名医赵绍琴医论医话：提壶揭盖水自流
忆十年动乱之初，我进了牛棚，被剥夺了诊病处方的权力。一日，本院某职工找到我，说他患尿闭数日，经多方治疗未效，靠导尿度日，十分痛苦，是以前来求方。医生的天职使我不顾禁令为他口授一方：苏叶、杏仁、枇杷叶各１０克，水煎服。嘱其院外购药，以免节外生枝。事后病人专程前来告知，药后小便即通，花费不过两角钱。 无独有偶，１９９０年仲秋，一友人自美国打来长途，说他爱妻产后尿潴留，住院治疗１０余日，花费美金已逾万元，仍不见效。不得已而求助于祖国的中医药。我在电话中告诉他，可花１角钱购一味苏叶，每日煎汤代茶频饮。两日后电话复来，告诉病人服药后小便即利，痊愈出院了。
以上两例均为急性尿闭，属中医癃闭证。治法颇多，我所用仅只一法，大旨宣肺而已，不利水而收利水之效，所谓提壶揭盖水自流是也。此法古已有之，《侣山堂类辨》载张志聪治一人患水肿尿闭，医用八正散等利水剂不效，张氏以防风、苏叶、杏仁各等分为剂，水煎温服取汗，小便即利，水肿全消。张氏此案与上述二例用药虽有小异，而立法基本相同，皆以宣畅肺气收功。
其理：肺为水之上源，主气布津，有通调水道之功。肺气宣布则水道通畅。譬如中国旧式水壶，盖上有孔，若闭其孔，则壶内之水倾之不出，唯畅其孔，则水流如注。宣肺利水之理类同于此，故以“提壶揭盖”名之。临床遣药当以辛味轻浮之风药为选，如荆芥、防风、苏叶、独活、白芷、浮萍、杏仁、枇杷叶、前胡之属，少量轻投，取治上焦如羽之义。
此法不独治疗尿闭有效，凡泌尿系急慢性感染，尿检异常或小便不畅，或浮肿不消，均可将此类风药合入对症方中，必能增强利水之功。大法以风药配方，不独可以宣肺气，又兼具理气机、畅三焦、助脾运、胜湿邪、散火郁之功效，则非“提壶揭盖”一语所能概括的了。
名医赵绍琴医论医话：牛吃草论
１９８２年我在新加坡同当地中医同道座谈时，就饮食调养与人体健康的关系问题谈了一些个人看法，并戏言为“牛吃草论”。大意是说人类在长期的进化过程中，由于历史环境的差异，形成了不同的饮食习惯，有以食肉为主的，有以食素为主的，不能简单地以食肉量的多少来衡量一种饮食结构的优劣。这就好比动物中有肉食动物，有草食动物，虎吃肉，牛吃草，不能说虎比牛更健康。如果硬要让牛改吃肉食，恐怕牛会绝食而死。同样的道理，如果一个人的饮食结构突然发生重大改变，也会对健康产生影响。
目前一种值得注意的倾向是一些人过分强调摄取肉食以增加营养，结果增加了患病的危险，病中或病后不适当地增加营养，致使疾病加重或影响了疗效。根据我多年的体会，对某些疾病来说，适当减少摄入动物性食品有助于治疗和康复。例如：发热性疾病，或高热或低热，长期不退者，宜清淡饮食，素食为主，并须节食，以利退烧。热病初愈也应以素食节食为原则。
《内经》中有热病“食肉则复，多食则遗”之诫，值得重视。例：一患者发热数月不退，其父母唯恐营养不足，每日强令进食大量肉鱼奶蛋等，致使患者纳差腹胀，苔腻垢厚，这种以食为补无异于以粮资寇。后经中药治疗，并令素食节食配合，一周后热退而愈。
临床上还有很多疾病食宜清淡。例如：慢性肝炎转氨酶居高不下，清淡饮食有助于降酶；慢性肾病尿蛋白长期不消，素食节食有助于病肾的修复；急慢肾衰尿素氮升高过快，控制蛋白的摄取可使之下降；高脂血症血脂长期超标，清淡饮食有利于降脂；白血病及再生障碍性贫血的血象长期异常，清淡饮食有助于血象的改善；红斑狼疮、白塞氏病容易复发，采用清淡饮食有助于改善症状，减少复发；某些恶性肿瘤患者采用清淡饮食配合治疗，也可收到减轻症状延缓生存期之效果。这类病多属血分瘀热，食肉多则助热而增病，故以素食为宜，从临床看，“牛吃草论”还确实是有一定道理的。
文章来源：节选于《名老中医赵绍琴临床经验》一书
