刘医生谈骨论筋🌾骨性、风湿性和类风湿性关节炎的区别🌾
身体中各个关节的疼痛都通称为关节炎，其实它是有很多分类的，最常见的就是骨性关节炎、风湿性关节炎和类风湿性关节炎。大家都听说过它们，但对于它们有什么区别，不是很了解。下面就分别给大家说一说它们的不同。
骨性关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，表现为关节软骨退化损伤和关节边缘、软骨下骨的骨质增生。又称为退行性关节炎、增生性关节炎和老年关节炎。好发于中老年女性。部位以膝、髋为主。
一、病因
1.原发性。病因不清楚。多见于50岁以上的肥胖者。
2.继发性。畸形、脱位、外伤、过度负重、感染或炎症等。
二、症状
1.疼痛。逐渐加重的疼痛，活动时加重，休息后减轻。可有休息痛。并受天气变化影响。2.关节活动不灵活，刚开始活动时僵硬，伴摩擦音。3.后期关节肿胀变形。
三、治疗
1.一般疗法。保护关节，避免过度劳累或损伤。减肥，支具，休息理疗。2.药物疗法。玻璃酸钠、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，疼痛时口服非甾体类消炎镇痛药。3.手术治疗。关节清理或置换。
是一种急性或慢性结缔组织炎症，它和风湿热有关系。表现为关节和肌肉对称性游走性酸胀疼痛为特征。好发于年轻人，好发部位为膝、肘等大关节。
一、病因
与人体溶血性链球菌感染有关，感染途径很重要。
二、症状
1.疼痛。对称性、游走性大关节疼痛，伴红肿热痛等炎症表现。有时关节可交替出现。2.肌肉的不适，周身乏力等。3.不规则发热。4.皮下结节，环形红斑。5.舞蹈症。6.引发心脏疾病。
三、治疗
1.抗链球菌治疗。2.水杨酸制剂。3.肾上腺皮质激素。4.中药治疗。
累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病。特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症表现。多发于30-50岁的女性。好发部位手、腕、肘、踝等。
一、病因
自身免疫学说，感染因素，遗传因素，体质因素等。
二、症状
1.晨僵。超过一小时的僵硬。2.关节疼痛。对称性、持续性，可有压痛。3.关节肿胀。4.关节畸形。天鹅颈样畸形，尺侧偏斜等。5.关节活动受限。6.类风湿结节。7.类风湿血管炎。
三、治疗
目的1.减轻关节肿胀和关节外症状。2.控制发展，防止和减少关节破坏。3.促进修复。
1.一般治疗。休息，制动，锻炼，理疗。2.药物治疗。非甾体类消炎镇痛药、改变病情抗风湿药（甲氨蝶呤、雷公藤等），糖皮质激素、免疫抑制剂等。急性期青霉素和激素。3.手术治疗。滑膜切除或置换。
这三种疾病我简单说一下，大家可以对应比较。
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