

2016-10-12

血糖控制较差的糖友,饮食可存在问题,比如有的糖友可能需要增加胰岛素剂量,但又怕引起餐前或夜间低血糖,这也可以通过适当加餐来解决。在最初调节胰岛素用量的时候,一定要改变生活习惯,每天吃6顿饭,包括3顿主餐、3顿加餐。

为避免血糖骤然升高,糖尿病患者应注意少食多餐。病情稳定的轻型糖尿病患者,一日至少保证三餐,必要时加餐。三餐的主食量可以为早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5,或早中晚各1/3 。许多血糖波动大、易出现低血糖的糖尿病患者就需要每日进餐5~6次,尤其是加少量胰岛素就出现低血糖,或胰岛素稍减量就引起血糖增高的患者,更应少食多餐。

糖尿病病友在合理安排一日三餐的基础上,适当加餐可以保证血糖的稳定,但关键是要控制加餐的时间以及进餐量。那么如何科学加餐呢?

一、加餐时间

一般来说可以选择在进餐3小时以后进行加餐,如上午10点、下午4点、晚上10点。如有体力劳动增加时加餐也可提前,至于一天需加餐几次,可根据实际情况灵活掌握。

而且,很多2型糖尿病患者有胰岛素分泌延后的特点,血糖在进餐3小时以后有可能加速下降,那么就有可能发生低血糖,选择这个时间点加餐,能及时补充能量,发挥平稳调节血糖的作用。既避免加餐引起高血糖,同时又预防了餐前的低血糖。

二、控制总量

也就是“加餐不加量”。首先,糖友们一定要记住的是,不管如何加餐,每天的总热量都不可改变,减少正餐量,将正餐中匀出食物作为加餐用,如早餐“1/4加餐法”:把早餐分为4等份,早餐吃掉3份,留一份上午10点做加餐。

每次加餐食物所含热量50~100千卡即可。50千卡即半根玉米、3个饺子、10粒花生米;100千卡即3片苏打饼干、500克带皮西瓜、1个小苹果。

三、食物的选择

加餐宜选用牛奶、豆浆、无糖酸奶、苏打饼干、酱牛肉、黄瓜、西红柿等。

血糖控制较好的病人加餐可以吃含糖量低的水果,如小苹果、梨子、柚子、橙子、草莓等,但量要控制在100~200克。血糖控制不佳时可以用黄瓜、西红柿代替水果。

如以坚果类食物进行加餐,那么一定要注意控制量,如花生米、瓜子、核桃仁、杏仁、松子等坚果类食物中富含脂肪,需少量食用。

对于所谓的无糖食品,虽不含蔗糖,其中仍含有大量的碳水化合物,有的还富含脂肪等,故也不能随意吃,进行加餐时一样要控制进食量。

四、糖尿病患者加餐要讲究方法

通常,每日主食总量不变,可从正餐中减少主食,将25~50克副食加入主食中,并适当增加升糖作用较弱的蛋白类食物,如酸奶、豆腐等。大多数注射胰岛素的糖尿病患者都是每天早餐和晚餐前各注射一次,易发生午餐前和夜间低血糖,而夜间低血糖十分危险。这类糖尿病患者应适量加餐,可在上午10点半加一袋酸奶,晚餐加25克主食或一袋酸奶,这样血糖便会平稳回升。必须特别注意的是,判断晚上是否要加餐,最可靠的指标就是临睡前血糖,如小于6.0毫摩尔/升,就提示易发生夜间低血糖,应加餐。一般认为,非重体力劳动者,每日主食最好不超过100克,其中一部分可用于加餐,这样对控制血糖十分有利。

有的糖尿病患者胰岛功能很差,血糖的控制主要依赖注射的胰岛素。胰岛素打在皮下组织,吸收较慢。在餐前打胰岛素,目的是要把餐后血糖降下来。然而到了餐后两小时,血糖已降下来时,皮下注射的胰岛素还在慢慢吸收,它的作用并没有完全消失,因此血糖会继续下降,造成低血糖。为解决这个问题,餐后两小时必须加餐。

血糖控制较差的糖尿病患者可能需要增加胰岛素剂量,但又怕引起餐前或夜间低血糖,这也可以通过适当加餐来解决。在最初调节胰岛素用量的时候,一定要改变生活习惯,每天吃6顿饭,包括3顿主餐、3顿加餐。多吃一些纤维食物,如荞麦面、玉米面、绿豆和海带等。饥饿感严重,需加餐时,适当多吃些低热量、高容积的蔬菜,如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等。桃、梨、菠萝、杨梅和樱桃等水果,也可以适量食用。

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来自:bg1bxzw  > 糖尿病並发症
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